患者出现耳朵一阵一阵疼痛的常见原因如下：

1、急性外耳道炎：包括急性弥漫性外耳道炎、局限性外耳道炎即外耳道疖肿，均可引起患者耳部皮肤充血、肿胀，并且在外耳道内产生脓性分泌物、脓头。同时患者可能会出现耳部的剧烈疼痛、耳廓牵拉痛、耳屏压痛，此时应当及时给予患者抗生素软膏局部涂抹治疗；

2、外耳道湿疹：由于细菌感染导致外耳道出现湿疹，进而可出现外耳道痒、黄色结痂、分泌物，且皮肤有红色小丘疹。若湿疹合并细菌感染，则会出现阵发性疼痛加重，同时皮肤充血、肿胀，此时需使用抗生素软膏，并进行抗湿疹的治疗；

3、中耳炎：急性分泌性中耳炎，由于鼓室内有液体聚集，可导致耳部疼痛，同时出现耳闷、听力下降。急性化脓性中耳炎的患者，也会出现耳部阵发性疼痛加重，主要由于鼓膜穿孔，诱发大量脓性分泌物分泌，引起耳部流脓、疼痛、听力下降、耳鸣、眩晕等症状，主要采用抗生素局部滴耳治疗。