海南省人民医院
康复医学科
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吞咽困难在治疗后能不能恢复，取决于脑出血当时出血量和出血部位对神经损伤程度，要经过早期评估，再进一步治疗后对患者评估，才有答案。一般急性期早期3-6个月内，即可判定患者是否能恢复，如果在6个月后基本不能恢复。
脑出血后因吞咽困难可能导致误吸、营养不良等一系列并发症，患者出现营养障碍，导致肢体功能恢复缓慢，或误吸后导致肺部感染，出现全身性感染，甚至血行感染，危及患者生命。
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"脑出血出现吞咽困难，说明脑出血量一般比较大，患者往往处于卧床昏迷状态。对于这类患者恢复是非常困难的，也就是不能够完全好，只能使症状得到改善。对于该类病人的治疗，首先要保证营养的达标。因为所有疾病的康复，营养支持是放在首位的。这类病人对营养的需求相对比较高，因为疾病的恢复也需要能量，能量供给按照25-30kal\/kg每天供给。早期采用康复治疗技术，同时对患者认知功能障碍进行训练，这些均是促进患者吞咽功能康复的手段。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/15收听(95606)
吞咽困难在康复方面应早期采取积极应对方案，比如早期有经皮神经电刺激、针灸治疗、口腔冰刺激，以及... 王小波│海南省人民医院 2020/12/15播放(79153)
吞咽困难在康复方面应早期采取积极应对方案，比如早期有经皮神经电刺激、针灸治疗、口腔冰刺激，以及...
王小波│海南省人民医院
2020/12/15播放(79153)
吞咽困难是指固体或液体从口腔至胃传递过程中，出现运动障碍或传送延迟，属于脑卒中患者常见症状，在... 王小波│海南省人民医院 2020/12/15播放(60833)
吞咽困难是指固体或液体从口腔至胃传递过程中，出现运动障碍或传送延迟，属于脑卒中患者常见症状，在...
2020/12/15播放(60833)
脑出血吞咽困难通常可以恢复，但具体能恢复到什么程度，每个人不同。部分患者完全可以好，部分患者若... 何芙蓉│太原市中心医院 2020/02/14播放(57411)
脑出血吞咽困难通常可以恢复，但具体能恢复到什么程度，每个人不同。部分患者完全可以好，部分患者若...
何芙蓉│太原市中心医院
2020/02/14播放(57411)
吞咽困难有真性吞咽困难和假性吞咽困难，真性吞咽困难主要是指食物从口腔到胃贲门运输过程中受阻，而产生咽部胸骨后或者食管部位的梗阻停滞感觉，主要是食管癌最常见的症状。假性吞咽困难主要指患者仅诉咽部，胸骨后有团块样堵塞感，但是往往不能明确指出具体部位，并且进食流质或者固体食物均无困难，叫假性吞咽困难。这类患者往往伴有神经官能症的其他症状，有时称为咽神经官能症，所以如果出现了假性吞咽困难，建议患者可以看心理科或者治疗神经官能症，可以缓解假性吞咽困难。
王琳│河南省人民医院
2020/04/23收听(80951)
脑梗塞导致吞咽困难常见的原因是脑梗影响到延髓，引起延髓梗死，如延髓背外侧综合征可以出现吞咽困难... 薛爽│中日友好医院 2021/06/26播放(50282)
脑梗塞导致吞咽困难常见的原因是脑梗影响到延髓，引起延髓梗死，如延髓背外侧综合征可以出现吞咽困难...
薛爽│中日友好医院
2021/06/26播放(50282)
"脑梗吞咽困难有可能恢复，脑梗塞患者出现吞咽困难，主要是由于大面积的大脑半球坏死或者脑干梗死所造成，临床上称为球麻痹。此时可以通过留置鼻胃管、营养神经药物以及康复训练，促进吞咽功能恢复。首先应当通过洼田饮水试验，评估患者的吞咽功能，如果患者存在明显的吞咽困难，应当尽早留置鼻胃管或者鼻肠管，以避免患者发生呛咳和误吸。还应积极给予B族维生素、甲钴胺、胞磷胆碱等营养神经的药物，促进吞咽功能的康复。在恢复期还可以借助于吞咽言语治疗仪，进行吞咽功能的康复。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/05/28收听(35067)
如果脑出血引起吞咽困难、不能进食，要留置胃管，通过胃管注入食物，后期根据脑出血的位置和出血量影... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/29播放(68131)
如果脑出血引起吞咽困难、不能进食，要留置胃管，通过胃管注入食物，后期根据脑出血的位置和出血量影...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/29播放(68131)
脑出血患者出现吞咽困难时，有以下几种处理方式：1、对于吞咽障碍的患者采取鼻饲的方... 杨云涛│河南中医药大学第三附属医院 2020/01/21播放(97644)
脑出血患者出现吞咽困难时，有以下几种处理方式：
1、对于吞咽障碍的患者采取鼻饲的方...
杨云涛│河南中医药大学第三附属医院
2020/01/21播放(97644)
吞咽困难确实是脑梗里面比较棘手的一类后遗症，因为吞咽功能确实是重要的一环，因为人要生存，就必须吃东西。而如果发生吞咽困难，早期可能会借助一些胃管，不能从口吃了，就从胃管里面打进去，帮助饮食，所以恢复时间比较长，恢复可能要借助一些物理治疗的手段。现在有一些康复的仪器，帮助咽喉部进行训练，如果早期积极治疗得当，可以恢复一部分。有一些比较轻的，可能再次恢复到进食，有一些比较重的，可能有一些改善，吃比较粗一点的食物，半稠的食物，可能吃下去，但有些人吃水可能会呛。所以，经过积极的康复，还是有希望恢复。
姜帅│四川大学华西医院
2018/02/28收听(21261)
脑出血是否能够完全恢复，需要根据患者出血部位，比如出血位置在生命中枢，或者是功能较强区域，恢复... 刘英│南宁市第一人民医院 2020/12/29播放(93961)
脑出血是否能够完全恢复，需要根据患者出血部位，比如出血位置在生命中枢，或者是功能较强区域，恢复...
刘英│南宁市第一人民医院
2020/12/29播放(93961)
脑出血能否恢复由下面几点因素决定：1、脑出血部位：若出血部位较表浅，由于有向外扩... 孔军│青岛市中医医院 2020/08/17播放(87325)
脑出血能否恢复由下面几点因素决定：
1、脑出血部位：若出血部位较表浅，由于有向外扩...
孔军│青岛市中医医院
2020/08/17播放(87325)
"脑出血如果量非常微小，可以自己恢复，但是患者也要住院进行治疗。脑出血是严重的疾病，在脑出血急性期的时候，患者的脑内出血容易随时进展加重，有继续出血的风险，所以急性期一定要系统的综合治疗，防止患者继续出血。如果出血量比较大的情况下，需要通过手术清除血肿，防止继续出血的治疗，挽救患者的生命。导致患者脑出血的原因，因为高血压合并细小动脉硬化以后血管破裂引起的，这种情况要严格的控制患者的血压，防止继续出血，给予脱水、降颅压，促进神经功能的修复。脑出血在临床上致残率、致死率都非常高，一定要系统进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(69761)
"患有脑出血疾病的患者是否能够完全的恢复，还要看具体的病情和病因，如果出血量比较小是可以完全恢复的。如果出血量比较大，吸收比较慢的情况下，或多或少都会留下一些后遗症。脑出血疾病的患者在日常的生活里，一定要避免精神压力过大、避免过度劳累、避免长期的熬夜，也要禁烟、禁酒，少吃刺激性的食物。脑出血疾病的患者，主要是由于脑部血管破裂血液溢出，出现了水肿和淤血的现象，这种情况可以通过活血化瘀的药物和营养神经的药物进行治疗。患有脑出血疾病的患者，在日常的生活里一定要控制好个人的血压、血糖和血脂方面的问题，可以有效预防脑出血再次复发。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/02/11收听(29082)
脑出血是有恢复正常的，这种情况一般多见于一些自发性脑出血。而且这对脑出血出血的部位以及出血的量，都有一定的要求，比如出血的量一般小于30ml，出血的位置一般位于无功能区，比如额叶、颞叶等这些脑功能区。这些脑功能区相对没有功能，或者功能比较细微，比如额叶有的时候是情感中枢，当它受到脑出血破坏之后，有的人只会形成性格上的改变，当人有自控力的时候，也能进行相关的控制。因此，像这类的脑出血，是可以恢复正常的。有的脑出血也恢复不过来，或者存在直接导致死亡的案例。因此对于脑出血来讲，及时规律的救治是完善相关检查之后所必须要进行的，这样可以大大增加患者的治愈率。
高亦深│威海市中心医院
2018/11/24收听(50991)
"脑出血的病人最重要的是在急性期出血量比较大的，应用脱水剂降颅压，以防治脑疝形成是最主要的处理措施。控制血压预防再出血，防治并发症也是治疗的重要环节。控制血压对脑出血很重要，在急性期可以避免血肿的进一步加重，在恢复期控制血压，可以预防脑出血的再发生。脑出血恢复的快慢主要取决于出血量的大小以及出血的位置。如果出血量在大脑超过30ml，小脑出血超过10ml属于比较严重的出血恢复会比较慢，如果脑出血的量小恢复的比较快。脑出血后脑水肿严重的恢复慢，水肿比较轻的恢复也比较快，脑干丘脑或者大量脑室出血恢复会比较差。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/15收听(72953)
"脑出血能否完全恢复主要是取决于出血量的多少以及出血部位，如果出血的部位并不在主要功能区，而且出血量比较少，可能患者仅仅表现的是轻微头痛等症状。事后经过积极的治疗，患者可能不会有任何的后遗症遗留。如果出血部位在比较关键的地方，比如运动中枢、感觉中枢或者语言中枢，经过积极的治疗以后被破坏的脑组织也不能够完全恢复到正常，患者可能在一定程度上多少会有神经系统后遗症遗留。如果是基底节区比较大量的出血，这种情况会有后遗症遗留。"
2021/05/24收听(49093)
脑出血能否恢复正常，需要看出血位置以及出血量。如果为非关键部分出血，即非功能区小量出血，可在短... 吴炯│浙江医院 2021/03/23播放(68431)
脑出血能否恢复正常，需要看出血位置以及出血量。如果为非关键部分出血，即非功能区小量出血，可在短...
吴炯│浙江医院
2021/03/23播放(68431)
脑出血是比较严重的疾病，患者是否可以恢复取决于疾病的严重程度和干预措施的实施。如果患者脑出血病... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/30播放(58804)
脑出血是比较严重的疾病，患者是否可以恢复取决于疾病的严重程度和干预措施的实施。如果患者脑出血病...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/30播放(58804)
"脑出血是否能恢复正常，应根据患者的情况来判断，具体如下：1、如果脑出血的患者出血轻微，比如微出血、红色梗死出血或者轻度的蛛网膜下腔出血，经过积极的治疗后可以恢复正常，不影响生活和工作，有些患者会达到非常理想的效果，可以没有合并症，不留后遗症；2、大多数脑实质出血的患者，形成血肿后会压迫中枢神经，造成的体征比较明显时会或多或少留下后遗症，恢复不是很理想，比如会有肢体障碍、麻木、语言障碍、吞咽困难等后遗症，所以很难恢复正常的状态。所以一旦出现脑出血应该积极抢救、治疗，尽量争取达到比较理想的效果，防止合并症，防止复发，防止留有后遗症。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/03收听(58565)
北大人民医院 范存刚
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