血红蛋白，是血常规检测中非常重要的指标。血常规检测出现血红蛋白指标升高时，要考虑是生理性血红蛋白升高，还是病理性血红蛋白升高，针对不同的病因，进行相应的检查和治疗。

1、生理性血红蛋白升高：常见的是血液浓缩，比如大汗或喝水少、空腹，这时候抽血查血红蛋白，是出现轻度增高。通过饮水、补充液体，再复测血红蛋白可以恢复正常，不需要特殊药物处理；

2、病理性血红蛋白升高：最常见的是骨髓增殖性疾病，包括骨髓纤维化，可以出现白细胞升高、血红蛋白升高、血小板升高。此外，真性红细胞增多症，也会出现血红蛋白明显升高，持续时间在半年以上。还有原发性血小板增多症的患者，也会在血小板升高同时，伴有血红蛋白的数值升高。这些骨髓增殖性疾病，是基因突变所导致，可以通过外周血或骨髓，进行相应的致病基因检查，明确是否有骨髓增殖性疾病，帮助其明确病因。针对这类患者，可以采用靶向药物，可以采用羟基脲的口服治疗，也可以应用干扰素治疗。所以如果是病理性血红蛋白升高，要针对不同病因，进行相应的治疗。