耳朵下面一阵一阵疼，可能由以下几种情况导致：
1、耳部炎症：急性中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎患者可能会出现耳朵下面疼痛的感觉；
2、牙疼：包括牙髓炎、牙龈炎，口腔的炎症也可以引发患者耳朵下面出现阵发性疼痛；
3、神经疾病：若患者头面部的神经出现炎症等病变，也可以导致患者出现上述症状；
4、上火：若患者近期过于劳累、睡眠差或饮水较少而出现上火，也可以导致耳下阵发性疼痛。
因此，出现此类症状的患者需要到医院进行检查，明确耳朵是否正常，还需检查是否存在牙龈炎 、牙髓炎。若将上述症状全部排除，则可能是神经痛，此时患者需要到神经内科进行相关方面的检查，确定神经痛的类型并给予药物治疗。
