海口市人民医院
肝胆胰外科
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胰腺一旦出现疼痛，应该去医院做增强核磁或CT检查，明确疼痛的原因。如果是恶性肿瘤引起疼痛，且肿瘤又比较小，肿瘤没有周围脏器转移的情况下，应该争取早日做根治性的手术，疼痛即可消失。如果疼痛是由于良性病变引起，将良性病变切除以后，解除压迫，疼痛也会消失。
但如果疼痛是由于慢性胰腺炎所引起，且不需要手术的病人，疼痛处理需要口服止疼药物。如果服用止疼药物之后疼痛得不到缓解，只有通过麻醉镇痛的办法，即在CT引导下将一根细针穿入后腰，将引起疼痛的神经进行化学腐蚀、破坏，患者症状就会消失。
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"胰腺疼痛通常很难通过患者自行辨别。如果正如问题所问，属于胰腺疼痛，应该检测血尿淀粉酶，以及消化系的彩超或者CT进行辨别。主要是辨别常见的以下疾病：1、胰腺炎，胰腺炎会上腹痛伴有血尿淀粉酶的升高，以及CT或彩超上胰腺的炎性改变。如果是胰腺炎，就要进行禁食水、抗炎、抑酸，抑制胰酶分泌、补充液体等对症治疗。2、如果是胰腺的占位，要判断良恶性。良性的包括囊肿、脓肿；恶性的包括胰腺癌等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/15收听(46423)
胰腺疼痛需根据原因，尽量去除病因进行治疗，具体如下：1、如果是胆源性胰腺炎引起，需积... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/06播放(77383)
胰腺疼痛需根据原因，尽量去除病因进行治疗，具体如下：1、如果是胆源性胰腺炎引起，需积...
吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/06播放(77383)
胰腺疼痛主要见于胰腺炎与胰腺肿瘤，具体如下：1、胰腺炎：需要用药进行对症治疗，尤... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/09播放(94641)
胰腺疼痛主要见于胰腺炎与胰腺肿瘤，具体如下：
1、胰腺炎：需要用药进行对症治疗，尤...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/09播放(94641)
如果胰腺疼痛，可以首先进行对症止疼治疗。如果家里有相应的止疼药物，尤其是解热镇痛的药物，包括布... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/20播放(65285)
如果胰腺疼痛，可以首先进行对症止疼治疗。如果家里有相应的止疼药物，尤其是解热镇痛的药物，包括布...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/20播放(65285)
胰腺疼是非常明确的一种持续性绞痛，有的是针扎样痛，有的是胀痛。胰腺的这种持续性疼痛是不缓解的，... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(54234)
胰腺疼是非常明确的一种持续性绞痛，有的是针扎样痛，有的是胀痛。胰腺的这种持续性疼痛是不缓解的，...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/05播放(54234)
一般来说，依据胰腺的炎症轻重不同，胰腺在后背的疼痛部位也有所差别。1、急性轻型水肿性胰腺炎，胰腺的渗出较轻，主要集聚在胰腺周围。这时胰腺在后背的疼痛主要表现为左上背部，患者可有放射性疼痛，以及左上腹的压痛、反跳痛。随着胰腺的渗出和感染的加重，胰腺疼痛的位置往往会发生变化。2、急性出血坏死性胰腺炎，此时胰腺的渗出范围广泛，渗出的胰液对周围组织具有较强的腐蚀作用。患者疼痛可表现为整个腰背部束带状放射痛，同时会表现有上腹部明显的压痛、反跳痛等症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/27收听(91447)
"胰腺的疼痛，最常见的是胰腺炎。胰腺炎的疼痛多位于上腹部，也可能位于左上腹部。如果胰腺炎周围有渗出、引起炎症，可伴有腰、背部的疼痛不适，以及恶心、呕吐的消化道症状。呕吐完之后，疼痛不能缓解，主要需要通过验血、验尿检查淀粉酶。如果淀粉酶的指标升高，可以提示有可能患有胰腺炎。所以，胰腺的疼痛缓解起来可能会较慢，需要进行一系列的对症治疗。患者疼起来很严重，耐受较其他的疾病差。所以，出现胰腺区的疼痛，应当及时的就诊，进行合理的治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(77300)
胰腺疼痛治疗首先要确定引起胰腺疼痛的病因，最常见的是胰腺炎引起的疼痛。最常见的类型是胆源性胰腺... 李军辉│西安交通大学第二附属医院 2020/03/26播放(82379)
胰腺疼痛治疗首先要确定引起胰腺疼痛的病因，最常见的是胰腺炎引起的疼痛。最常见的类型是胆源性胰腺...
李军辉│西安交通大学第二附属医院
2020/03/26播放(82379)
胰腺位于后腹膜，如果胰腺痛导致背部疼痛，通常是出现在正对于中上腹的后背疼痛，并且存在束带感，疼... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/30播放(78412)
胰腺位于后腹膜，如果胰腺痛导致背部疼痛，通常是出现在正对于中上腹的后背疼痛，并且存在束带感，疼...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/30播放(78412)
疼和胰腺疼都称为上腹疼痛。上腹部有三个主要的脏器，即胃、胰腺、肝胆，疼痛区别如下： 谭晓林│中山市博爱医院 2018/12/19播放(62179)
疼和胰腺疼都称为上腹疼痛。上腹部有三个主要的脏器，即胃、胰腺、肝胆，疼痛区别如下：
谭晓林│中山市博爱医院
2018/12/19播放(62179)
胰腺疼和胃疼的区别如下：1、胰腺疼：包括胰腺肿瘤疼痛和胰腺炎症疼痛，此类疼痛主要... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2021/03/30播放(92285)
胰腺疼和胃疼的区别如下：
1、胰腺疼：包括胰腺肿瘤疼痛和胰腺炎症疼痛，此类疼痛主要...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2021/03/30播放(92285)
"胃和胰腺都位于中、上腹，两者的疼痛的部位是一样的，但是在疼痛的节律上有区别。胃是空腔脏器，而胰腺是实质脏器，空腔脏器疼痛主要来源于平滑肌的痉挛，而平滑肌的尽管往往是间歇阵发性的，所以胃疼也往往是阵发性的。持续一段时间的疼痛，然后再是一段时间的缓解，然后再疼痛再缓解这么一个规律。而胰腺炎，胰腺的疼痛它是一种持续的疼痛，而且因为胰腺比较接近腹膜后，是腹膜后位器官。所以胰腺炎除了中上腹的疼痛，疼痛的感觉还会向后腰背部放散，患者喜欢蜷曲体位，减轻胰腺对腹膜的牵拉和刺激。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(34154)
胰腺的疼痛和胃痛的区别首先在部位上，胰腺的疼痛主要表现为上腹部的疼痛，可以剑突下为重，而胃的疼痛以剑突下为主或偏左上腹。疼痛的性质：胰腺的疼痛性质较剧烈，呈刀割样的疼痛，胃痛的性质一般为隐痛或胀痛；放射痛：胰腺的疼痛可以放射到后背部，胃痛放射痛较少见；诱发的因素：胰腺的疼痛多有大量饮食、暴饮暴食、饮酒所致；胃痛的诱发因素主要为进食生、冷、硬、辣等刺激性食物或不易消化的食物。持续的时间：胰腺的疼痛为持续性疼痛，胃痛为间断性的疼痛。胃痛一般有周期性、节律性、反复性、复发性以及季节性的特点；胰腺疼痛和胃痛的缓解方式也不同，一般胃痛可以口服质子泵抑制剂以及胃黏膜保护剂可以缓解，胰腺的疼痛口服上述药物无缓解。
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/07收听(98688)
在临床上，胰腺疼痛和胃部疼痛都表现为上腹疼痛，有的时候确实不是特别好区分，尤其是慢性胰腺炎和慢... 周伟│北京京煤集团总医院 2018/11/07播放(59887)
在临床上，胰腺疼痛和胃部疼痛都表现为上腹疼痛，有的时候确实不是特别好区分，尤其是慢性胰腺炎和慢...
周伟│北京京煤集团总医院
2018/11/07播放(59887)
正常情况下，较难明确区分出是胰腺疼还是胃疼。通常胃疼很多时候是集中在上腹部的不适或者是疼痛，疼... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/17播放(60232)
正常情况下，较难明确区分出是胰腺疼还是胃疼。通常胃疼很多时候是集中在上腹部的不适或者是疼痛，疼...
2023/05/17播放(60232)
"胃疼和胰腺疼痛，主要的区别有以下几个方面：第一、疼痛的特点。胃疼是阵发性疼痛，持续半个小时或1个小时就能缓解，而且缓解之后基本上没有疼痛的情况。胰腺疼痛很多时候是持续性的疼痛，持续性不见缓解。第二、疼痛的持续时间。胰腺部疼痛的恶心、呕吐是不能缓解的，有时候会出现剧烈性的呕吐；胃疼、恶心、呕吐之后基本上就能缓解。第三、胃疼和胰腺部放射性疼痛。最常见的肩背部的放射痛，胰腺部的疼痛最常见；胃没有明显的肩背部的放射性疼痛。还可以完善胰腺的CT或胰腺的彩超，以及查血的淀粉酶，来进一步排除是胰腺疼痛还是胃的疼痛。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(66032)
"胰腺的疼痛和胃痛的区别，主要有以下几点：第一、疼痛程度不同：胰腺的疼痛比较剧烈，经常是持续性的疼痛，进行性的加重，也就是可以呈现持续性疼痛，没有缓解，一阵比一阵疼，同时可以向后背放射，但胃疼一般不向后背放射。第二、并发症不同：胰腺的疼痛可以伴有恶心、呕吐，胃疼一般是伴有烧心、反酸、打嗝、嗳气等。第三、病史不同：胰腺的疼痛一般都有高脂血症的病史、胆结石的病史，在喝酒、进食油腻食物以及暴饮暴食后发生，胃疼也有饮食不慎的病史，但是是吃了药物，或因着凉、饮食不慎而加重。第四、诊断依据不同：胰腺疼痛主要是靠检查血淀粉酶、尿淀粉酶以及血清脂肪酶、腹部彩超、CT来诊断，胃疼是依靠做胃镜和幽门螺杆菌的检测来诊断。"
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2021/06/06收听(77064)
"彩超发现胰腺有肿大，这种症状最常见的疾病为急性胰腺炎，与胰酶对胰腺组织进行自身消化有直接关系。需要抽血查血淀粉酶或留尿做尿淀粉酶检查来明确。如果这2个酶升高超过5倍以上，则很可能就是急性胰腺炎。急性胰腺炎首要治疗是禁食，然后通过静脉来抑制胰液的分泌和胃液的分泌；也可以通过静脉营养来维持生命体征。一般用于抑制胰酶分泌的药物有生长激素、奥曲肽或加贝酯；用于抑制胃酸的药物注射用奥美拉唑或注射用兰索拉唑，一般用5-7天左右病情才会缓解，这段时间需要禁食。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/23收听(73325)
"如果患有胰腺结石，结石一定要被消除。可以通过激光或者超声来进行粉碎，这是比较快速、方便的方法。但也有一定限制，需要患病处胰管没有障碍。还有一种较传统保守的办法就是通过手术将结石的这一部分胰腺部分切除掉。这是在上面方法无法进行时，采用的措施，对身体伤害比较大。如果胰腺结石被确诊为胰癌的表现的时候，此时采用的具体方法就需要更慎重考虑。因为癌症的处理比较麻烦，如果手术不当，可能还会造成病人有生命的。导致后期的治疗会更加麻烦，寿命都可能会缩短。当然这些情况都可能发生，要看具体情况，而选择治疗手段。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(47480)
"胰腺疼痛可以通过药物治疗、手术治疗进行对症处理。胰腺炎是引起此类症状的常见病因，可以选用广谱性抗生素进行抗感染性治疗，常见药物类型有甲硝唑、苄星青霉素、罗红霉素，配合胰蛋白酶抑制剂、消化道黏膜保护剂进行联合用药治疗。局部器官中的表层黏膜形成保护膜，减少胃肠液对患处刺激影响，具体药物类型有抑肽酶、氢氧化铝凝胶、胃膜素。疼痛感剧烈患者可以选用镇痛解痉药物进行治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚。对胰腺癌、胰腺囊肿引起的疼痛症状，需要结合实际病情，采取外科手术以及其他治疗方式进行联合性治疗，如胰腺癌根治术、小网膜腔胰腺区引流术。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(37436)
湖南省人民医院 李娟
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浙医二院 朱锦辉
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