胰腺癌晚期死前的症状有哪些

钟宇新
副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院

胰胃外科

胰腺癌晚期死前的症状有哪些

2023-04-18 13:31播放 :

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视频内容

终末期胰腺癌患者的常见症状，具体如下：

1、梗阻性黄疸：表现为皮肤、巩膜的黄染或体重明显下降，即消耗症状，可出现营养不良的表现；

2、无法进食：比如胰腺癌造成十二指肠梗阻，可能造成进食困难或代谢下降、食物吸收下降，胰腺是重要的外分泌和内分泌器官，分泌的胰液是参与脂肪、蛋白质等营养物质吸收非常重要的消化液体，如果分泌不畅，可能会影响到饮食的消化；

3、出现糖尿病：胰腺分泌胰岛素，胰岛素是用于调节身体血糖水平的重要激素，如果胰岛素分泌不足，就会出现糖尿病相应的症状，而有些晚期胰腺癌的患者，可能会出现严重的糖尿病；

4、转移部位症状：比如出现腹腔转移，可能会出现腹水、腹腔积液，出现广泛的肝转移，可能会出现肝区疼痛，甚至肝功能异常；

5、疼痛：终末期的胰腺癌患者可以出现严重的腹痛或后背部疼痛。

胰腺癌晚期死前征兆

"晚期临终前的胰腺癌患者，可能征兆有所不同。有的表现为明显的腹部疼痛；有的表现为黄疸，包括皮肤、巩膜黄染、小便发黄、大便发白；有的表现为腹胀、恶心、呕吐或者是完全不能进食。晚期会出现重要脏器功能衰竭，比如肝、肾功能衰竭，腹水比较重，少尿或者无尿。对于出现这些征兆，一般提示可能生存期不长，只能够加强陪伴，减轻痛苦治疗。胰腺癌晚期疼痛会比较重，可以应用强效的止痛药，比如吗啡等治疗。"

语音时长01:07''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/04收听(24114)

胰腺癌晚期死前征兆

"胰腺癌晚期出现以下症状，提示预后不良：1、黄疸，黄疸是胰腺癌晚期患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌最突出的表现，发生率在90%以上。黄疸通常呈持续性、进行性加深，完全梗阻的时候大便可呈陶土色，皮肤黄色可呈棕色或者古铜色，而且伴有皮肤瘙痒。2、消瘦，体重下降明显常见于胰腺癌晚期，90%的患者有消瘦。其次消瘦发展的速度特别快，与病人的消化吸收功能差、睡眠以及食欲、精神等因素有关。3、腹痛，上腹部疼痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状，腹痛定位有时不清，范围比较广。4、消化道症状，如患者食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状出现的时候，也提示胰腺癌晚期。5、神经症状，部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格等改变。"

语音时长01:32''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/16收听(92869)

胰腺癌死前一天症状

"胰腺癌属于消化系统的恶性肿瘤，一般比较难治疗，可能生存时间不长，大部分不能手术的胰腺癌平均生存期在3-6个月左右。胰腺癌临终前一天，可能表现出来的症状主要是重度腹胀、腹痛、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭，或者引起多发转移，导致循环功能衰竭，逐渐导致死亡，大部分胰腺癌死亡的原因还是重要器官功能衰竭。胰腺癌一般会引起比较剧烈的腹痛，主要是肚脐周围以及上腹部疼痛，用一般止痛药物可能效果都不好，需要考虑用强效的阿片类止痛药，如羟考酮或者吗啡等，而且剂量可能用的比较大。晚期胰腺癌尽量减轻痛苦，加强陪伴，其他没有太好的办法。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2019/03/11收听(91459)

胰腺癌的死前症状

"胰腺癌死前最主要的症状是以精神症状为主，大部分的患者会出现毒性物质的昏迷。此外，全身剧烈的疼痛、大量的腹水、呕血、便血、恶病质的表现，以及消瘦、乏力也较常见。如果胰腺癌引起肠道的梗阻，患者还会再出现恶心、呕吐、无法进食的症状。总之，胰腺癌的恶性度极高，一般中位生存时间仅为1-2年，而胰腺癌死前如果合并出现其他脏器的功能衰竭，会同时导致出现相关脏器的衰竭症状。所以胰腺癌晚期主要是以对症处理为主，提高患者生存质量。"

语音时长01:23''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/30收听(69740)

胰腺癌死前几小时症状

"胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤，生存时间不长，除非很早期可能能够手术，中晚期胰腺癌发现的时候是没有手术治疗机会的。临终前几个小时胰腺癌患者可能主要表现出来的就是呼吸功能衰竭、循环功能衰竭或者重度腹胀、腹痛、不能进食等症状，一般是多器官功能衰竭导致的死亡。胰腺癌患者疼痛是非常剧烈的，可以考虑应用强效的止痛药，比如羟考酮或者吗啡等药物来止痛治疗。如果疼痛不能控制，药物可以加量，上不封顶，对于晚期患者尽量减轻痛苦，延长生存期就可以了，其他也没有太好的办法。胰腺癌如果能用靶向治疗，可以尝试用特罗凯，也可以延长患者生存期。"

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2019/02/25收听(56234)

胰腺癌的晚期有哪些症状

胰腺癌是目前普外科当中一种比较少见的癌症，但是目前随着人们的生活水平的提高，胰腺癌的发病率也在逐年的提高。胰腺癌因为比较隐秘，所以大部分人发现胰腺癌都属于中晚期。晚期的胰腺癌有什么表现？最主要有：第一、消化道的梗阻。胰腺癌压迫十二指肠、胃窦部引起患者进食的困难。第二、胰腺癌压迫胆总管造成阻塞性黄疸，病人会出现巩膜黄染，小便颜色黄。第三、晚期的病人会出现疼痛，胰腺属于后腹膜的器官，它压迫后腹的神经，造成患者疼痛。

语音时长00:52''

叶春│上海市同济医院

2018/05/02收听(65425)

胰腺癌的晚期症状

"胰腺癌之所以恶性程度这么高，远期预后这么差，主要的原因就是，其早期及晚期均没有特别明显的症状。胰腺癌分为胰头癌和胰体、尾癌，如果是胰头癌，晚期可以出现无痛性的黄疸、脂肪泻及剑突下的疼痛，但这些都没有特异性，只有定期的体检及影像学检查可以发现，对胰体、尾癌，甚至到急性晚期均未有明显的症状，这也是胰腺癌治愈率如此低的主要原因。"

语音时长00:45''

马军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/21收听(29470)

胰腺癌的晚期症状有哪些

胰腺癌晚期患者的症状主要有以下的表现：1、黄疸，因为胰腺癌常见于胰头，如果肿瘤比较大，会压迫胆管，从而引起黄疸的症状；2、消瘦，体重进行性的下降，这是胰腺癌晚期非常常见的症状；3、腹痛，因为肿瘤局部侵犯或者远处转移，会造成腹痛的症状。一般上腹部不适和隐痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状；4、消化道症状，包括食欲不振或者消化道出血，都有可能发生，但是这些不一定是特异性的胰腺癌晚期症状；5、有可能会出现发热，因为肿瘤晚期的病人，一般都会有发热的情况。如果患者有上述表现，建议积极去医院治疗。

语音时长01:17''

杜宁│聊城市人民医院

2018/11/23收听(24548)

01:56

胰腺癌晚期症状

胰腺癌晚期症状，总结为痛、吐、胀三个字。

1、胰腺癌到了晚期，由于胰腺癌的进行性增...

黄小兵│陆军军医大学新桥医院

2018/12/14播放(98817)

01:40

胰腺癌晚期症状

临床中胰腺癌恶性程度较高，难以治疗，给患者造成较大痛苦，晚期会出现以下症状：

1、...

高鹏骥│北京积水潭医院

2018/06/22播放(80236)

晚期胰腺癌会出现哪些症状

"晚期胰腺癌会出现腹水、黄疸、疼痛、恶病质、腹部包块、严重腹泻甚至昏迷的症状，晚期胰腺癌有可能会出现大量癌性腹水，导致腹腔明显膨隆、腹胀难忍。此外，胰腺癌会压迫胆管引起胆汁无法排出，从而出现黄疸的症状。胰腺癌侵犯了腹膜会引起剧烈的腹部疼痛，肿瘤消耗性的引起全身消瘦、乏力。另外腹部肿块有可能会出现增大导致可以在腹腔触及，胰腺晚期癌症功能缺失会导致消化功能严重紊乱，出现严重的腹泻，中毒性的质无法代谢出现中毒性脑病可引起昏迷的症状。"

语音时长01:32''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/04收听(60739)

01:40

胰腺癌晚期有什么症状

晚期胰腺癌常见症状如下：

1、压迫症状：如胰...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/14播放(51615)

胰腺癌晚期症状

"胰腺癌是一个很严重的恶性肿瘤，生长在胰腺上的恶性肿瘤叫做胰腺癌。胰腺癌的早期症状主要是腹部的疼痛、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻等。到了胰腺癌的晚期，会出现淋巴转移和远处器官脏器的转移。对于晚期的淋巴癌的病人会出现剧烈的腹痛、腹泻、腹胀、腹水、便秘、梗阻等一系列症状。晚期的胰腺癌的病人，如果能够配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"

语音时长01:20''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/06收听(79833)

03:08

胰腺癌的晚期症状

胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤，因为肿瘤的进展速度快，所以很多患者在发现的时候就已经处于比较...

高鹏骥│北京积水潭医院

2020/08/10播放(75761)

胰腺癌晚期有哪些症状

"胰腺癌晚期会出现明显的腹痛现象，主要是表现为上腹部的疼痛，而后期也会逐渐朝着后背部放射。胰腺癌部位压住胆总管之后，也会导致患者出现明显的黄疸现象。后期也会引起消化道的症状，患者会有消化不良、恶心、呕吐等情况。除此之外还可能会出现转移的症状，如果转移到肺部也会出现咳嗽、胸闷，甚至可能会出现大肠梗阻。如果转移到胃部也会出现腹胀，可能是因为腹腔积聚大量积液所造成，甚至还可能会引起胃肠道的紊乱现象。大部分的患者在进入到晚期之后，都会出现肝功能损伤现象，进入到后期还会出现腹泻、便秘、食欲减退等情况，同时还会有着更多的并发症。"

语音时长01:09''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/25收听(53061)

胰腺癌晚期有什么症状

晚期胰腺癌最典型的症状是上腹部剧烈的疼痛，这是由于胰腺癌侵犯了腹腔的神经层，疼痛主要是持续剧烈的腹痛，可以向腰背部辐射，患者有束带感，导致患者不能平卧，常呈卷曲坐位，严重影响患者的饮食和睡眠。另外，晚期胰腺癌的患者还会出现进行性加重的黄疸，伴有严重的瘙痒，不能缓解，还会出现皮下的出血点，小便呈深黄色，大便呈陶土色。由于晚期胰腺癌的患者饮食减少、消化不良、睡眠不足以及恶性肿瘤的消耗状态，可以造成消瘦、乏力、体重下降，晚期出现明显的恶病质。此外，部分患者还会出现精神方面的障碍症状，如抑郁、焦虑、狂躁等。晚期的患者在腹部查体时于腹部触及质硬的肿块，位置固定，腹水症阳性，部分患者还可以触及锁骨上转移的淋巴结。

语音时长01:27''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/12收听(75043)

胰腺癌的晚期症状

胰腺出现症状以后，大多数病人都是中期或者晚期，表现在：第一，上腹部的胀、疼痛，肿瘤细胞侵犯了周围的神经引起上腹的胀痛，主要疼痛的地方在脐上一点点，呈条索状，往往还伴有腰背部的疼痛，这是胰腺癌疼痛的典型特点。第二，胰腺癌长到一定的时候，会侵犯周边的脏器，比如胰头这个地方是三位一体的，十二指肠、胰头、胆总管，如果肿瘤在胰头，压迫胆总管，会引起黄疸，胆汁排泄不通畅，叫无痛性的黄疸。第三，消瘦很明显，消瘦的原因，一个是疼痛影响了食欲，第二个，胰腺的肿瘤，尤其是胰头癌，压迫了胰腺的胰管，导致胰腺外分泌的一些消化酶不能够顺利的排到肠腔，导致吃进去的食物不能够很好地消化，这样就出现消化不良、营养不良，然后体重明显下降，部分的病人，个把月的时间，体重可以下降10-20公斤，是非常明显的，这是最常见的症状。

语音时长01:33''

吴东德│湖北省肿瘤医院

2017/10/18收听(78170)

晚期胰腺癌有什么症状

"晚期胰腺癌患者可以出现以下症状：第一、腹痛，患者可以出现上腹部或者是左上腹的疼痛，有时疼痛难忍，常常考虑肿瘤已经侵及腹膜后神经丛。第二、包块，在上腹部可以触摸到质硬的包块，活动度较差，有压痛感。第三、胃肠道症状，可以表现为恶心、呕吐、腹胀、排气和排便差，有时难以排气、排便。第四、黄疸，当肿瘤侵犯到胆道时，可以出现皮肤变黄和眼睛变黄，同时合并有尿色加深、大便变白、皮肤瘙痒等症状。第五、患者可以出现进行性消瘦和贫血的症状。第六、患者可以出现腹部明显膨隆，有时腹部会有移动性浊音阳性，常常考虑是低蛋白血症或者是癌性腹水。"

语音时长01:14''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/19收听(15188)

胰腺癌晚期的症状？

"胰腺癌晚期的症状：首先是腹痛，疼痛是胰腺癌的主要症状，常常早期比较轻，然后呈持续性的疼痛加重。疼痛的表现可以多种多样，放射的部位一般胰头的肿瘤向右侧放射，而胰体、胰尾的肿瘤向左侧放射，如果出现腰背部的疼痛，常常预示着预后差，已经病情已经处于晚期。其次，胰腺癌常见的症状有黄疸，尤其是胰头癌，由于胰头癌压迫胆总管下段，可以导致黄疸，一般表现为梗阻性的黄疸，使小便颜色深黄，大便呈白陶土样。胰腺癌还有常见的消化道症状，如食欲不振、恶心呕吐、腹泻或便秘，甚至有黑便。胰腺癌的早期常常就会出现消瘦、乏力。胰腺由于身处在后腹膜，所以很难摸到，一般如果能触及到包块，常常因为胰腺癌已经发展到了晚期，胰腺癌早期有一些患者可以最初就表现为糖尿病的症状，晚期胰腺癌可以出现游走性的血栓性静脉炎或动脉血栓形成。胰腺癌还可以出现焦虑、急躁、抑郁、个性改变的精神症状，腹水一般出现在胰腺癌的晚期，是因为胰头癌腹膜浸润扩散所导致。\r"

语音时长01:42''

孟捷│北京中医药大学东方医院

2017/07/05收听(32835)

胰腺癌晚期有什么症状

胰腺癌的晚期症状：一、上腹部疼痛，晚期的肿瘤侵及腹腔神经丛，导致患者出现持续的、剧烈的腹痛，而且腹痛向腰背部放射，导致患者不能平躺，常常呈卷曲坐位，而且影响患者的饮食和睡眠。二、黄疸，黄疸是胰头癌最主要的临床表现，但是，胰腺癌往往出现黄疸的时候都已经属于晚期，同时患者会伴有皮肤瘙痒。如果症状持续性加重，患者还会出现出血的倾向。三、消化道症状，患者会出现食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或者便秘。晚期癌肿侵及十二指肠的时候，可以出现上消化道梗阻和消化道出血。四、晚期胰腺癌病人因为饮食减少，营养不良，还会出现消瘦、乏力、体重下降，还可以出现恶病质的现象。

语音时长01:16''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/01收听(92043)

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