如果出现一生气就胸闷的情况，原因如下：

一、非器质性因素：尤其是年轻女性生气时，部分人群就会出现胸闷症状，很有可能是生气导致过度换气而造成二氧化碳的流失，引起呼吸性碱中毒，会导致胸闷气短甚至出现四肢抽搐，造成濒死感，属于生理性因素。这时平静呼吸、安静休息、平复心态就可以使症状有所缓解，并不代表一定合并有器质性疾病；

二、器质性因素：

1、冠心病患者，在生气时会导致胸闷气短，甚至是心绞痛的发生，因为冠心病患者的冠状动脉存在有严重病变，生气时心肌耗氧会显著增加，但是冠状动脉存在有严重狭窄，供血和供氧不能及时和充分供应上，会导致心肌供血不足，而在生气时会造成胸闷气短的发生；

2、心功能不全甚至心力衰竭的患者在生气时，由于心率增快也会造成胸闷气短；

3、如果出现慢性阻塞性肺疾病在生气时也会造成胸闷气短，需要第一时间到医院就诊，明确相关诊断。