肺动脉高压如何检查

2019-10-14 17:02播放 :

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肺动脉高压的诊断实际上是两个主要的方法,那么我们说金标准最准确的检查实际上是导管术,也就是一种有创性的检查,心导管是通过右心系统,我们一般是通过静脉穿刺,然后到达右心房,右心室,然后到达肺动脉,这时候测量的肺动脉的压力,就可以直接测定肺动脉的压力来确定是否有肺动脉高压。这种方法就是稍微麻烦一些,而且有创,但是是最准的。第二种方法我们最常见的是心脏超声,心脏超声我们用来估测三尖瓣反流压差,然后加上估测的右房压,这样得出来的肺动脉收缩压是估测的一种,但是这种检查相对比较简单,也更加实用,因此我们常规的检查方法是后边这种心脏超声的方法来测量肺动脉高压的。

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什么叫肺动脉高压

"肺动脉高压是由多种已知或未知病原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态,血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。目前肺动脉压分为五类,具体如下:第一、动脉性肺动脉高压,包括了特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关肺动脉高压。第二、左心疾病所致肺动脉高压,包括了左心室收缩功能不全、右心室舒张功能不全、心脏瓣膜病、先天性或获得性左心流入、流出到梗阻,以及先天性心肌病、先天性获得性肺静脉狭窄。第三、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病,以及其他限制性与阻塞性痛气功能障碍并存的肺部疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常。第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉梗阻性疾病。第五、未知和(或)多因素所致的肺动脉高压,包括血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病,还有一些其他的疾病,例如肺肿瘤、血栓性微血管病、纤维素性纵隔炎、慢性肾功能不全、阶段性肺动脉高压等疾病。"

语音时长02:17''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/22收听(79737)

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