高压160mmHg如果只是血压的问题，不影响做全麻手术。因为想把血压降下来相对比较容易，比如在手术之前给予降压药物，血压就能够降下来，或者必要时在术中给静脉降压药物。

但是对于麻醉科医生而言，可能更看重心脏的其他问题，比如他有没有心衰及心功能的评估，有没有心肌缺血，冠脉血管是否有狭窄，他以往有没有心梗，或者是否存在心律失常，这些可能在术前都需要进行充分评估，结合患者以往的病史。

如果看到患者以前有心梗，但是没有做冠脉方面的评估，最好要做冠脉的增强CT，看患者有没有比较严重的冠脉狭窄，尤其是在紧要的部位。此外，如果患者做冠脉CT有禁忌，最好也要做心肌核素，从心肌灌注的层面上进行评估，有没有明显的心肌缺血部位。

因为如果患者有冠脉狭窄的情况，在麻醉当中通常会出现血压下降，血压偏高没问题。但一旦血压下降就会引起低灌注，会导致本身血管狭窄的地方再灌注量更低，出现急性心梗，或心衰的症状，风险就会很大。