空军军医大学西京医院
耳鼻咽喉头颈外科
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通常意义上的鼻癌，包括鼻腔自身癌变、鼻窦癌变、鼻咽癌。鼻癌共同的早期症状是出现涕中带血，患者多表现为早晨擤鼻，或用力回吸鼻涕时涕中出现少量血丝、血性分泌物，或脓鼻涕中出现少量脓血性鼻腔分泌物。
出现涕中带血持续性存在，甚至呈进行性增多或加重时，需警惕鼻腔、鼻窦以及鼻咽部恶性肿瘤。出现以上症状时，建议患者前往医院就诊，常通过鼻腔镜或鼻咽镜检查，可予以排查多数的问题。
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"通常所说的鼻癌，其实并不是发生于鼻腔或者是鼻窦的肿瘤，而是发生在鼻咽腔顶部或侧壁的恶性肿瘤，也就是较为常见的鼻咽癌。这是耳鼻咽喉科恶性肿瘤发病率最高的。它的发病原因是多方面的，和遗传因素密切相关，常呈现家族聚集的现象，并且黄种人多见。在我国的发病率有一定的地域集中性，也就是广东、广西、湖南、福建和江西较为常见。随着基因的研究，也不断的发现和鼻炎癌发生相关的染色体。但是，更为人们所知的是由于病毒感染所引发的，特别是EB病毒。所以，临床排查鼻炎癌以及观察鼻咽癌病人后续治疗疗效，也常将EB病毒抗体的滴度作为动态变化的监测指标。环境因素，特别是饮食方面，接触辣味腌腊制品，以及镍等在环境中的超标，都有可能诱发鼻咽癌的发生。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(94125)
鼻咽癌主要与淋巴细胞关系比较密切，而且呈地区性分布,与血清中的EBV病毒抗体密切相关，并对放射性治疗较敏感。鼻咽癌主要呈地区性分布，特别是多见于中国的东南部、菲律宾、马来西亚、北非和地中海沿岸等地区，而且鼻咽癌更见于男性，男女比例为3:1，发病较多的年龄是40-60岁之间。鼻咽癌患者的血清学检查、EBV抗体显示IgA和IgG抗病毒抗原、早期抗原和EBV相关核抗原都升高。临床上通常表现为单侧或双侧性的颈部包块、严重的耳炎、传导性听力丧失和鼻塞，有部分患者会伴有少量血性分泌物，发生神经性瘫痪也多见。鼻咽癌一般分为角化性鳞状细胞癌、非角化性鳞状细胞癌和未分化癌，其中非角化性癌和未分化癌与血清EBV抗体升高有关，而且这组类型的鼻咽癌对放疗和化疗最为敏感。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(52863)
"鼻癌是宽泛的概念，鼻子的三个部位，外鼻、鼻腔和鼻窦都可以发生的癌症，都可以出现恶性肿瘤。比如外鼻常见的是基底细胞癌，基底细胞癌虽然称之为癌，但是很少出现转移，恶性程度也不高，所以一般局部摘除之后，就完全达到治愈的作用。鼻腔的癌症，往往是其他疾病的恶变，比如鼻腔的乳头状瘤，恶变率比较高，恶变之后可以看到鳞状的细胞癌。进行乳头状瘤鼻腔结构的大范围摘除手术，比如鼻腔外侧壁的摘除等，还有上颌窦癌、筛窦癌等。最常见的是上颌窦癌，是一种鼻窦的恶性肿瘤。主要进行手术治疗，摘除上颌骨，然后进行修复手术，还可以进行辅助放射治疗和化学治疗等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(363)
鼻癌包括鼻腔癌、鼻窦癌，其发生原因实际上都不是很明确，但是有几种相关因素通常要考虑。具体相关因... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(84561)
鼻癌包括鼻腔癌、鼻窦癌，其发生原因实际上都不是很明确，但是有几种相关因素通常要考虑。具体相关因...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(84561)
"鼻癌是鼻子长得癌症，叫癌。鼻咽处长的癌症，叫鼻咽癌、鼻腔癌是鼻腔得了癌症，鼻窦癌是鼻窦长癌症，都是离的鼻子很近。但是治疗方案不是一样。鼻咽癌就以放疗为主，鼻窦癌是术后放疗或者是术前放疗再手术，耳鼻腔癌也是手术后再放疗而巩固疗效，治疗方案不太一样。而且病人如果除了鼻咽癌之后，尽量是要保持柔容貌，保持外貌，尽量比较实惠的治疗，叫小手术、大放疗，争取手术控制。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/20收听(17479)
"鼻癌发生的病因尚不是十分明确，在目前临床上肯定与鼻咽癌的发生具有关系的因素，包括遗传性因素、EB病毒感染性因素、亚硝胺性因素，以及普遍认为鼻咽癌目前是一种多基因调控的遗传易感性的疾病。因此，鼻癌的发生是一个多因素控制，与遗传具有一定相关性的疾病。在临床上，约95%以上的鳞癌是鼻咽癌的主要病理类型，也有部分患者是腺癌和少见未分化癌等情况，这些因素均与遗传性因素和病毒性因素具有着直接的关系。因此，在临床上目前鼻咽癌因素很多，仍然需要临床工作者较好的去发现。而相关对于临床以外的因素，目前尚没有指导临床的意义。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/06/02收听(83157)
其实癌症的原因真的很复杂，鼻癌老百姓讲的其实大多是称为鼻咽癌。鼻咽癌的发病原因其实有3个大方面... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/06/12播放(71644)
其实癌症的原因真的很复杂，鼻癌老百姓讲的其实大多是称为鼻咽癌。鼻咽癌的发病原因其实有3个大方面...
黄东海│中南大学湘雅医院
2023/06/12播放(71644)
"鼻癌不可以喝酒，临床上主要有以下的分析：第一、酒精本来就属于致癌的物质，患者一旦喝酒容易诱发癌症复发。因为鼻癌是由于多种致癌因素所诱发导致的，酒精可能是其中的因素之一，所以对患者的预后是非常不利的，不建议喝酒。第二、酒精饮完之后，容易导致患者出现全身血管扩张，鼻癌的患者不管是术后，还是放化疗之后，局部的血管壁可能比较脆，有出血的风险，一旦患者喝酒之后容易导致血管扩张，从而有术腔、术区局部出血的风险，一旦出血，有可能会危及生命的。总之，鼻癌的患者不建议喝酒，建议养成清淡饮食的习惯，多吃蔬菜、水果，避免酒精等有致癌性物质或者刺激性物质的使用。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/13收听(11767)
鼻癌包括 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/05播放(61323)
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/05播放(61323)
"患者出现鼻炎的病情状况时，有可能会成鼻癌，也有可能不会变成鼻癌，具体如下：1、不会变成鼻癌：如果只是单纯的急性鼻炎或者过敏性鼻炎的情况，一般不会形成转化为鼻部癌症性病变。2、会变成鼻癌：如果有的患者形成长期慢性鼻炎，甚至进一步形成慢性鼻窦炎，就有可能会导致鼻腔、鼻窦区域肾癌症性病变的情况。这种癌症性病变的产生，主要是由于鼻腔、鼻窦黏膜长期受到炎症性因素的刺激，导致黏膜上皮细胞逐步的发生转化，容易转化为鳞状上皮细胞，就会进一步形成癌症性病变的基础，进一步导致鼻部癌症性病变的产生。如果患者出现一些可疑的症状表现，需要进一步详细检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/29收听(54424)
"鼻炎是各种原因所导致的鼻部黏膜的急慢性炎症。急性鼻炎就是上呼吸道感染的一部分。慢性鼻炎，它可以分为感染性的鼻炎、萎缩性的鼻炎以及过敏性的鼻炎等。一般而言，鼻炎很少或者是几乎不能转化为鼻癌。对于过敏性鼻炎来说，因为它具有过敏性的素质，所以相对来说发生恶性肿瘤的机会反而是降低的。因为鼻癌的概念非常广泛，于是鼻黏膜的黏膜血管性的病变，如黏膜血管瘤，有可能会转化为类似鼻癌的一些破坏性的症状。尽管它是一个良性肿瘤，因为它无限的膨大，可以压迫破坏周围的器官，当然它可以通过手术得以治愈。"
2018/11/02收听(80710)
"鼻甲肥大和鼻癌是两个概念，鼻甲肥大只是一种临床表现，患者因为鼻甲肥大可能会有明显的鼻塞、流鼻涕的症状。但是鼻腔里面如果有癌变，常常属于比较严重的情况，属于恶性肿瘤，这样的情况下常常需要手术，甚至放化疗，建议患者积极的检查确诊。如果只是单纯的鼻甲肥大，比较好治疗，可以考虑喷用曲安奈德鼻喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂，减轻鼻甲增生、肥大的情况，同时口服鼻渊通窍颗粒或者苍耳子鼻炎滴丸，改善鼻腔的状态，积极的处理之后患者鼻甲肥大的情况应该会有明显的改善。生活当中患者一定要合理的作息，养成良好的生活习惯，避免导致鼻腔病变。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/04收听(30053)
鼻癌在早期来看一般不会发烧。早期主要是局限于鼻腔或者是鼻窦，比较隐匿，如果出现流鼻涕、鼻塞，鼻窦CT检查发现鼻腔和鼻窦内有阴影，同时鼻内镜检查鼻腔有肿物，这时候需要行手术治疗取病理，病理化验显示是恶性肿瘤，这样才能定性为鼻癌。在早期一般没有全身的症状或者全身症状比较轻，没有发烧的症状，但是在中晚期会出现机体的发烧反应，也称做癌性高烧，由于癌细胞在体内繁殖，是机体一种正常的防御反应，所以会经常出现发高烧。有时高烧不容易控制，所以需要给予手术、放化疗进行综合治疗才能控制症状。
王琳│河南省人民医院
2020/04/22收听(66824)
"鼻癌可以导致患者死亡，鼻癌是鼻腔的恶性肿瘤，发病原因不明，一般与患者身体的免疫力和抵抗力低下、长时间反复急性炎症感染有关，以及抽烟、喝酒，有毒、有害气体摄入，引起鼻腔内部黏膜细胞出现变异而导致肿瘤出现，患者会出现单侧鼻腔持续、渐进性鼻塞，同时伴随鼻腔流出脓血性异常分泌物，患者还会出现颜面部胀痛、头痛等相关症状。此时，首先需要到医院详细检查一下电子鼻镜、鼻窦CT，可以发现异常肿瘤。如果确定是鼻腔恶性肿瘤，在治疗上可以首先进行局部手术治疗。当手术结束后，还需要进行相关的放疗及化疗治疗，如此就可以延缓患者生命。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/06/16收听(91133)
鼻癌一般是由于鼻腔、鼻中隔、鼻咽部或者是鼻窦黏膜发生变异，引起恶变、癌症，也就是恶性肿瘤。早期没有转移，症状比较局限，可以出现鼻塞、头疼、鼻出血等症状，经过检查或者经过病理化验可以确诊。晚期可以出现头颈部的转移，甚至全身的转移。鼻腔的癌症，包括鼻咽癌和鼻窦癌，一般以鳞状上皮癌多见，小细胞癌也多见。所以，一般对放疗敏感，主要的转移有淋巴结转移，所以发现以后一定要综合治疗。
2020/04/21收听(85898)
鼻癌不会传染，但是作为恶性肿瘤，有遗传现象存在。得肿瘤的原因可能是患者身体里面进行变异，恶性肿... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(73509)
鼻癌不会传染，但是作为恶性肿瘤，有遗传现象存在。得肿瘤的原因可能是患者身体里面进行变异，恶性肿...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(73509)
鼻癌绝大多数都是中低程度恶性肿瘤，极度恶性肿瘤毕竟只占较少部分，因此早期发现鼻癌后经过早期治疗... 楚士东│杭州市红十字会医院 2021/09/05播放(82366)
鼻癌绝大多数都是中低程度恶性肿瘤，极度恶性肿瘤毕竟只占较少部分，因此早期发现鼻癌后经过早期治疗...
楚士东│杭州市红十字会医院
2021/09/05播放(82366)
"鼻癌是容易发生广泛转移的，主要有以下几种情况：第一、局部淋巴结转移和局部侵犯，如侵犯到口咽部，上行可以侵犯到脑干，下行可以侵犯到软腭以及下颌骨。第二、颈部和锁骨上的淋巴结转移，出现双侧颈部或者锁骨上的淋巴结肿大，以及耳后的淋巴结肿大等情况。第三、出现远处转移，如肺转移、骨转移、肝转移、脑转移等情况，肺转移以后出现咳嗽、咳痰、痰中带血，甚至胸腔积液胸痛等症状，而骨转移主要表现为全身的疼痛，而脑转移主要是出现头痛、呕吐甚至发生癫痫，骨转移主要是引起全身的骨骼疼痛。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/05/09收听(81570)
"鼻癌可分为发生在鼻腔的恶性肿瘤和鼻窦的恶性肿瘤。如果发生在鼻腔的恶性肿瘤，患者早期常有单侧进行性加重的鼻塞，有恶臭味的黏脓鼻涕或者血色的鼻涕，随着肿物的进一步增大，会出现头部胀痛、嗅觉减退和嗅觉丧失的症状。鼻镜检查可见鼻腔新生物菜花样，基底较广泛，表面常有溃疡和坏死的组织，触之易出血。发生在鼻窦的恶性肿瘤，一般的症状会有浓血涕、面颊部的疼痛和麻木、鼻塞，有些患者会出现牙齿松动、疼痛，肿瘤进一步侵犯可能会出现头痛、眼痛、视物模糊、复视等症状。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(79730)
鼻癌症状实际上我们说的鼻咽癌，它包括很多，鼻腔癌、鼻咽癌都叫鼻部肿瘤。我们以鼻咽癌为例子，鼻咽... 李欣│宜昌市第二人民医院 2018/12/25播放(65181)
鼻癌症状实际上我们说的鼻咽癌，它包括很多，鼻腔癌、鼻咽癌都叫鼻部肿瘤。我们以鼻咽癌为例子，鼻咽...
李欣│宜昌市第二人民医院
2018/12/25播放(65181)
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