中日友好医院
骨科·关节外科
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早起脚肿的原因较多,需要到正规医院、正规的医疗机构就诊,明确病因,给予相应的诊断和治疗,常见原因有以下几种:
1、劳损:如运动多或活动多,会引起脚部肌肉、筋膜的劳损,从而产生脚的肿胀,通常伴有疼痛。一定要注意多休息,避免加重损伤,通过休息或对症处理之后,脚肿等症状通常会较快缓解;
2、下肢血管问题:如果血管回流受阻或出现血栓,也会引起下肢,甚至小腿、足部的肿胀。需要到医院就诊,检查下肢的血管彩超,明确是否存在下肢血管的问题;
3、心功能不全或肾功能异常:如果存在则需要到内科专科就诊,检查是否存在相应的问题。合并心功能或肾功能不良的患者,需要进行正规的内科治疗。
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"引起脚肿的原因,有生理性的因素也有病理性的因素。所谓生理性的因素,就是患者由于工作原因长期处于站位,体内水份在重力的作用下就会积聚到脚部,引起脚肿。这种情况不需要服用药物,也不需要特别的处理,只需要在休息的时候抬高双下肢促进回流就可以。而病理性的原因涉及比较多,有双下肢深静脉瓣功能不全、肾脏、肝脏、甲状腺以及心脏等方面的原因。双下肢深静脉瓣功能主要是防止回流的血液反流,如果此功能出现障碍、大量的血液反流就会引起双下肢水肿。肾炎、肾病综合征、肝硬化、甲状腺功能减退症以及右心衰竭等疾病,也会引起双脚水肿,这些疾病还会引起全身性的水肿。病理性因素引起的脚肿需要完善双下肢血管彩超、肝肾功能、甲状腺功能、心脏彩超、尿常规等相关的检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/13收听(18448)
"脚气引起的脚肿,实际上肿胀大多是由于脚气出现以后,由于皮肤破损,继发细菌感染。而细菌感染以后,可能会造成局部的皮肤炎症性的肿胀。有的人可能伴有一定的炎性渗出,出现红斑,随着红斑的继续发展,有可能会形成丹毒或者叫足癣继发感染。需要及时的进行抗感染治疗,一般早期将细菌感染控制以后,再抗真菌治疗。因为足癣继发的细菌感染很容易诱发丹毒,丹毒再进一步加重,甚至会诱发败血症等。所以脚气引起的脚肿一定要进行及时的治疗,防止感染的扩展。"
许光仓│镇江市中医院
2019/01/13收听(50926)
引起脚肿的原因有很多,肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌功能紊乱均可引起较重,出现脚肿要完善相关的检查进行排查。若是肾脏疾病引起的水肿,有肾活检的指征,建议进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗。若是心源性的水肿,需要积极的利尿、消肿、抗心衰,并且积极治疗心脏的原发疾病;肝脏疾病引起的水肿主要进行肝脏疾病的相关治疗,比如乙肝就要进行抗病毒治疗。若甲状腺功能减退引起的水肿,需要及时的补充甲状腺素片。因为水肿引起的原因很多,所以出现脚肿时,一定要及时就医查找病因,进行相应的治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/08/25收听(58475)
"脚肿的原因比较多,分别有全身方面因素和局部方面因素。比较常见的有肾源性水肿,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,见于各种肾炎、肾病综合征,可以使用利尿消肿的中药治疗,效果比较好,心源性水肿主要是各种原因导致的右心衰,如慢性阻塞性肺疾病,肝源性水肿也是常见因素。大多数有长期的肝病病史,如慢性乙型病毒性肝炎,甲状腺源性水肿如甲状腺功能减退症,如果有脚肿,要及时行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能检查。如果未见明显异常,考虑是局部原因引起的水肿,如下肢血流不畅引起的水肿,可以检查下双下肢血管彩超,可以明确诊断。"
何泳│武汉市第五医院
2019/12/30收听(56109)
"临床上引起脚肿的常见病因,有以下几种:1、患者扭伤或摔伤后造成局部软组织的炎性水肿,多表现为局部毛细血管破裂、血管内的水分渗入组织间隙,而造成局部的肿胀,患者常伴有明显的疼痛症状,可以通过局部冰敷,减少毛细血管的渗出,24小时后给予扶他林、金黄散软膏外敷促进脚肿的消退。二、下肢静脉血栓造成的脚肿,多是由于下肢血液回流受阻,较多的血液淤积在下肢血管,而引起脚部明显的肿胀,通过积极的溶栓、抗凝治疗,促进局部血栓的吸收,可有效地减轻局部的肿胀症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/17收听(16713)
"引起下肢浮肿或者是水肿原因有很多,最重要的就是肾性浮肿。患有急性肾炎或者是慢性肾炎或者是有肾病的人群,由于肾血流减少,包括钠、水潴留,毛细血管通透性的增加,尿中失去蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液凝聚而引起浮肿。出现这类情况,一定要及时到医院去做详细的检查,针对不同的症状,医生会对患者在饮食,包括起居,都会制定合理的治疗方案,会及时的排除病灶。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/23收听(26005)
"关于肾脏引起脚肿的症状主要表现在足背部和脚踝处的浮肿,另外还可以有肾脏本身的相关表现,主要表现为尿中泡沫增多、肉眼血尿,还有可能会合并头痛、头晕等高血压表现。除了脚肿的临床症状以外,如果血浆白蛋白水平过于偏低,还可能会伴随胸腔积液和腹腔积液等相关表现,在临床的症状主要表现为胸闷、憋喘、气短、眼睑部浮肿以及食欲减退,大小便规律改变等情况,对于它的处理,一般是需要使用免疫抑制剂配合使用利尿消肿的药物,比如呋塞米和安体舒通等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/08收听(69216)
"肺气肿引起脚肿是因为长时间的肺气肿诱发心力衰竭,可以通过下列办法进行治疗。第一、纠正心衰,可以通过强心、利尿、扩血管的方式,常用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯以及硝酸甘油、西地兰等进行对症处置,在医生指导下选择合理的剂量和使用方法。第二、改善肺气肿的症状,包括适当的吸氧,最好是低流量吸氧。同时可以通过硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林进行吸入,其对于病情也有好处。第三、患者要严格限水,特别是不要吃大量的盐,以防止使水肿加重。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/20收听(35577)
"脚气引起脚肿,考虑足癣破损处皮肤造成了感染,这种情况需要先给予抗感染治疗,待感染消退后,再给予抗真菌药物来治疗脚气。一般脚气引发的足部肿胀,要给予不过敏的抗生素口服或者是静脉输液。同时,在脚气破损处,应给予消炎药水,如呋喃西林液,浸湿无菌纱布后湿敷患处。也可以局部给予红光的照射,以促进炎症的吸收。待炎症吸收、红肿消退后,再继续给予抗真菌药物来治疗脚气。外用的抗真菌药膏,需要坚持用药三周或者以上,才能达到治愈的效果。如果已经引起了癣菌疹,需要口服抗真菌药物。脚气引起的脚肿要先治疗感染,而后再去治疗脚气。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/07收听(73536)
"早晨起来出现眼睛肿胀的情况,从生理角度是由于睡眠不良或者睡前喝水,肾脏没有完全代谢的因素导致,平时注意改善这种情况,如调节睡眠、不要熬夜,睡前3小时不要进餐和喝水,维持好习惯一段时间就可以恢复。病理性水肿,双侧对称性的无痛性持久性肿胀一般是肾功能异常的因素导致,进行尿常规和肾功能的检查基本可以明确,最好同时配合肾脏彩超,多数肾功能异常的疾病早期的表现都是眼睑水肿。突然发生的肿胀可能是双侧眼睑部位的过敏反应,染发很容易导致眼睑皮肤过敏,冷敷可以促进恢复,必要时配合抗过敏药物。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/24收听(45572)
"如果患者早晨起来手肿,引起这种情况的原因有很多,肾脏疾病是临床上最常见导致手肿的原因,主要是肾炎或者是肾病综合征,肾脏代谢出现异常就会导致手肿的表现。还有就是肝脏疾病引起的手肿,在患者进入了肝硬化阶段,就会表现为手肿。另外心脏疾病,比如右心衰竭,在双手上也会表现出水肿。如果过度劳累没有注意休息,或者是外伤都有可能造成手肿的出现。不管是什么原因引起早上手肿,都一定要及时的去医院进行检查和治疗,明确病因对症治疗,避免疾病的加重,以免造成更大的伤害。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/14收听(12761)
心脏病引起的脚肿为心源性肢体水肿,通常提示已出现心功能不全或者心衰。心脏病尤其是病程较短、管理... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(90800)
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盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(90800)
肾炎引起脚肿,一般说明病人水肿比较严重,肾炎引起水肿主要是有两个机制,第一个机制是肾炎病人会出... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(67761)
肾炎引起脚肿,一般说明病人水肿比较严重,肾炎引起水肿主要是有两个机制,第一个机制是肾炎病人会出...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(67761)
早上起来出现手肿的现象,是比较常见的一种症状,具体的原因包括以下几方面,1、有可能是白天工作时,手部活动量过大或者过于严重的体力劳动,都可能造成睡醒就要起床之后手部肿胀,通过休息或者适当的改变工作环境,就能够起到消肿的作用。2、睡眠姿势上有误区,导致长期受压的手臂出现手部肿胀,在起床之后尤为明显。3、同时一些病理性的改变,比如临床上常见的腱鞘炎、腱鞘囊肿以及风湿、类风湿性关节炎、骨性关节炎等,这些疾病都可能在急性发作诱发期,出现早晨起床时肿胀的现象。因此出现手部肿胀尤其是早上起床比较明显时,一定要到正规的医院进行详细检查,找到确切的病因,并根据病因进行规范系统的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2019/07/22收听(35286)
"脚气引起脚肿,主要是由于脚气引起的过敏,及炎症反应加重。在治疗的时候看皮疹表面有没有渗出,如果有渗出,可以做渗出液的细菌培养及药敏,查出来之后针对性的选用抗生素治疗,可以达到事半功倍的作用。同时可以外敷2%的硼酸溶液,或者是复方黄柏液做1:10的稀释,用纱布蘸取外敷患处,1天2次,1次20分钟。如果有渗出的情况,还可以外抹夫西地酸乳膏,并且需要口服抗组胺类的药物,比如盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片、复方甘草酸苷胶囊,必要的时候静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/09收听(42856)
"糖尿病患者引起的脚肿首先要考虑是不是引起了糖尿病肾病,其次就是考虑糖尿病周围神经病变,第三方面要考虑糖尿病血管病变。第一,糖尿病肾病,这些方面需要检查的是肾功能、尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量。如果肾功能出现异常,尿里蛋白呈现(+)号,并且24h尿蛋白定量超过了300mg,就考虑糖尿病肾病,是需要降低血糖,保肾治疗。第二,糖尿病周围神经病变,这种情况下需要鉴别是否合并的麻木、疼痛、发凉,可以做肌电图来看是否存在着神经病变的情况,治疗就需要营养神经。第三,血管病变,糖尿病患者一般是代谢紊乱,会引起血管硬化,严重的可能会引起下肢血管的闭塞,这种情况下也有可能会引起水肿、脚肿,需要借助于血管的彩超看是不是存在血管病变。具体还要因人而异,对症治疗。"
孙绪敏│日照市中医医院
2019/06/28收听(81345)
类风湿关节炎引起的主要表现,就是关... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(69522)
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高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
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糖尿病患者出现脚肿,即医学上说的双下肢水肿,病因主要包括:1、肾脏并发症会导致体... 姜冬青│山东大学第二医院 2020/03/12播放(66611)
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姜冬青│山东大学第二医院
2020/03/12播放(66611)
"心脏病引起脚肿时,常见于以下原因:1、右心功能不全:当患者存在肺源性心脏病,比如慢性支气管炎、阻塞性肺病、肺气肿、肺源性心脏病时,可以导致患者出现右心功能不全,引起患者出现体循环淤血。这时患者就会出现上腔静脉和下腔静脉的淤血,一旦出现下腔静脉淤血,患者就容易出现下肢浮肿,也就是脚肿。2、左心功能不全:比如高血压病、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等疾病,一旦患者左心功能不全,也有可能在终末期导致患者出现全心衰竭,也就是右心和左心功能都开始下降。这种情况下,患者也会出现体循环淤血,继而下腔静脉出现淤血,而导致患者出现脚部浮肿的情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(52527)
血尿酸高引起脚肿实际属于痛风发作,说明患者处于痛风性关节炎急性发作期,血尿酸高会随时导致痛风。... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(94523)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
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