急性脑梗塞分期无特别明确的结论，常规将急性脑梗塞分成4期：

1、第Ⅰ期：超急性期，通常指脑梗塞发病6小时之内。确定超急性期，有利于临床静脉溶栓治疗。如果发病在4.5小时之内，可以采取阿替普酶静脉溶栓治疗。3小时之内，溶栓效果更好。如果已经发病超过4.5小时，但还在6个小时之内，可以采取尿激酶溶栓治疗。溶栓越早，效果越好；

2、第Ⅱ期：急性期，发病超过6小时，但在1-2周之内，主要是脑梗塞常规治疗，比如抗血小板聚集、降脂稳斑。如果合并高血压、糖尿病、血脂高、同型半胱氨酸高、心脏病，需对相关危险因素进行干预。在药物治疗基础上，可以根据神经功能缺损症状，采取相应康复治疗；

3、第Ⅲ期：恢复期，通常发病2周之后到0.5年以内，药物治疗方面是二级预防治疗，即抗血小板聚集、降血稳斑治疗。在此基础上，针灸、康复训练，以促进神经功能缺损恢复；

4、第Ⅳ期：后遗症期，通常发病0.5年以后，神经功能缺损程度基本已经固定，很难恢复。