郑州大学第一附属医院
磁共振科
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脑CT扫描对脑出血的诊断率,可以说是100%,即使较难鉴别的出血灶都能够做明确诊断,并能够明确显示血肿周围的水肿占位效应,血液是否破入脑室或蛛网膜下腔。磁共振成像对脑出血的诊断率也可以达到100%,虽然急性期磁共振成像检查不具有特征性,但对于小病灶或后脑的出血灶显示比CT效果好。在脑出血诊断上,急性期CT的扫描成像快,对早期出血能做到安全迅速的诊断,且价格便宜。不合作的病人更应该优先选择CT检查,故急性期脑出血,CT是首选的检查方法。
脑出血急性期磁共振成象检查,因为成像速度慢,加上需要患者的高度配合,有时难以完成,且费用比较高,急性期一般情况下不建议磁共振成像检查。在观察病程的转归上,磁共振成像检查明显要优于脑CT检查,出血的亚急性期和血肿的消退期,CT扫描可呈等密度或低密度。鉴别诊断困难时需要借助增强,且增强CT也可能达不到满意效果。而此时磁共振成像检查,可以清楚的显示血肿的特征性表现,所以此期用磁共振成像检查较好。在出血的慢性期或后遗症期,病灶已呈囊状液态,磁共振成像检查和CT检查均能检出,但因磁共振成像检查费用高,所以晚期还是以CT检查作为首选的检查方法。
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脑出血属于比较急重疾病,一般老百姓自觉MRI是很先进检查,从专业医生角度来说,一般脑出血急性期... 黄树文│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(92772)
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黄树文│广州医科大学附属第二医院
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怀疑是脑出血的患者,临床首选CT检查,可明确诊断出血部位、血量和占位效应等。磁共振对急性脑出血... 王一凡│中国人民解放军第四七六医院 2018/07/02播放(97689)
怀疑是脑出血的患者,临床首选CT检查,可明确诊断出血部位、血量和占位效应等。磁共振对急性脑出血...
王一凡│中国人民解放军第四七六医院
2018/07/02播放(97689)
CT和核磁共振检查有各自的优势,它们检查的侧重点不同,所以不能笼统的说哪一个检查更好,只是在出现不同疾病的时候,可以根据身体的具体状况判断要进行哪种检查。比如CT对于身体中的绝大多数脏器都能够进行检查,特别是肺部和头部,而对于骨骼和关节是劣势。核磁共振检查却能把骨骼和关节完整显示出来,但是对肺部的显示比较差。CT有一定的辐射,而核磁共振没有,适合的人群更加广泛,但是核磁共振不适合身体内有金属异物的患者。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/11/28收听(10989)
对于脑梗塞患者进行CT或核磁共振检查,需依据具体情况进行判断,两项检查并不冲突也不矛盾,作用有... 李书剑│河南省人民医院 2021/08/19播放(58644)
对于脑梗塞患者进行CT或核磁共振检查,需依据具体情况进行判断,两项检查并不冲突也不矛盾,作用有...
李书剑│河南省人民医院
2021/08/19播放(58644)
"脑梗塞的患者,可以检查颅脑CT,也可以进行颅脑核磁检查。颅脑CT平扫,是脑梗塞最常规的检查手段之一,通常于发病24小时后显影,有些患者发病6小时内,也可以出现轻微的变化,比如可以出现大脑中动脉高密度征、皮质边缘以及豆状核区灰白质分界不清楚,有些病人可以出现脑沟消失等。发病后早期给予颅脑CT检查,可以排除颅内出血,对溶栓治疗具有一定的指导作用。如果患者进一步需要明确血管的情况,应进行颅脑核磁检查。颅脑核磁包括普通颅脑核磁检查和血管成像,颅脑血管成像可以发现颅内血管狭窄以及狭窄的程度,主要适用于大血管病变的检查。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/22收听(66027)
"在病人出现有腰痛现象后是选择CT检查,还是进行核磁检查,应该根据病人的具体症状和临床查体而决定。如果怀疑病人腰部在受到外力后,发生腰椎部位的骨折出现腰痛。患者在检查时可以选择CT进行检查,通过对骨骼横断面的扫描,可以明确骨折的位置和移位情况,而且还可以观察到椎管内,是否有骨片突入。如果病人患有腰椎间盘突出症,在检查时应该首选拍摄腰椎部位的核磁共振片。通过核磁共振片能够看到硬膜囊是否受到压迫。所以在病人出现腰痛后需要及时就诊,医生选择正确的检查方法,能够对疾病做出明确的诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/12收听(83461)
肝脏疾病影像学检查应首选彩超,如果彩超发现肝脏有病变需要进一步做检查。肝脏做CT还是做核磁共振... 张俊仁│山西中医药大学附属医院 2020/08/07播放(64202)
肝脏疾病影像学检查应首选彩超,如果彩超发现肝脏有病变需要进一步做检查。肝脏做CT还是做核磁共振...
张俊仁│山西中医药大学附属医院
2020/08/07播放(64202)
一般脑部的疾病做CT或核磁,即做颅脑CT或颅脑核磁共振检查,不能一概而论好坏,检查都有各自的特... 王冰│河北医科大学第三医院 2021/10/13播放(56673)
一般脑部的疾病做CT或核磁,即做颅脑CT或颅脑核磁共振检查,不能一概而论好坏,检查都有各自的特...
王冰│河北医科大学第三医院
2021/10/13播放(56673)
腰椎间盘突出症为目前临床上引起腰腿疼的常见原因, 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/23播放(82170)
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/23播放(82170)
在体检当中或者在肝病病人定期复查时,彩超是一个非常重要的检查,做彩超以后可能会发现肝脏上有一些阴影,需要做进一步的检查,这个时候很多病人就迷惑,到底是做CT检查,还是做核磁检查好。实际CT检查和核磁检查对于大部分病变都可以用,但是,确实各有侧重点,各有不同的优势。对于肝脏的结节、肝脏的脂肪变,做核磁检查更适合。对于肝内的血管瘤,看肝脏内部血管成像,CT特别是增强CT特别适合。看胆管的情况,核磁更合适一些。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/05收听(67030)
"正常情况下做CT的危害更大一些,因为CT利用的是放射线进行检查,所以对人体有一定的辐射性,特别是对儿童和孕妇的危害相对大一些,但其实只要是在正常检查的范围之内,没有超标准,进行高频率的检测,一般问题不大,也不会产生特别严重的后果。核磁和CT检查他们有各自的侧重点,并不是每一种疾病都可以通过核磁或者是CT进行检查的。通常医生要根据患者的具体情况来选择其中的一种检查方法,比如核磁它更适合于软组织疾病的检查,而CT它对肺部、头部以及骨骼系统的疾病有独特的诊断价值。"
2020/05/26收听(40235)
"腰痛是可以由于多种原因引起的,包括软组织方面的异常、骨性方面的异常,甚至包括腹腔脏器方面出现问题,都可以导致腰疼的症状。具体的要根据病史症状体征,经过医生的检查来判断倾向于哪个组织结构出现异常,再进行相应的检查。一般来说对于急性损伤,进行X线的检查。如果涉及到神经系统症状的,也要进行CT,以及磁共振的检查。如果针对于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等等疾病一般都需要进行CT检查,而且有很高的可能还要进行磁共振检查。因为CT检查和磁共振检查的侧重点是并不相同的,有的时候二者都要进行相应的检查来明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/16收听(24301)
"由于核磁共振利用的是外加磁场对人体进行检查,而且检查时间是比较长的,所以对患者有一些严格要求:一、患者不能佩戴任何金属物品,比如项链、耳钉、手表,衣服上的金属扣或腰带都必须提前摘掉,有活动性假牙的也要摘掉,对于不能摘掉的要咨询核磁共振室的医生,此类金属能否做检查,有些患者安装心脏起搏器或身体上有钢板,也是不能做检查的;二、由于检查时间比较长,有些患者会有恐惧心理,一些幽闭恐惧症患者是不能做的,患者可以提前咨询好医生知道核磁共振的原理,尽量避免紧张情绪;三、对于不能配合检查的患者是不能够做的,儿童患者可以提前采用镇静处理。"
2020/05/14收听(32418)
"脑出血核磁共振表现,根据发病时间长短表现也有所差异,主要取决于血肿所含血红蛋白量的变化。比如早期发病一天内,血肿呈T1等或者低信号,T2上呈高或者混合信号;第2-7周内,T1为等或者稍低信号,T2像为低信号;在第2-4周的时候,T1和T2相均为高信号;4周之后T1呈低信号,T2为高信号。此外,磁共振比CT更容易发现脑出血是不是由于脑血管畸形、肿瘤及血管瘤等病变所引起,其诊断在该方面会比CT上更加具有优越性。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/10收听(14993)
"脑梗的诊断,如果在急性期时需要根据核磁检查来明确。因为在脑梗发病2个小时以内,头部核磁上就会有病变部位的影像学显示,而头部CT显影要慢,大概在发病的12-24个小时左右,患者的头部CT上才会有相应的影像学表现。如果是大面积的脑梗,头CT可能在发病的12个小时以后显影。如果是小动脉、深穿支动脉的梗死,通常在24小时之后才会在CT上显影。对于后颅窝、脑干部位,CT显影还不是很清晰,容易因为颅骨产生伪影。但核磁就没有上述问题,对于脑干、后颅窝病变,核磁显示非常清晰、明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(70269)
"脑梗急性期时,如果条件允许并且能迅速做核磁,当然是核磁的效果更好。在发病的2个小时以内,磁共振弥散加权成像可以明确显示患者新发脑梗死的病灶大小,而CT是在脑梗塞发病的24小时后才能有明确显影。但是因为预约做核磁的患者比较,所以大多数时间,当患者出现急性神经功能缺损的症状时要先完善头部CT检查。因为头部CT扫描比较快,3-5分钟就能完成,患者不需要排队等待。此情况下,排除脑出血的问题就可以按照脑梗死进行积极治疗。在脑梗死发病的6个小时以内,可以通过静脉溶栓的方式来抢救患者的脑组织。如果等待做核磁,对疾病来讲有被耽搁的风险。"
2020/02/24收听(94675)
"当出现颈椎病时,是做CT还是做核磁,这时要看临床的症状,以及颈椎病的类型决定。如果是神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病,这时只要做X线片,以及CT就能够观察颈椎骨质增生、受伤的情况,以及间盘突出的情况,这时要进行相关查体综合诊断。如果怀疑时有脊髓型颈椎病,这时在颈椎CT,以及X线片的检查基础上还要进行颈椎核磁的检查,能够了解椎间孔情况,以及椎管内间盘突出、后纵韧带骨化的情况,以及或韧带肥厚的情况。对于了解和评估病情的严重程度有很好帮助,所以在颈椎病时要根据临床表现,以及不同颈椎病的类型选择不同的检查进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/24收听(76163)
脑梗塞和脑出血都称为脑卒中,脑卒中在没有做影像学检查之前,在临床上是很难鉴别,但是这二者治疗方... 张印斗│山西中医药大学附属医院 2019/08/29播放(64418)
脑梗塞和脑出血都称为脑卒中,脑卒中在没有做影像学检查之前,在临床上是很难鉴别,但是这二者治疗方...
张印斗│山西中医药大学附属医院
2019/08/29播放(64418)
"检查脑部做CT,还是核磁都可以。CT的分辨率要比核磁共振差一点,但是对新鲜的出血特别敏感。如果要是怀疑是脑出血、蛛网膜下腔出血或者硬膜下血肿,做CT的敏感性要比核磁共振看得清楚。核磁共振对陈旧性的出血比较敏感,另外是一个三维的图像,CT毕竟是一个平面的,核磁共振是一个立体的,对于立体的结构、成像,无论是分辨率,还是立体结构方面,都比CT要看的更清楚。所以想要看清楚脑干附近或者颅底的结构,做核磁共振看的更清楚。"
国红│北京医院
2020/07/09收听(82555)
脑部核磁共振检查和CT检查有以下区别:一、成像原理不同:脑部核磁共振检查主要是水... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/21播放(92208)
脑部核磁共振检查和CT检查有以下区别:
一、成像原理不同:脑部核磁共振检查主要是水...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/21播放(92208)
浙江省肿瘤医院 张娟
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