脾和胰腺主要是功能不同、结构相近，具体如下

1、功能不同：脾脏是骨髓外的造血脏器，属于造血器官，同时也是免疫器官。胰腺是消化器官，通过分泌蛋白酶和脂肪酶参与消化吸收，这是二者功能上的区别；

2、结构相近：从结构上来讲，脾脏大血管如脾动脉、脾静脉与胰腺的体尾部伴行，即两个器官靠得很近。另外胰尾部比较靠近于脾脏大血管形成的区域叫脾门区，这种解剖结构的接近也可以造成疾病，如常见的胰尾部肿瘤，除了会产生胰腺肿瘤以外，还会影响邻近的脾脏血管。如果肿瘤侵犯或完全阻塞脾门部的脾静脉，会造成脾脏增大，引起区域性门脉高压。这种病人会出现不明原因的呕血，做胃镜时会出现胃底静脉曲张。这点可以解释胰腺和脾脏功能不同，但是因为解剖结构邻近，会因为胰腺疾病引起脾脏或脾脏所属的门脉系统出现一系列疾病。