北京医院
耳鼻喉科
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若扁桃体肥大Ⅲ度发生在儿童时期，通常在10-14岁，患者的扁桃体会逐渐萎缩。但扁桃体肥大Ⅲ度通常会在咽腔中线处堵塞，从而导致患者出现打鼾，甚至在打鼾中出现呼吸暂停，反复发作会导致缺氧，造成患者在白天困倦、嗜睡，对于心脑血管也存在一定程度的损伤。
此时应尽快将扁桃体切除，患者的咽腔恢复通气后，打鼾的情况即可缓解。此外，扁桃体肥大Ⅲ度还会导致患者出现炎症，形成慢性扁桃体炎。若患者长期存在慢性扁桃体炎，可能会导致低热，此时也需要将扁桃体切除。
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"扁桃体Ⅲ度肥大如果发病时间较短，则是因炎症诱发，可尝试应用抗菌素控制感染，常用的药物是青霉素。用药后炎症消退，扁桃体便会缩小。如果病史较长且存在并发症，比如咽部异物感或是睡眠呼吸暂停等，需要采取手术治疗。儿童在全麻下行低温等离子双侧扁桃体切除术，术后痛苦较小，术中出血较少；如果是成年人，可在局麻下行扁桃体切除术，要注意预防术后出血。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(33211)
"扁桃体三度肿大是指扁桃体超过了咽腭弓，达到了悬雍垂或者是两侧扁桃体有接触。扁桃体肿大的病因是由于反复的扁桃体发炎而引起的扁桃体持续性水肿、增生，会引起患者咽喉部疼痛、咽喉部异物感、呼吸困难、持续性打鼾、吞咽困难等相关症状。严重者还会出现发音异常、吞咽异常。检查时可见双侧扁桃体肿大、充血明显，接近悬雍垂，表面可见蜂窝样组织以及脓栓或者脓苔附着。在治疗上需要进行手术治疗，可以行扁桃体剥离术以及等离子下扁桃体消融术，扁桃体消融术手术效果比较好，术中患者无疼痛，术后感染几率小，手术需要住院大约时间约为一周左右。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/01收听(94036)
"患者出现扁桃体肥大Ⅲ度的情况时，有可能需要进一步采取手术治疗措施，但是具体是否采取手术治疗，需要根据患者具体症状表现来决定，如下：一、如果患者咽喉腔本身比较宽大，虽然扁桃体有Ⅲ度肥大的情况，但是患者并没有特殊的不适症状感受，呼吸、通气也比较通畅，也没有明显的睡眠时持续打呼噜，以及张口呼吸的表现，就可以暂时先随诊观察，观察病情的变化情况。二、如果患者扁桃体肥大Ⅲ度，并且有反复急性炎症感染的情况，往往需要采取进一步的手术治疗措施。还有扁桃体的过度肥大状况，造成了对呼吸、通气明显的影响，出现睡觉时打呼噜症状明显，甚至有持续张口呼吸和憋气的症状表现，往往就需要采取手术治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(26048)
"扁桃体三度肥大有的是先天性的，患者平时可能没有特殊的不适情况，因为扁桃体本身具有免疫功能，所以不需要手术。如果患者扁桃体三度肥大是由于扁桃体反复发炎或者先天性肥大，患者有明显的异物感时需要手术切除。手术需要全麻进行，患者需要办理住院，在低温等离子下将患者的扁桃体切除。术后大概需要恢复近一个月左右的时间，患者疼痛会比较明显，进食略费力，配合抗生素、止血药物进行巩固治疗，患者的病情恢复会较快。饮食方面一定清淡，不能吃辛辣、刺激、过咸、过油腻的食物，这都不利于患者疾病的恢复。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/27收听(17214)
"患者出现扁桃体肥大三度时，也并不都是所有的都需要切除，需根据具体症状表现决定。如果患者在有扁桃体肥大的同时，有反复扁桃体炎症急性发作，就需要采取进一步手术治疗措施，避免产生肾炎、心肌炎等全身性并发症。如果患者扁桃体肥大造成比较严重的咽喉部堵塞感、异物感等不适症状，或者对呼吸通气造成明显影响，出现睡觉时较为严重的打呼噜以及持续张口呼吸等表现，就会对睡眠质量产生严重影响，也不利于整个身体健康状况，也需要酌情采取进一步手术治疗措施。"
2021/05/15收听(82863)
"扁桃体如果是Ⅲ度肥大有的人是先天性，平时并没有特殊的症状，因为已经适应可以不用在意。有的人是由于后天性的扁桃体经常反复发炎，导致扁桃体增生变得肥大，在治疗上应该多锻炼身体增强抵抗能力，可以口服匹多莫德口服液增强免疫力，避免经常发炎。如果有明显的异物感或者每年发炎超过四次以上，建议将扁桃体切除，能够有效的减少发炎，还有明显的异物感。手术采用全麻，在低温等离子下将扁桃体彻底的摘除，术后需要住院一周左右，一个月左右病情就能够恢复。"
2019/09/26收听(49804)
现在好多耳鼻喉科就诊的家长带孩子跟医生会说，你看我们孩子嗓子里长一两个大包，张嘴一检查就看咽腔双侧有淋巴组织团块，它是球形的，扁桃体是位于儿童咽部的一个淋巴组织团块，如果扁桃体分一、二、三部肿大，扁桃体肥大的也会出现睡觉打呼噜，好多病因还是跟孩子的反复感染有关系，有一部分孩子也是生理性肥大，如果孩子侧后位睡眠打呼噜基本上没有减轻，这种扁桃体肥大可以先观察到青春期，扁桃体是可以萎缩的，如果扁桃体肥大合并有慢性扁桃体炎，扁桃体化脓反复发作，就需要去专科医院检查，让医生给孩子决定是采取手术治疗还是观察等待。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(74053)
扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(92832)
扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患...
2016/07/11播放(92832)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/17播放(80687)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：
1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/17播放(80687)
"扁桃体肥大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病，是临床比较常见的疾病之一。该疾病多发生于儿童，主要是儿童在年龄因素影响下，其身体抵抗力，和免疫力相对较低所引起。病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或者其他原因，而导致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病，炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在黏膜表面可见到脓点。扁桃体明显肿胀，可形成小脓肿，经过药物治疗扁桃体水肿可以消失。如果扁桃体反复发作，肿胀扁桃体就不会消失，引起扁桃体长期肥大。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/30收听(95329)
"扁桃体肥大，它分为一度、二度、三度。一般把二度或者三度才称为扁桃体肥大。扁桃体肥大它可以分为两种原因，一种是生理性的扁桃体肥大，主要是指儿童时期，学龄前左右。这种扁桃体肥大，它没有感染性因素，扁桃体表面淡红，扁桃体资质也是柔软的，表明没什么疤痕，也没有什么内容性的分泌物，这是生理性的肥大。生理性肥大一般不需要进行特殊的治疗。但是如果生理性肥大是过度肥大，阻塞了呼吸功能，导致打鼾、张口呼吸，影响吞咽，可以进行手术治疗。还有一种就是由于感染性因素引起的扁桃体肥大，如果慢性病扁桃体反复的急性发作，或者是伴有扁桃体表面的息肉，或者是扁桃体表面的乳头状瘤等，这样的扁桃体肥大，一般都是通过手术来进行摘除治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(61520)
"如果出现扁桃体肥大的情况，是否严重主要是看患者的临床症状。有的人从小扁桃体就有明显的肥大，但是没有异物感，也不经常发炎。患者平时已经适应了这样的情况，所以并没有什么严重而言。但是如果患者的扁桃体经常发炎或者有异物感，嘴里像含着东西一样，就属于比较严重的，患者常常需要应用抗生素消炎。尤其是当患者的扁桃体每个月甚至每年反复发炎的情况下，还需要做手术，将肥大的扁桃体摘除。因为扁桃体反复发炎容易诱发急性心肌炎或者急性肾炎，影响其它的免疫器官。建议患者在生活当中多锻炼身体，避免扁桃体发炎、肥大。"
2020/01/05收听(23874)
扁桃体发炎三度严重，扁桃体发炎三度是比较早的一种分级方法，扁桃体在腭舌弓和腭咽弓之间所围成的一... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/29播放(71541)
扁桃体发炎三度严重，扁桃体发炎三度是比较早的一种分级方法，扁桃体在腭舌弓和腭咽弓之间所围成的一...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/29播放(71541)
"扁桃体也就是腭扁桃体，它是咽腔淋巴组织中的最大的一组，位于左右前后咽弓之间的扁桃体窝内。扁桃体对人体具有一定的免疫功能，当出生的时候扁桃体没有生发中心。随着儿童逐渐生长发育，接触的变应原逐渐增多，使扁桃体逐渐的增大，3-5岁的时候开始增大。6-7岁扁桃体会增大的比较明显，这个时期属于生理性肥大。到了青春期以后，扁桃体的免疫功能逐渐的下降，这时候扁桃体就会逐渐的缩小。中年以后，扁桃体就逐渐的萎缩。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/04收听(56907)
"扁桃体青春期后开始萎缩，具体时间需要根据每个人的体质以及健康状况等具体因素，进一步加以分析。扁桃体也就是腭扁桃体，它是咽腔淋巴组织中的最大的一组，位于左右前后咽弓之间的扁桃体窝内。扁桃体对人体具有一定的免疫功能，当出生的时候扁桃体没有生发中心。随着儿童逐渐生长发育，接触的变应原逐渐增多，使扁桃体逐渐的增大，3-5岁的时候开始增大。6-7岁扁桃体会增大的比较明显，这个时期属于生理性肥大。到了青春期以后，由于扁桃体的免疫功能逐渐的下降，这时候扁桃体就会逐渐的缩小。对于扁桃体开始萎缩的青少年，饮食上应以清淡、易消化、富含营养的食物为主，另外应注意早晚用淡盐水漱口，保证口腔的清洁卫生，避免扁桃体感染发炎。"
2020/06/25收听(25462)
"扁桃体是人体最大的免疫器官，儿童时期由于儿童身体免疫力的不健全，扁桃体经常会出现生理性肥大，这是增强身体免疫力的一种表现。中年后身体免疫力的健全，扁桃体开始逐渐的萎缩、变小，这是正常的现象，临床也不需要进行干预、处理。如果扁桃体反复发炎、反复出现疼痛，导致患者可能出现心肌炎、肾炎、关节炎等疾病，建议做扁桃体的切除手术，可以切除病灶性的扁桃体；即使扁桃体没有萎缩、变小，临床也需要进行手术切除。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/18收听(46562)
扁桃体肥大并非一定进行手术切除，需评估患者症状，可先选择药物保守治疗，若药物保守治疗效果不佳，... 徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/08/30播放(64942)
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徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/08/30播放(64942)
扁桃体切除手术的适应症，其中一个为扁桃体妨碍呼吸、吞咽，引起呼吸道梗阻的情况都需要手术切除。但... 翟锦明│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(53749)
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翟锦明│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(53749)
现在的扁桃体肥大手术，无论是儿童还是成年人，如果是非肿瘤性病变，一般采用的是低温等离子射频消融... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(97294)
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2023/03/23播放(97294)
扁桃体肥大如果引起咽腔平面气道狭窄，导致患儿气道梗阻、睡觉打鼾、憋气等症状，建议及时带患儿就诊... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(58735)
扁桃体肥大如果引起咽腔平面气道狭窄，导致患儿气道梗阻、睡觉打鼾、憋气等症状，建议及时带患儿就诊...
2016/07/11播放(58735)
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