输尿管结石发生以后，主要症状是疼痛，如典型的肾绞痛。对于输尿管下段的结石，可能还存在排尿刺激症状，患者会出现尿频、尿急以及排尿困难症状。对于输尿管末端结石的处理，先要解痉止痛，止痛按照三级镇痛原则，依次选用非甾体类抗炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠；非吗啡类的中枢镇痛药物，如曲马多；吗啡类的中枢镇痛药，如杜冷丁等。同时配合排石药物，如排石颗粒或者尿石通，可应用解痉的药物，常用的药物有山莨菪碱、钙离子拮抗剂、α受体阻滞剂、黄体酮等，通过输尿管的扩张尝试自行排石。
如果结石＜6mm，这种治疗多数可以奏效，对于结石较大无法自行排出的患者，可以尝试使用体外冲击波碎石治疗，通过体外碎石将结石粉碎排出体外。如果经各种治疗效果不好，可以尝试输尿管镜的碎石取石手术。如果患者合并有严重的感染，可以先尝试留置双J管，在感染控制以后再行结石的治疗。
