子宫肌瘤能引起同房出血吗_有来医生

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

子宫肌瘤能引起同房出血吗

2021-09-24 14:29播放 :

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视频内容

对于子宫肌瘤能否引起同床即同房出血，一般黏膜下肌瘤，可能引起同房出血，尤其是黏膜下肌瘤，已经脱出到宫颈口位置。此时在性生活时，可能触及到黏膜下肌瘤。严重的黏膜下肌瘤，也有可能部分脱出在宫颈外口外。对于肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤，一般不会引起同房出血。

但因为黏膜下肌瘤，发生率并不高，大部分肌瘤还是肌壁间肌瘤，所以在临床上，因为此种同房出血就诊，发现子宫肌瘤的患者并不多。黏膜下肌瘤，大部分位于宫腔内，真正黏膜下肌瘤完全脱离，仅有蒂部与子宫肌壁相连，还是比较少见。所以多数肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，通常引起月经量增多，以及不规则月经出血。而浆膜下肌瘤，一般无出血症状。

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子宫肌瘤能同房吗

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"得了子宫肌瘤不影响同房，因为大多患者子宫肌瘤位于子宫肌层内，瘤体较小，仅在妇科检查或者体检时发现。其对性生活的影响比较小，甚至可以忽略不计。对于子宫肌瘤较大的患者，可能会出现压迫的症状。此时患者会出现下腹部胀痛，以及月经量增多等情况的发生，但是对性生活的影响也可以忽略不计。所以得了子宫肌瘤并不一定会影响性生活，只是根据子宫肌瘤的大小、位置、有无临床症状，来决定是否需要进一步的治疗，跟同房没有必然关系。"

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有子宫肌瘤当然可以同房，子宫肌瘤一般对同房没有影响，当然如果子宫肌瘤引起经期延长、月经淋漓不尽，有可能会干扰同房，减少同房的时间。同房对子宫肌瘤一般也没有影响，不会导致子宫肌瘤增大、变性等异常情况。总之，性生活与子宫肌瘤没有相关性。子宫肌瘤是女性最常见的盆腔良性肿瘤，一般占女性的20%-30％以上。大部分子宫肌瘤没有临床症状，体积较小，不需要治疗，也有一部分子宫肌瘤有临床症状，比如引起经量增多等等，常常需要手术治疗，有时也可以药物治疗。

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有子宫肌瘤可以同房吗

"子宫肌瘤是在临床上比较常见的妇科疾病，一般有单发和多发。当子宫肌瘤比较小的时候，正常不会影响性生活的，但是生长在子宫黏膜下的肌瘤因为在宫腔内，所以容易出血，出血不能够进行性生活，否则会引起子宫内膜的感染。另外，比较大的子宫肌瘤，由于占据子宫的大部分，可以压迫周围器官和组织引起钝痛及下坠感，还可能会产生痛经等。这种情况发生性关系会加重不适的症状，应该避免性生活，而需要积极的手术治疗。"

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有子宫肌瘤能同房吗

"有子宫肌瘤是不会影响同房的，由于子宫肌瘤一般生长在子宫的上面，有可能是在子宫浆膜层或者子宫肌层，也有的人长在子宫黏膜层，而子宫在小肚子里面，不会影响性生活。性生活一般是通过阴道进行性交，由于阴道没有病变，所以有子宫肌瘤可以同房。但是有少部分人，子宫肌瘤以后会出现月经量增多、经期延长的现象，所以在月经期间千万不要有性生活，容易导致盆腔的感染。另外，有子宫肌瘤一定要定期复查，这是女性的常见疾病。"

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有子宫肌瘤能同房吗

"子宫肌瘤大部分不会影响性生活，可以同房，同房并不会影响子宫肌瘤，也不会促进子宫肌瘤生长。但是，如果子宫肌瘤生长的位置比较特殊，比如长在宫颈处或者宫腔内，子宫肌瘤脱出于宫颈口就不能同房，同房容易导致出血，甚至大出血，需要手术将子宫肌瘤切除后才能治愈，才会不影响同房。存在子宫肌瘤还需要做B超检查，看子宫肌瘤的大小、生长部位，其是否引起临床症状，然后决定子宫肌瘤的治疗方案。如果子宫肌瘤生长在肌壁间，直径小于5cm，或者长在浆膜下并且没有引起任何临床症状，定期观察即可，不需要治疗。如果子宫肌瘤直径大于5cm或者长在宫腔内，引起月经量增多、经期延长、腹痛等症状时需要手术切除。"

语音时长01:33''

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子宫肌瘤能同房吗

"子宫肌瘤比较小的时候，不会对身体造成影响，所以这个时候可以同房，尽可能注意好同房前后的卫生，避免存在交叉感染几率。有部分女性子宫肌瘤偏大，再进行同房等过度的剧烈运动，可能会刺激宫颈和阴道壁，引起子宫内膜兴奋导致出血的发生，是子宫肌瘤引起的并发症也是不良反应，尽可能动作轻柔，不要过度的用力。子宫肌瘤同房的时候如果没有备孕打算，尽可能采取避孕套的方式来进行避孕，可以减少细菌的感染，也可以阻碍病毒的感染，起到避孕的效果，避免意外受孕后行药物和人工流产，对子宫肌瘤依然会产生不利影响。"

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子宫肌瘤能同房吗

子宫肌瘤是否可以进行性生活，要根据具体情况来分析，如果子宫肌瘤位于宫颈部位，或者是黏膜下子宫肌瘤有长长的蒂，使肌瘤脱出宫颈外口而位于阴道内，这两种情况一般是不建议进行性生活的。因为进行性生活的时候有可能会因为触碰，使肌瘤发生出血，而如果是肌壁间子宫肌瘤，一般情况下是可以进行性生活的，因为肌壁间子宫肌瘤不会位于阴道内，在进行性生活的时候一般不会有明显的影响。但是，如果存在子宫肌瘤的女性进行性生活的时候，要经过评估来判断是否可以受孕，所以在进行性生活的时候，要根据情况来酌情的选择是否需要避孕。

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子宫肌瘤可以同房吗

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，一般是由平滑肌和结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，而20岁的女性很少见，具体的发病因素没有明确。由于肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经以后又会萎缩或者消退，提示其发病可能与女性的孕激素和雌激素有关系。所以，患有子宫肌瘤的女性可以同房，同房对子宫肌瘤是没有任何影响和刺激。只是由于子宫肌瘤考虑是与雌孕激素相关，所以，建议有子宫肌瘤的患者，尽量不要吃豆制品和蜂王浆、蜂蜜，以免由于植物激素导致子宫肌瘤增大。

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