中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎的病人尿蛋白量比较少时,可能仅是晨尿有泡沫,但是尿蛋白量增多以后,全天的尿里面都会有泡沫。肾炎的主要的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,另外一部分病人会有肾功能不全的表现。
一部分肾炎病人可能仅是有少量的蛋白尿,此时在早晨测的时候,尿蛋白为阳性。到了白天,随着喝水增多,尿液稀释以后,尿蛋白就变成阴性。所以此时肾炎的病人有可能是早上会出现尿泡沫多,到了白天以后尿中的泡沫就减少。
但是随着病人肾炎的不断进展,尿蛋白的量也会逐渐的增多。尿蛋白量到了一定程度,即便是喝水造成尿稀释以后,尿蛋白量也是比较多,这个时候在全天都会有泡沫。
但是不能仅凭有泡沫就判断病人是蛋白尿,还要给病人做尿常规,观察尿中是否有蛋白,这样才能判断到底是蛋白尿,还是其他的情况导致的尿泡沫增多。
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"肾炎是指肾小球肾炎,肾小球肾炎的患者可以表现为尿中泡沫增多,而且在短时间内不消失,是因为肾小球肾炎的患者,尿液中蛋白增多,蛋白质可以增加尿液的表面张力,从而使尿液中出现泡沫,而且泡沫在短时间内不消失。肾小球肾炎的患者,尿中泡沫增多,不但在晨尿中出现泡沫增多。在日常的尿液中,也可以出现泡沫增多,只是早晨的泡沫增多比较明显,因为早晨的晨尿是浓缩6-8小时以后的尿液,所以泡沫增多的程度,比平时的泡沫增多程度要大。所以肾炎患者,并不是只有晨尿中有泡沫,在平时的尿液中也有泡沫,只是泡沫可能稍微有些差别。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/29收听(84902)
"晨尿中出现泡沫主要是由于人体休息一夜以后,尿液中很多代谢物质进行了浓缩,比如尿中蛋白质、胆红素以及无机盐类都可以在排尿的过程中形成泡沫,尤其以晨尿中浓度最高。晨起尿量比较大尿液激发液面产生大量泡沫,一般尿液静置一段时间以后泡沫就会消失,也不会有明显的不适症状,同时尿液中也没有特殊气味。患者经常出现尿液泡沫增多同时伴有晨起眼睑水肿、脚踝部疏松组织水肿,应该排除有无慢性肾脏疾病导致的病理性蛋白尿,或者患者近期皮肤黏膜发黄同时伴有食欲不振、乏力等情况,有可能是高胆红素血症引起,应该警惕肝脏疾病、血液系统疾病,建议患者进行专门检查即可明确。对于没有不适症状的,建议保持足够的饮水量勤排尿,少喝浓茶以及高脂肪饮食即可。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/23收听(12905)
"晨尿有泡沫很正常。因为晨尿主要是经过一晚上的睡眠,膀胱内会有大量的尿液,尿液在膀胱内蓄积,特别是晚上吃了比较多的食物,这些食物在人体消化吸收后,会形成大量的有机盐和无机盐,这些有机盐和无机盐的表面张力不一样,尿液的浓度会高,排入小便池后会发现有大量的泡沫尿,这是一种很正常的现象,不要担心。如果怀疑有异常,建议化验尿常规,主要是观察是否有蛋白尿。如果没有蛋白尿,则没有问题。建议平时应该多喝水,清淡饮食为主。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/14收听(57785)
尿里有泡沫多考虑是尿液成分有变化,比如尿里有蛋白或者有尿糖,会使尿中的泡沫增多或者使泡沫不易消... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/31播放(66002)
尿里有泡沫多考虑是尿液成分有变化,比如尿里有蛋白或者有尿糖,会使尿中的泡沫增多或者使泡沫不易消...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/31播放(66002)
"比较大,比较多,而且持续时间比较长的泡沫尿,提示肾炎的可能性比较大。肾炎的主要症状就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。蛋白尿都是从尿常规中检查发现的,但是临床上也有一些征象提示,可能出现尿蛋白,那就是泡沫尿。正常人解小便也会有少量的泡沫尿,但是这种泡沫比较小,数目比较少,而且持续时间比较短,在十分钟以内基本上消退。但是尿蛋白引起的泡沫,个头比较大,数目比较多,像洗衣粉被冲刷起来的那个样子,而且持续时间比较长,经过半小时甚至一小时不消退。如果在现实中发现这样的泡沫,那么考虑蛋白尿的可能性比较大,提示可能是患有的肾炎,但是如果要确诊,还得行尿常规检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/04收听(29342)
尿中有泡沫不一定是肾炎,但肾炎尤其大量蛋白尿患者尿中可以有泡沫。肾炎并有大量蛋白尿患者,尿液泡... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2021/09/14播放(82259)
尿中有泡沫不一定是肾炎,但肾炎尤其大量蛋白尿患者尿中可以有泡沫。肾炎并有大量蛋白尿患者,尿液泡...
付荣国│西安交通大学第二附属医院
2021/09/14播放(82259)
小便多泡沫不一定是肾小球肾炎,如果患者小便泡沫比较多,产生的原因可能是由于患者小便比较急,尿中有蛋白等原因引起,所以小便中泡沫比较多不一定是肾小球肾炎,如果肾小球肾炎中尿蛋白量多,可能就会见到小便泡沫比较多。如果见到小便泡沫比较多,此时应予查尿常规就可以明确诊断,如果尿常规显示尿蛋白阴性,小便泡沫多是正常的,如果尿蛋白是阳性,小便泡沫多是由于尿蛋白引起的,此时就考虑诊断为肾小球肾炎。肾小球肾炎的治疗是给予激素和细胞毒性药物进行治疗,也可以用中成药黄葵胶囊等进行治疗,以上治疗均能取得较好疗效。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/08收听(58458)
尿中泡沫增多不一定是肾炎,甚至不一定是蛋白尿。排尿时由于尿流冲击作用,尿中可能会出现泡沫,出现... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/22播放(50972)
尿中泡沫增多不一定是肾炎,甚至不一定是蛋白尿。排尿时由于尿流冲击作用,尿中可能会出现泡沫,出现...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/22播放(50972)
"晨尿中有泡沫,一般意味着病人可能是存在蛋白尿。其它的原因像尿中的有形成分增加,或者尿中无机盐的成分增加,都有可能导致病人出现尿泡沫增多的情况。在尿流的冲刷作用下,尿中会出现泡沫。这个时候要注意观察尿泡沫的性状,通常情况下,正常的泡沫一般是大小不等,一般一分钟内就会大部分消失。蛋白尿是一种比较均匀的泡沫尿,而且泡沫尿通常情况下持续时间比较长,一般要持续5-15分钟以上才会消失。"
2021/05/29收听(96688)
"晨尿有泡沫主要分为生理性泡沫尿,以及病理性泡沫尿。经过一晚上的肾脏尿液浓缩之后,尿液当中的一些氨性物质沉积、浓缩,在早晨时晨尿可能会出现泡沫尿,一般存在5分钟左右,慢慢地逐渐消退,甚至是消失,这种情况属于生理性泡沫尿。一般通过饮水以及改变生活习惯,可以自然纠正。还有一部分存在的泌尿系感染、结核、结石或者是肿瘤等等情况,可能会引起尿液里面的氨性物质过度地增加,或者是肾病而导致的大分子蛋白的丢失,同时可能会有一些细菌感染而引起来的产气的这种尿液泡沫尿增加,这都是有可能的。所以如果有腰胀不适,然后尿频、尿急、尿痛,甚至血尿合并有泡沫尿的情况,需要及时到医院就诊。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/29收听(53995)
" 正常人排出的小便也会有泡沫,但泡沫会比较少且持续时间短,在十分钟之内基本会消失。 如果晨起的小便泡沫比较多,持续时间比较久,在半个小时以上还不消退,是异常的。最常见的是尿中出现了蛋白质,蛋白质在尿液的冲刷过程中会形成很多的泡沫,引起蛋白尿最常见的是肾炎,包括急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎,患有尿路感染的情况下尿液中有大量的白细胞、脓细胞、红细胞等,也会出现尿液中泡沫增多,大部分会有尿频、尿急、尿痛、全身发热等。 需要结合其他临床症状以及相关的检查,比如尿常规,如果确诊为尿路感染,及时给予抗生素治疗,尿中的泡沫很快就能消失。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(56407)
"晨尿有泡沫,有可能是生理性,也有可能是病理性。正常的泡沫尿是因为尿液当中有一些有机物质,比如葡萄糖,或者其他的无机物质,比如一些盐的成分,这些物质可以产生泡沫,所以这种情况下是生理性,不用担心。但有些泡沫尿,从疾病引起,比如糖尿病、泌尿系感染、肾脏本身的疾病等等,也会产生泡沫尿。如果小便当中气泡特别的多,气泡大,持续时间较长时,应该尽早去医院检查,比较合适。"
何峰│北京积水潭医院
2019/06/17收听(63756)
一般情况下,晨尿应该不会出现尿中有泡沫的情况,如果出现这种情况,要考虑是不是前一天喝酒或其它方... 石冰冰│北京协和医院 2021/03/23播放(74438)
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石冰冰│北京协和医院
2021/03/23播放(74438)
小孩晨尿有泡沫是否正常,这个问题不好回答,只能说不一定正常,具体内容如下:一、正... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/24播放(78012)
小孩晨尿有泡沫是否正常,这个问题不好回答,只能说不一定正常,具体内容如下:
一、正...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/24播放(78012)
肾炎的泡沫尿是一种比较细碎、比较均匀、长时间不消散的泡沫。肾炎病人绝大多数有蛋白尿,只有小部分... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(73097)
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2023/05/16播放(73097)
如果肾炎的患者尿中出现泡沫,可能有尿蛋白或者尿中蛋白比以前增多,可以查尿常规了解蛋白量。如果有... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/23播放(80341)
如果肾炎的患者尿中出现泡沫,可能有尿蛋白或者尿中蛋白比以前增多,可以查尿常规了解蛋白量。如果有...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/23播放(80341)
"肾炎患者尿里有泡沫,一般情况下提示蛋白尿,但还是要做进一步检查。如果发现尿蛋白增多,这个时候通常推荐病人去做肾穿刺活检,根据病理来决定如何治疗。肾炎的病人尿里有泡沫会怀疑蛋白尿,蛋白尿的泡沫主要是比较小,且比较均匀的泡沫。这种泡沫一般持续时间很长也不会消散,所以这个才算是蛋白尿的泡沫。这个时候会让病人去查尿常规,如果发现尿常规示尿蛋白突然增多,要去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类。发现尿蛋白如果很多,会选择去做肾穿刺活检,根据活检的病理来决定要不要用激素,要不要用免疫抑制剂来进行治疗。"
2021/04/17收听(83510)
"尿中出现泡沫表明尿液中渗透性物质的增加,这种增加的渗透性物质使尿液的表面张力增加,而出现泡沫以后在增大的表面张力作用下,这种泡沫不容易消散,所以只要尿液中渗出性物质增加,尿液就可能出现泡沫,常见的渗透性物质例如葡萄糖、蛋白质,以及某些药物。如果糖尿病的病人尿中的蛋白质或者葡萄糖增加,可以出现泡沫增加,但是如果仅仅有葡萄糖,也可以存在泡沫增加。如果某个人在体检以前大量的食用脂肪类的物质,例如涮火锅或者喝大量含有脂肪的汤类,进行检查的时候,尿中也可能出现泡沫。这是因为大量的脂肪在尿液中使尿液的张力增加,产生的泡沫不容易消失。所以尿液中出现泡沫不一定是肾炎,需要仔细的鉴别诊断,以及详细的询问病史和详细的检查。"
2020/04/13收听(39855)
如果出现经久不散的泡沫尿,则患有肾炎的可能性较大,但并不绝对。如果泡沫大小不等,并且持续时间较... 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/18播放(73047)
如果出现经久不散的泡沫尿,则患有肾炎的可能性较大,但并不绝对。如果泡沫大小不等,并且持续时间较...
2021/07/18播放(73047)
肾炎出现泡沫尿的原因包括:尿液中含有过量的蛋白质、肾小管损伤引起尿糖增多以及尿液中含有过量的氨... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2018/07/26播放(78060)
肾炎出现泡沫尿的原因包括:尿液中含有过量的蛋白质、肾小管损伤引起尿糖增多以及尿液中含有过量的氨...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2018/07/26播放(78060)
北医三院 王雪梅
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