中国中医科学院西苑医院
肛肠科
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怀孕以后因为腹腔的压力升高，所以极容易诱发原有的症状。特别是痔疮，此时容易脱出，即内痔肠黏膜翻出显露，由于压力较高，血管易出现破裂后滴血。对于这种情况最好进行药物治疗，因为怀孕的患者手术治疗时会存在一定顾虑，所以药物治疗的效果会比较理想，特别是进行中药外敷。
此外，孕妇在怀孕之前应该到医院检查对痔疮进行处理。
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"孕晚期大便出血要与阴道出血鉴别，两者要区分开，不要耽搁阴道出血的诊断和处理。对于真正的大便出血，最主要的原因常常是痔疮出血，一般通过体格检查可以明确诊断。孕期痔疮可以采用太宁栓治疗，对于痔核明显疼痛的患者，也可以用手指轻柔痔核回纳入肛门，有明显的缓解疼痛的作用。孕期大便出血有时也与大便干燥、肛裂相关，也与胃肠道肿瘤相关。需要看普外科以及消化科等相关科室，做出明确的诊断和处理。"
赵晓东│北京医院
2019/10/08收听(67274)
"在怀孕晚期出现大便出血的现象，需要观察大便是干燥的还是稀的。多数情况下在怀孕后期的时候子宫增大明显会压迫到直肠，导致大便不通畅，引起便秘，还容易导致下腔静脉回流受阻，引发痔疮，在有痔疮的时候也会容易导致大便出现出血的现象。出现这种情况，平时应该尽量注意多吃水果和蔬菜、多喝水、保持大便通畅，缓解便秘，这样可以减少出血，平时还需要注意不要吃辛辣刺激性的食物，避免上火，加重出血量，如果便秘比较严重，可以喝双歧杆菌药物，具有润肠通便的作用，如果便秘特别严重，也可以适量的用开塞露缓解症状。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/09收听(56903)
"在怀孕晚期的时候，出现大便出现鲜血，却没有疼痛的感觉，这有可能是有痔疮的表现。在怀孕晚期的时候胎儿增大会压迫到直肠，导致大便不通畅，引起大便干燥的现象，在这期间还会容易导致静脉回流受阻，容易出现痔疮，所以在大便的时候就会出现出血的现象，但是不会有疼痛的感觉，如果是有肛裂引起来的出血会有剧烈的疼痛。平时应该注意多吃新鲜的水果和蔬菜，特别是多吃粗纤维的水果，可以多吃香蕉、猕猴桃、草莓、芹菜、菠菜，这些食物具有润肠通便的作用，能够缓解便秘的现象减轻痔疮引起来的出血。"
2019/07/26收听(69211)
孕晚期大便多怎么回事？怀孕后妇女会有很多生理性变化，引起大便不成形的原因很复杂，如果偶尔发生比如着凉，吃生冷、不好消化的食物，或者吃油腻、高蛋白食物，都可能会引起大便不成形。怀孕后由于内分泌激素的改变加上需要补充营养，胃肠负担会加重可能会出现消化不良，大便会出现不成形或者稀水便。一般通过控制饮食避免辛辣、刺激和生冷食物，适当控制高脂肪和高蛋白饮食，症状会好转。对于症状没有改善并出现大便次数增多、大便中有黏液或者血，应该考虑是否有胃肠道感染及时去医院诊治。
刘继喜│中日友好医院
2020/05/18收听(29739)
"孕晚期由于胎儿入盆之后，会导致胎头压迫到直肠会引起便秘或者出现大便次数增多的现象，属于是正常的表现。不用过于的担心，平时尽量注意休息，不要劳累过度，平时饮食方面需要注意，多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水，不要吃辛辣、刺激性的食物。由于胎头的压迫会容易导致大便不通畅，久而久之会导致大便干燥硬结，严重的时候还会导致痔疮或者是肛裂的形成，适量的多吃点水果和蔬菜，有利于润肠通便的作用。在这期间还应该注意放松心情，不要过于紧张。如果压力过大、过于紧张，也会影响到排便的次数，会导致神经性大便排泄增多，大便次数增多的症状。"
2019/08/08收听(16452)
孕晚期时经常大便属于正常表现，因为怀孕晚期胎儿入盆后胎头会压迫直肠，导致出现排便的感觉而引起下坠或者胀痛的症状，属于正常表现。如果期间出现肚子疼痛或者便意比较明显，应该是早产的先兆，及时进行检查后进行保胎治疗。如果进入预产期后出现排便的感觉，且伴有规律性腹部疼痛，考虑是宝宝要出生的症状。期间要注意放松心情，不要过于紧张，及时检查胎心，还要给孕妇检查血压，因为出现子宫收缩时容易导致胎心不正常或者血压增高，发现情况后及时对症治疗。
2019/08/05收听(26843)
"在孕晚期的时候总是出现想大便的感觉，这属于胎儿下降进入盆腔之后压迫到直肠所引起来的现象，是生理性的表现。平时尽量注意，不要长时间的站立或者坐着，会加重对直肠的压迫，尽量采取左侧卧位休息，减少右旋子宫，对于直肠和腹主动脉的压迫，有利于胎儿的血液循环。平时尽量注意做到少食多餐，不要暴饮暴食，不吃辛辣、刺激性的食物，避免引起便秘，容易导致痔疮的发生。在这期间应该尽量多喝温开水，不要吃烧烤之类的食物。在怀孕的后期，注意检测胎儿的胎心和胎动变化。"
2019/07/23收听(92853)
怀孕晚期出血，如果发生在临近足月妊娠时，少量的出血多考虑是正常的见红现象，是比较确切的临产先兆。出现这种症状后在1-3天左右会临产，孕妇需要做好入院待产的准备，及时入院待产。如果还不到足月妊娠的时候，出现出血现象，考虑可能是因为胎盘的位置异常，各种不良因素影响导致胎盘边缘发生剥离，引起的出血。如果在出血的同时，伴有比较严重的腹部疼痛症状，考虑可能是胎盘早剥引起的出血。不论是因胎盘位置过低还是因胎盘早剥，引起的怀孕晚期出血，都是妊娠期比较严重的并发症，处理不及时可能危及母子安全，应当尽快到正规公立医院就诊，做超声检查，明确诊断。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/06收听(44674)
患者出现大便间断性带血的原因具体如下：1、...
患者出现大便间断性带血的原因具体如下：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(55019)
"孕晚期时总出现排便的感觉，这是因为胎儿下降进入盆腔，压迫直肠，属于正常表现，不需要特殊治疗。如果进入预产期总出现排便的感觉，还会伴有肚子发硬，说明为子宫收缩引起的即将临盆的表现，就应该引起注意。期间需要注意观察胎心的变化，如果出现规律性宫缩，通常10小时左右就会出现宫口开全，胎儿娩出，出现这种情况时要及时去医院待产，同时还应注意观察是否见红，有无破水的现象。"
2019/07/07收听(39681)
"在孕晚期达到预产期时，如果出现总是想大便的感觉，是宝宝要出生的表现。如果没有达到预产期出现总是想大便，是子宫增大压迫到肠道引起的现象。尽量注意不要长时间站立，可以采取左侧卧位休息，能减少对肠道的压迫，减少想大便的感觉。如果还伴随有肚子疼痛或者有出血的现象，是有生产的先兆，应及时去医院检查胎心、羊水。如果胎心和羊水正常，可以安心待产，适量多走动，有利于顺产。还需要监测孕妇的血压，如果血压偏高应及时降压，在子宫收缩期间容易导致孕妇血压增高。"
2019/07/23收听(84185)
"在怀孕晚期的时候，出现拉大便的次数增多，如果没有出现肚子疼痛的现象，考虑是生理性的表现。在怀孕晚期，由于胎儿入盆，会压迫到盆腔和直肠，会容易导致压迫到周围的脏器，出现尿频和大便次数增多的现象，都属于是生理性的反应，不需要过于的担心，等到生完宝宝之后，这些症状就会消失。在这期间尽量注意，不要受凉，不要吃过凉的食物避免导致腹泻的现象。如果排便的次数增多，而且大便比较稀，考虑是有肠炎的表现，在怀孕晚期，如果出现肠炎拉大便次数比较多，会容易导致早产几率的增加。"
2019/07/01收听(54760)
"在正式分娩发动前会有一些预示即将临产的症状，比如胎儿下降感、不规律宫缩、阴道少量出血也就是俗称的见红，称为先兆临产，先兆临产的宫缩在逐渐增强以后就会出现胎儿下降。胎儿入盆是指的胎儿双顶径达到母体骨盆入口平面，胎头颅骨的最低点接近或者是达到母体骨盆的中骨盆平面，也就是坐骨棘水平。随着子宫逐渐收缩、胎儿逐渐下降，当胎头压迫到骨盆底引起反射性变异，这种情况是胎头已经伸入盆的表现，如果这个时候出现持续规律性宫缩，间隔在2-3分钟，持续1分钟左右，同时伴有下腹部的疼痛，一定要进行宫颈的检查，因为宫口开大或者宫口近近开全的时候，孕妇会有大便的感觉。还有可能是由于胎位异常，枕后位的胎儿由于枕骨部位压迫到母体的直肠，也会引起反射性便意，可以通过检查来进行判断。"
毛滢│北京医院
2019/10/07收听(35805)
孕晚期出现一直想大便的感觉，最可能的原因是胎头入盆，压迫盆底肌及直肠，反射性地引起想排便的感觉。出现这个情况，建议孕妇不要紧张。对于妊娠小于37周的孕妇，如果出现这个情况，建议少活动适当的休息，避免的胎头入盆引起早产的发生。对于妊娠大于37周的妈妈来说，出现这个情况也不需要担心，可以多活动，因为妊娠晚期出现排便的感觉，提示胎儿胎头入盆的可能。这个时候建议妈妈们多活动，帮助加快临产的发动。还有病理的情况也会出现有想排便的感觉，比如腹泻的时候，或者直肠有息肉的，这些情况也会引起出现想排便的感觉。
胡菲菲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/30收听(13213)
"在怀孕晚期的时候老是想大便，属于子宫增大压迫到直肠导致的这种现象，出现这种情况平时应该注意多吃粗纤维的水果和蔬菜，这样有利于大便的通畅。因为子宫压迫到直肠之后不利于排便，会容易导致便秘，严重的时候还会容易引起痔疮，所以应该及时的保持大便通畅，避免导致便秘，严重引发痔疮或者肛裂的现象。在孕晚期平时尽量注意，不要长时间的蹲着或者长时间的站立，会容易导致肛门坠胀感加重，最好是采取左侧卧位休息，能够减轻总是想大便的现象。所以，出现这种现象，不用过于的紧张，属于生理性的表现。"
2019/07/26收听(91360)
怀孕晚期大便呈绿色，大多数情况下是由于口服药物所造成。引起大便呈绿色的药物，大多数是含有铁和其... 毛滢│北京医院 2023/04/24播放(66805)
怀孕晚期大便呈绿色，大多数情况下是由于口服药物所造成。引起大便呈绿色的药物，大多数是含有铁和其...
2023/04/24播放(66805)
"在怀孕晚期大便出现绿色，多数情况下是吃绿色蔬菜比较多或者是消化不良引发的，这种情况需要注意观察如果肚子出现不舒服的症状可以吃点帮助消化的药物如双歧杆菌，能够促进胃肠道蠕动起到调理肠道正常菌群、缓解大便不正常的现象。尽量少吃一些粗纤维的水果和蔬菜避免导致大便发绿的现象，如果只是出现轻微的大便发绿没有出现不舒服的症状，可以暂时不用药物调理。在这期间尽量注意保暖不要吃凉的食物，适量的喝点小米粥、山药粥这一类的食物以得到慢慢缓解。"
2019/07/05收听(13894)
孕晚期大便出血可影响胎儿，导致孕晚期大便出血的原因之一是肛裂。除外，痔疮也为导致孕晚期大便出血... 毛滢│北京医院 2021/08/19播放(57443)
孕晚期大便出血可影响胎儿，导致孕晚期大便出血的原因之一是肛裂。除外，痔疮也为导致孕晚期大便出血...
2021/08/19播放(57443)
"孕晚期大便出现出血的现象，一般情况出血量不大，对胎儿并不会造成很大的影响。在怀孕晚期的时候，由于胎头入盆会压迫到直肠，导致便秘，有可能会引发痔疮，在便秘的过程当中，会表现出大便出血，平时需要注意多吃水果和蔬菜，多吃粗纤维的食物，能够起到润肠通便的作用，能够缓解便秘引发的出血。如果出现出血量比较大，经常反复出血，有可能会引发孕妇贫血，会影响到胎儿的生长发育，有可能会导致胎儿发育不良，严重的时候有可能会导致胎儿生长发育迟缓，或者引发胎儿生长缓慢，引发胎儿宫内缺血缺氧的症状。如果出现反复出现出血，引起孕妇贫血的时候应该及时的补充营养，多吃营养丰富的食物，才能够改善贫血，避免影响到胎儿。"
2019/09/06收听(70371)
"大便会出血，一般是由于以下几种原因。如果患者大便后积血或擦手纸带血，血颜色鲜红，量较少，考虑为痔疮出血。如果患者痔核破裂，出现波动性及持续性出血，出血量可较大，炎症时会出现失血性休克。如果患者大便出血时，伴有大便性状改变，里急后重感，大便变细等症状，不排除为直肠肿瘤引起的出血。如果患者出现上述症状，建议患者到当地的肛肠科进行肠镜检查或直肠指检，明确辨别出血的原因后给予对症处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/22收听(38081)
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