北京天坛医院
耳鼻喉科
手机浏览
听神经瘤是来源于内听道前庭神经的施旺细胞的一种良性肿瘤,一般30-60岁比较多发,男女比例差不多,主要临床症状如下:
1、听力下降:听力下降可能是最早期的症状,也是最常见的一个症状,一般是单侧缓慢发展的听力下降。有时因为肿瘤可能导致内听动脉痉挛或者阻塞,可以引发突然性的听力下降;
2、耳鸣:有些患者也可能以耳鸣为首发症状;
3、眩晕:因为肿瘤压迫导致的渐进性眩晕,有的患者还会出现步态不稳;
4、神经压迫症状:肿瘤比较大了以后,可能会压迫面神经,因为听神经和面神经、三叉神经离得比较近,压迫面神经会引起面瘫,压迫三叉神经以后,会引起面部麻木感。随着时间延长和肿瘤长大,可能会压迫后组颅神经,引起声音嘶哑、饮水呛咳、伸舌偏瘫。然后肿瘤再大,压迫脑干和脑组织,会引起颅内压增高,出现恶心、呕吐,特别是喷射性呕吐,还会出现视乳头水肿。再继续长大以后,可能会有偏瘫的问题和肢体感觉丧失。
分享:
"听神经瘤的临床表现涉及到多个方面,一般包括前庭神经、耳蜗神经、三叉神经、面神经等颅神经功能障碍,小脑损害和脑干损害症状,以及颅内压增高表现。具体包括间接性单侧的感应性耳聋、持续性的高调性耳鸣、眩晕、走路不稳、眼球震颤、轻度的面瘫、面肌运动障碍、咀嚼肌萎缩、面部感觉障碍、头痛、恶心、呕吐、小脑性共济失调、走路不稳、声音嘶哑、饮水呛咳、视神经萎缩乃至失明等一系列表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/15收听(83655)
听神经瘤是缓慢生长的神经鞘瘤,属于颅内良性肿瘤。听神经瘤位于后颅窝CPA区,桥小脑角区。早期听... 赵志远│临汾市中心医院 2018/05/18播放(94693)
听神经瘤是缓慢生长的神经鞘瘤,属于颅内良性肿瘤。听神经瘤位于后颅窝CPA区,桥小脑角区。早期听...
赵志远│临汾市中心医院
2018/05/18播放(94693)
听神经瘤为常见颅内良性肿瘤,发病初期表现为单侧蝉鸣样耳鸣,随着病情发展,导致进行性听力下降。随... 张永超│山东省立医院 2018/07/27播放(59911)
听神经瘤为常见颅内良性肿瘤,发病初期表现为单侧蝉鸣样耳鸣,随着病情发展,导致进行性听力下降。随...
张永超│山东省立医院
2018/07/27播放(59911)
"听神经瘤最常见的症状主要为肿瘤压迫前庭神经耳蜗部,造成缓慢进展的单侧感觉性听力丧失。其临床表现具有先后发生次序,主要表现为:1、出现耳鸣和发作性眩晕:耳鸣大多为首发症状,然后出现一侧听力隐匿性进行性减退、失聪。由耳鸣或眩晕到耳聋一般历时1年以上。2、出现同侧角膜反射减退或消失:继发于听力减退之后,常常伴发一侧面部麻木、角膜反射减退或消失。3、小脑受压症状:主要表现为眼球水平震颤、向病侧注视更为明显、肢体肌张力减低、共济失调。4、后组脑神经麻痹症状:表现为进食呛咳、咽反射消失、声音嘶哑。5、锥体束征:为病变同侧肢体无力、反射亢进和病理征。6、高颅压症状:比如头痛、呕吐和视盘水肿。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/04收听(59538)
听神经瘤的临床表现,就是指听神经鞘瘤,属于是颅内最常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤的8%-10%,... 冯基高│海南医学院第二附属医院 2019/07/16播放(92728)
听神经瘤的临床表现,就是指听神经鞘瘤,属于是颅内最常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤的8%-10%,...
冯基高│海南医学院第二附属医院
2019/07/16播放(92728)
"听神经瘤,首先是对人的听力造成影响。很多因为听力减退病人来就医,发现颅内长了一个肿瘤。听神经瘤并不是长在听神经上的肿瘤,最多见的是长在前庭神经,它是发生于颅内的前庭神经的一种肿瘤,医学叫前庭神经鞘瘤。它起源于前庭神经的鞘膜上。因为前庭神经跟听神经有一段在内听道里面,在颅内的一个鼓管里面是并行一起走的,所以前庭神经发生肿瘤常常会压迫周围的神经,而听神经又是最娇气的,所以病人最常出现的症状是能感觉到听力减退。很多病人是因为打电话,一侧耳朵的听力下降了,老用另一个耳朵打电话。到医院就诊,尤其到耳鼻喉科就诊,耳鼻喉科医生是最常发现这种肿瘤的医生。听神经瘤也是一种颅内的良性肿瘤,是仅次于垂体瘤的在颅内第四好发的一种良性肿瘤。除了对人的听力造成影响,如果这个肿瘤进一步增大,会压迫小脑、脑干,会造成病人的共济失调、走路不稳。如果肿瘤进一步增大,造成了梗阻性脑积水,病人还会出现颅高压的症状,病人会出现头痛,甚至进一步恶化还会有生命危险。但是这种瘤,它的生长速度是比较慢的,平均每年生长直径是1-2mm,是这样一种肿瘤。"
陈革│首都医科大学宣武医院
2018/01/16收听(82753)
"听神经瘤顾名思义就是由听神经长出来的肿瘤,它本身是一种良性肿瘤,是最常见的颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%—12%。它的发病高峰期都在成年人,30—50岁是最常见的,20岁以下是很少见的,儿童更罕见。由于听神经瘤是直接破坏听神经,长大之后还会挤压周围的神经,随着它的长大会引发一系列症状,早期会出现耳鸣、听力下降、听力丧失、走道不稳、头晕,破坏面神经之后出现面瘫。如果肿瘤再长大以后,有可能影响吞咽、发音,再长大压迫脑干,就有可能危及生命。"
王晓松│中国医科大学航空总医院
2017/10/12收听(81082)
"听神经瘤是怎么引起的?听神经瘤,是神经表面鞘膜的细胞异常增生所形成的。这就好比我们家里所用的电线,电线的表面是一层包裹的绝缘皮。我们的神经也是类似的,中间是神经,它的表面有一层细胞,而这层细胞如果发生异常增生,就可以形成听神经瘤。除此之外,还有双侧听神经瘤。听神经瘤是继发于神经纤维瘤病。对于继发性的听神经瘤,它的病因比较明确,它是基因突变造成的。除了双侧听神经瘤之外,患者还可以有身体其他部位的神经纤维瘤或者神经鞘瘤的表现,以及更多的神经系统以外的合并症。"
2018/05/22收听(41857)
听神经瘤是一种起源于颅内听神经的肿瘤,是最常见的颅内神经鞘瘤,通常为良性。听神经瘤的常见早期表... 诸华光│复旦大学附属华山医院 2018/05/02播放(99262)
听神经瘤是一种起源于颅内听神经的肿瘤,是最常见的颅内神经鞘瘤,通常为良性。听神经瘤的常见早期表...
诸华光│复旦大学附属华山医院
2018/05/02播放(99262)
听神经瘤为良性肿瘤,通过手术全切,不影响患者寿命,但如患者治疗较晚,引起严重颅内病变,导致颅内... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2017/08/25播放(58599)
听神经瘤为良性肿瘤,通过手术全切,不影响患者寿命,但如患者治疗较晚,引起严重颅内病变,导致颅内...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/08/25播放(58599)
听神经瘤一般都是选用手术治疗,对于一些特别小的,比如小于1cm或者在1cm左右的,也可以选用伽... 丁学华│上海长征医院 2018/11/30播放(54376)
听神经瘤一般都是选用手术治疗,对于一些特别小的,比如小于1cm或者在1cm左右的,也可以选用伽...
丁学华│上海长征医院
2018/11/30播放(54376)
听神经瘤为良性肿瘤,良性肿瘤生长较缓慢,生命周期较长。但听神经瘤部分患者可出现囊变,肿瘤体积将... 张永超│山东省立医院 2018/07/27播放(94681)
听神经瘤为良性肿瘤,良性肿瘤生长较缓慢,生命周期较长。但听神经瘤部分患者可出现囊变,肿瘤体积将...
2018/07/27播放(94681)
"听神经瘤主要位于桥脑小脑角区,小脑听神经瘤的概念并不十分准确。听神经瘤形成的原因,绝大多数患者属于散发性的单侧听神经瘤,患者的听神经瘤形成原因不十分明确,目前主要认为与以下几个因素有一定关联:第一、长期极度噪声环境中,造成听神经表面的施万细胞机械性损伤。第二、脑膜炎等颅内感染引起的前庭神经鞘的施万细胞炎性创伤。第三、头部治疗性射线引起施万细胞的电离辐射性损伤。这些因素都有可能造成前庭神经表面构成神经鞘的施万细胞异常增殖,从而形成听神经瘤。另外一部分听神经瘤患者属于遗传性的听神经瘤,它是作为神经纤维瘤病一型或者二型局部表现的一部分,对于这些听神经瘤患者,听神经瘤的发生是因为基因突变所致的,病因相对比较明确。"
2018/06/20收听(10328)
"听神经瘤常通过手术治疗,对于非常小的情况,如小于1cm,或大于1cm,伽马刀也可以进行疾病治疗。大多数听神经瘤都是通过手术治疗,有些病人术后可能有后遗症,如面瘫,面瘫分为轻度、中度和重度,有些病人术后能快速恢复,有些病人可能有轻微的面瘫,但无法完全恢复。主要取决于肿瘤大小和胸外科技术的状况,听神经瘤肿瘤比较大,术后可能会有重度面瘫,因为神经损伤较大。肿瘤小,引起神经紊乱也相对较少,面瘫出现也相对较少。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/12收听(21960)
听神经瘤属于起源于听神经的一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤患者治... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2020/09/14播放(56370)
听神经瘤属于起源于听神经的一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤患者治...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2020/09/14播放(56370)
听神经瘤在早期都会有耳鸣的症状。这是由于听神经瘤在生长的过程中,影响听神经功能造成的。耳鸣的特征一般是单耳发生,并且治疗效果不佳,或者是经过长期的治疗无效。听神经瘤的患者在发病的早期耳鸣症状比较轻,有嗡嗡的声音,或者是间歇性发作。但是随着听神经瘤的长大,患者的耳鸣症状会越来越重,就像一个知了一样,像蝉叫声或者是汽笛的声音,每次发作可以持续几个小时,甚至更长的时间。听神经瘤在发病的晚期,有的时候发病5-10年以后,耳鸣症状也有逐渐减轻的情况,但是耳朵的听力会逐渐下降。这是因为听神经瘤长大以后,破坏了听神经造成的影响。
王琳│河南省人民医院
2020/04/21收听(35827)
"听神经瘤的诊断主要包括以下几个方面,首先在临床表现上,患者一般会出现听力下降,典型的患者是间接性的单侧感音性耳聋,大概有10%的患者会出现突发的耳聋,患者往往还会有持续性、高调性的单侧耳鸣。除此之外,还可能出现眩晕、走路不稳、眼球震颤、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等表现。对于比较巨大的听神经瘤,患者可能还会出现头痛、恶心、呕吐,甚至视力下降。而科学的检查有助于明确患者的诊断,在CT和磁共振上的典型表现,足以确诊听神经瘤。"
2018/01/12收听(28399)
"听神经瘤由双侧听神经瘤有明确的显性遗传性生殖细胞基因异常,就是NF2基因失活或变异造成,其他的占绝大多数的听神经瘤,就是说大概占95%的听神经瘤,表现为单侧听神经瘤,它的病因还不十分明确。目前有一些学说,包括雪旺氏细胞的机械性损伤以及脑膜炎和电离辐射等。所以,从这个角度分析,我们所能做的就是尽可能的避免从事极度噪声环境的工作,同时积极控制脑膜炎等炎性病变,还有避免头部的放射性损伤。"
2018/01/12收听(69826)
"听神经是神经外科常见的肿瘤,但听神经瘤是良性肿瘤,听神经瘤的治疗作为神经外科医生来讲,首选外科手术,尤其病人已有头晕、听力下降、走路不稳等症状,首先是手术治疗。但是现在发现,对两公分之内的听神经瘤可不手术,手术是创伤比较大的方法,亦可以采用伽玛刀治疗。伽玛刀发展得非常快,通过射线对肿瘤进行杀伤,肿瘤杀死后慢慢萎缩。一旦萎缩,良性肿瘤后期就不会生长,而且在不断缩小。对于听神经瘤大的只有手术治疗,手术是神经外科医生一个相对常规的手术方法,风险虽然有,但可以通过这个方法把肿瘤切除掉。如果能够早期发现,可以通过伽玛刀甚至更多的方法,包括重离子刀等等没有创伤的方法来进行治疗。"
缪亦锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/01收听(19375)
听神经瘤是起源于前庭神经鞘膜细胞的一种良性肿瘤,早期听力受到影响时因为对侧听力正常而往往难以被发现,等肿瘤体积比较大时再发现,听力多数已经完全受损而难以恢复了...
柯超│中山大学附属肿瘤医院
2021/10/09阅读(4761)
哈医大二院 邓立力
播放次数:8.78万
播放次数:2.03万
播放次数:1.6万
播放次数:3.19万