肛门下坠感有很多原因，具体如下：

1、由于肛门存在内括约肌、肠管存在平滑肌，这些肌肉如果出现不自觉的收缩时患者则会感觉不适。如果肛门附近也出现肌肉的痉挛，则会出现一种下坠感，这种症状出现以后用中药的汤药效果会比较理想；

2、如果注意力太过集中，各个器官均处于一种高度警备状态时，更容易引起肌肉痉挛，同样导致肛门下坠感；

3、如果存在肿瘤，也可能会导致肛门下坠感。此时需要进行肛门指诊或肠镜检查，检查后即可明确诊断。