在医学上老年人脉管炎应该称为下肢动脉硬化闭塞症，到晚期只是民间说法。下肢血管闭塞分几个期，间跛期、静息痛期、坏疽期等，所谓的晚期可能是指静息痛期到坏疽期阶段。不管在哪一个阶段都应进行积极治疗，首先需要评估病人全身情况，观察能耐受什么样的手术及治疗方案，包括介入微创治疗和开刀搭桥手术。

另外，需要做局部评估，其中包括血管闭塞位置、程度、范围及病理情况等一系列检查，确定下一步治疗方案。不管是静息痛期或者坏疽期，肢体有没有坏死都应该积极处理，因为如果不将血管打通，远端血运恢复不了，会导致其它治疗无效。所以静息痛打通血管可以缓解疼痛、消灭疼痛。如果是坏疽，可以降低截肢平面，达到尽可能保留功能的目的。