海南省人民医院
神经外科
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脑转移瘤手术方法不是非常确定。目前脑转移瘤有以下几种治疗方法:
1、肿瘤已经导致颅内出现压力增高,若脑组织压力升高,可能会出现如昏迷不醒、偏瘫、失语等严重症状。若出现此类症状,需开颅手术,开颅手术即去除肿瘤甚至去除骨瓣,以此进行减压保护正常脑组织,不受进一步损伤;
2、若肿瘤不是很大,甚至颅内可能已有多个,即两个以上或更多个肿瘤,这时手术也不能完全解决问题,可采取放射性治疗办法,包括全脑放疗、伽玛刀治疗、射波刀治疗等放射性治疗也可作为补充治疗。
颅内转移瘤是其它部位原发癌症,如肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肝癌等,晚期以后其肿瘤进入血液系统。随着血流播散大部分定植在脑组织中,且是血供来源比较丰富地方如额叶、颞叶、枕叶。
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"颅内转移瘤是指身体内其他器官所引起的恶性肿瘤,通过血脑屏障转移到颅内,引起颅内占位性病变的恶性肿瘤。颅内转移瘤最为常见的就是肺癌的脑转移,还有就是淋巴瘤的脑转移。对于颅内转移瘤进行磁共振检查,往往表现小瘤大水肿的影像学表现。对于颅内转移瘤的治疗,往往是进行姑息治疗。对于引起相应的神经功能缺损症状的,比如偏瘫失语、感觉障碍,或者是眩晕、呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等相应临床表现的,进行相应的姑息治疗,可以进行姑息性的手术切除治疗。但是,发生颅内转移瘤,提示病人的预后极差,死亡率极高,即使进行积极的手术治疗,病人的转归仍然不理想。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/10收听(50363)
颅内多发转移瘤总体预后不佳,提示 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/20播放(59207)
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/20播放(59207)
颅内转移瘤是可治性疾病,部分患者可以长时间的治疗,获得临床的缓解,但是相当一部分颅内转移瘤患者... 李书剑│河南省人民医院 2021/08/24播放(68891)
颅内转移瘤是可治性疾病,部分患者可以长时间的治疗,获得临床的缓解,但是相当一部分颅内转移瘤患者...
李书剑│河南省人民医院
2021/08/24播放(68891)
"恶性肿瘤发生转移形成了转移瘤,意味着恶性肿瘤到了晚期,治疗上以化疗为主,辅以手术、放疗、靶向治疗或者免疫治疗等其它治疗方案,目的也不再以治愈为目的,而是以控制肿瘤生长,提高患者生活质量为终极目标。由于转移瘤的形成,患者失去手术切除根治的机会,化疗成为第一选择,但部分患者由于身体情况较差,不能耐受化疗,可以选择口服靶向治疗或者免疫治疗,副作用小,效果也不错。当然,手术或者放疗也不是完全不能用于转移瘤的患者,当患者出现紧急情况,例如因瘤块较大,压迫气管、食管等重要脏器,导致患者发生呼吸困难、不能进食等威胁生命的症状时,姑息性手术或者放疗可以起到快速缓解病情的作用。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/03/15收听(52788)
"肺癌是脑转移瘤最常见的原发灶,脑转移瘤中约有30%—60%来源于原发性肺癌。肺癌脑转移瘤治疗方法主要有药物对症治疗、手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法。其中对症治疗主要包括使用甘露醇和激素等减轻瘤周水肿,使用抗癫痫药物控制癫痫发作和适当补液及营养支持治疗。手术在肺癌脑转移,特别是非小细胞肺癌脑转移的治疗中发挥重要作用,通常是决定患者生存期长短的关键。手术有助于减轻肺癌脑转移的占位效应,恢复脑脊液通路,改善患者神经功能,提高生活质量,明确病理诊断,延长患者生存期。放疗包括全脑放疗和立体定向放射外科治疗等。化疗和靶向治疗主要是根据患者肺癌的病理类型和分子检测结果制定个体化方案。"
2017/10/13收听(19845)
"肺癌患者出现了脑转移瘤,属于病期的四期。一般出现脑转移的患者,其治疗应该根据患者的承受能力。第一、若肺癌脑转移,转移病灶是单个或者是2个以上的脑转移,但是其中集中在一个部位,且手术切除不直接带来生命危险的,可以行手术切除。一般术后根据患者的条件,配合中医药治疗。第二、对于肺癌脑转移属于多发病灶者,建议患者以放化疗,结合中医药治疗为主。既能对脑部的病灶进行治疗又可以兼顾肺癌的全身治疗。目前全脑放射性治疗是肺癌脑转移的常用方法,并发症比较少,病人还容易接受。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(13380)
多发脑转移瘤的治疗方法主要有以下几个方面:1、取决于多发脑转移瘤的大小,如脑转移... 蔡润│武汉科技大学附属普仁医院 2018/11/28播放(85891)
多发脑转移瘤的治疗方法主要有以下几个方面:
1、取决于多发脑转移瘤的大小,如脑转移...
蔡润│武汉科技大学附属普仁医院
2018/11/28播放(85891)
"发生脑转移后,如果不进行特殊治疗,中位生存时间仅为4周。尽管给予了积极的治疗,生存期可以明显延长,但是脑转移患者的预后仍然非常差,不少患者死于脑转移病变。怎样的治疗才是最佳治疗?目前仍没有明确的定论,脑转移病变可以选择激素治疗、放疗、外科手术等。激素治疗可以减轻脑水肿,降低颅内压,也可以减少放疗引起的水肿加重。放射治疗对于脑转移的病人,不仅能够改善患者的中位生存时间,而且能够改善患者的生存质量。手术治疗,手术切除脑转移肿瘤仅适合于单发转移者,手术后也可以配合全脑放疗。"
宋春慧│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/04收听(94060)
肺癌脑转移的患者不进行适当治疗,生存期相对非常短,可能只有1-3个月,肺癌脑转移瘤的治疗方法具... 徐艳珺│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/12/20播放(84952)
肺癌脑转移的患者不进行适当治疗,生存期相对非常短,可能只有1-3个月,肺癌脑转移瘤的治疗方法具...
徐艳珺│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/12/20播放(84952)
脑转移瘤如原发癌控制较好,手术为理想治疗方法。如单个病灶,手术完全切除后,患者可获得较长的生存... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/14播放(50337)
脑转移瘤如原发癌控制较好,手术为理想治疗方法。如单个病灶,手术完全切除后,患者可获得较长的生存...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/14播放(50337)
"多发性脑转移瘤,是身体其它部位的恶性肿瘤转移到脑实质的病症。其治疗的方法有,积极的控制原发病,脑部可行放射治疗,根据转移病灶的多少选择放疗的类型,若数量不超过3个,可给予伽马刀以及三维适形调强治疗、速锋刀治疗等。若病灶较多,建议行全脑普放,同时都需给予脱水剂,激素等预防脑水肿的发生。目前随着医学的发展,有些靶向药物的应用可有效的穿过血脑屏障,脑转移瘤得到有效的控制,比如适用于多种肿瘤的药物贝伐珠单抗,适用于肺癌的奥希替尼,穿过血脑屏障的能力都很强,都可以有效的治疗脑多发性转移瘤。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/14收听(45618)
多发脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。外科手术切除治疗多发脑转移瘤... 蔡林波│广东三九脑科医院 2018/05/28播放(60860)
多发脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。外科手术切除治疗多发脑转移瘤...
蔡林波│广东三九脑科医院
2018/05/28播放(60860)
脑转移瘤首先应对颅内病灶、颅外病变进行全面评估,根据患者预期生存、颅外病变情况,以及脑转移瘤病... 王鑫│复旦大学附属华山医院 2018/04/26播放(97015)
脑转移瘤首先应对颅内病灶、颅外病变进行全面评估,根据患者预期生存、颅外病变情况,以及脑转移瘤病...
王鑫│复旦大学附属华山医院
2018/04/26播放(97015)
颅内转移癌分为实性的或囊性的转移,颅内转移癌有很多治疗方法,具体如下:1、内科治疗:... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/30播放(78688)
颅内转移癌分为实性的或囊性的转移,颅内转移癌有很多治疗方法,具体如下:1、内科治疗:...
2019/08/30播放(78688)
脑转移瘤首先第一步要诊断明确,它都有原发发病部位,比如肺癌脑转移,胃癌还是乳腺癌,要找到原发病... 朱安林│民航总医院 2019/02/26播放(98790)
脑转移瘤首先第一步要诊断明确,它都有原发发病部位,比如肺癌脑转移,胃癌还是乳腺癌,要找到原发病...
朱安林│民航总医院
2019/02/26播放(98790)
脑膜转移瘤顾名思义,是其他系统的肿瘤经过远隔转移到脑膜位置。这种肿瘤绝大多数需要通过手术切除,... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(95998)
脑膜转移瘤顾名思义,是其他系统的肿瘤经过远隔转移到脑膜位置。这种肿瘤绝大多数需要通过手术切除,...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(95998)
"垂体瘤的治疗原则为:如果为泌乳型垂体瘤,早期可以选择药物溴隐亭进行治疗。而对于其他类型垂体瘤,如果出现临床症状,多考虑进行手术治疗。对于一些复发的垂体瘤或者肿瘤巨大、患者不愿意手术时,可以考虑进行放射治疗。因此,垂体瘤的治疗原则为以手术治疗为主,同时可以考虑辅以放射治疗和药物治疗。转移瘤的治疗原则为:以个体化的综合治疗为主,包括手术放射治疗、化疗、激素治疗等。因为脑转移瘤是患者致残和死亡的重要原因,预后较差。所以其治疗需要根据原发肿瘤控制情况,及颅内转移瘤的部位、大小、数量等情况,具体而定。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/02收听(51157)
脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗在内的综合治疗,每种治疗适应证不同,... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/22播放(86172)
脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗在内的综合治疗,每种治疗适应证不同,...
夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/22播放(86172)
脑膜转移瘤的治疗与恶性肿瘤的治疗方法一致,具体如下:1、明确恶性肿瘤的来源,确定... 卜晖│河北医科大学第二医院 2021/09/03播放(64082)
脑膜转移瘤的治疗与恶性肿瘤的治疗方法一致,具体如下:
1、明确恶性肿瘤的来源,确定...
卜晖│河北医科大学第二医院
2021/09/03播放(64082)
"肝转移瘤指其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏。肝转移瘤有单发、多发,以多发最为常见。如果是单发的肝转移瘤,可介入治疗或者是外科手术治疗,能做手术效果比较好,但如果是多发的肝转移瘤,除非做肝移植,但临床应用较少,原发病灶需要进一步治疗,可以考虑做全身化疗、靶向药物治疗。针对肝脏多发转移瘤可以考虑配合介入化疗及局部冷冻等治疗方式,但是总体治疗效果不好。肝转移瘤还要寻找原发病灶,如结直肠癌肝转移、胃癌肝转移等,可采取的化疗方案或者是靶向药物治疗的方案也是不一样的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/11收听(33250)
北大人民医院 范存刚
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