气道支架植入术怎么做

2019-11-06 18:33播放 :

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气道支架植入术分为几个步骤:
1、通过定位、精准测量选择合适的支架:可以通过CT、三维CT重建去测量狭窄的部位,狭窄长度、程度,通过支气管镜的检查,评估狭窄段长度与相邻支气管的关系,狭窄段腔内浸润的情况,通过EBAS检查利于评估气道壁及腔外累及的范围,选择合适的支架;
2、建立推送通道,精确引导:建立合适推送通道,如经过鼻腔、口腔等自然腔道可经过硬质支气管镜,硬质支气管镜的通道较大,可在直视下实时引导,可越过狭窄段,支架放置不满意时取出方便、安全,尤其是对于Y形支架的植入,所以在临床中推荐在硬质支气管镜下放置。可通过喉罩气管插管或经气管插管,以及经过支气管镜工作孔道;
3、释放:将支架放于狭窄部位以后,正确使用各类推送器,将支架释放于合适的位置;
4、调整:使狭窄段完整覆盖,且要尽量避免阻塞相邻部位的气道,所以放置气道支架以后,可能还需要进行小范围调整。       

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