中南大学湘雅医院
神经外科
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松果体病的概念在医学上并不存在，一般患者所指的松果体病是由于松果体区生长肿瘤所导致的一系列症状。松果体区生长肿瘤最直接的就是引起压迫症状。
此外，由于肿瘤的分泌效应，会导致内分泌紊乱，可出现性早熟的表现，男童表现为阴茎发育、睾丸发育、第二性征出现，女童伴有胸部隆起，乳房发育的现象。因此，松果体区肿瘤除带来压迫症状以外，内分泌检查也较为重要。松果体区肿瘤的治疗和诊断都相对较为复杂，需要到有经验和资质的医疗机构进行诊断和治疗。
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松果体钙化就是在做颅脑CT的时候，发现在脑内的松果区存在一些钙化灶。松果体钙化属于一种生理性的钙化，这在健康查体的时候经常会发现。出现松果体钙化，对于身体健康是没有什么影响的，所以这不需要进行治疗，也没有必要过于担心。在颅内很多部位都可以出现钙化，像松果体区以及出现苍白球钙化，或者是脉络丛钙化，这些都是在平常因为其他的原因，做头部的CT检查的时候发现的。这些并不是因为什么疾病引起的，与年龄的增长和脑的退化有关系，所以不影响身体健康，没有必要担心。这也不用做什么其他的检查和治疗，定期的复查就可以了。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/29收听(84718)
"松果体病主要指松果体区发生的病变，较常见的是松果体囊肿和松果体区肿瘤。松果体囊肿如果直径小于2cm，没有出现临床症状，每年进行定期随访即可，出现症状的患者需要考虑进行手术治疗。如果是松果体区肿瘤，目前还没有最佳的治疗方案，可用实验性剂量进行放疗，但是存在争议。目前主张大部分病例应该获取组织病理学结果，而且36%-50%的松果体区良性肿瘤或对放疗不敏感。也有观点认为如果松果体肿瘤在磁共振上增强均匀，有生殖细胞瘤的典型表现，可以给予试验放射剂量。肿瘤缩小可诊断为生殖细胞瘤，可以继续放疗而不需要手术。良性肿瘤或者肿瘤对放疗不敏感，就没有必要继续放疗。另有有些学者认为除生殖细胞瘤外，多数的肿瘤都可考虑进行开颅手术。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/29收听(56706)
"松果体囊肿是一组病因不明、良性、非肿瘤性的病变，其发生位于松果体区。可能是由于缺血性胶质变性或松果体憩室被隔离而形成，其中可以含有清亮、轻微变黄或者出血性液体。如果没有症状，行磁共振、随访检查即可。由于囊肿内液体的密度与脑脊液相似，CT检查可能不能发现。最常见的囊肿是松果体内内层为胶质的囊肿，直径多小于1cm，这些囊肿通常被认为是良性病变，但其自然病程还不确定。在个别病例当中，囊肿可能会进一步增大，并和其他松果体区占位一样，压迫导水管而引起脑积水的症状，还可能会出现凝视障碍或下丘脑的症状。"
2019/07/10收听(29199)
松果体囊肿是发生在脑部核心部位，即松果体区的一类囊性的病变。通常松果体囊肿是先天性的病变，临床... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(55623)
松果体囊肿是发生在脑部核心部位，即松果体区的一类囊性的病变。通常松果体囊肿是先天性的病变，临床...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(55623)
"松果体结节并不用太特殊的在意，是细胞的过度增生表现，只是因为结缔组织的关系产生了一定的分隔，就如生长了一个小结节，并不用太担心。因为松果体是人体的一个内分泌器官，会分泌褪黑素，影响到日常的生理活性，有的时候分泌比较旺盛，从而就会出现某一部分的细胞异常增生活跃，表现出一个增大的趋势，但是往往这部分细胞，只要不严重的影响日常的生活，并不需要特殊的处理，虽然长期可能会表现成肿瘤的情况，但是这种手术非常的复杂，而且获益不一定特别大，能够观察就以观察治疗，除非后期真正进化成了肿瘤，才进行手术治疗，但是进化成肿瘤的概率非常低。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/26收听(39255)
"松果体囊肿是在大脑所谓的松果体区域，先天的、良性的囊肿，正常情况下它生长得非常缓慢，在某种因素的影响之下，它可以生长，产生临床上的占位效应。正常情况下的松果体的体积小、生长的很缓慢，或者是它没有什么生长、没有什么症状、也没什么体征，就不用做积极的处理，通过CT、核磁等影像学的检查可以明确诊断。在没有症状、体征的情况下，可以不做积极处理，但是每年都应该做一次影像学的检查，观察它的变化，没有什么大的变化或者增长非常缓慢，没有占位效应，不做处理。如果长大以后体积不断的增大，引起了临床上的占位效应，有了症状和体征，比如头疼、恶心，甚至于呕吐，就要进行处理。一般由神经外科进行手术的治疗，预后应该也还是不错的。所以松果体囊肿，它是良性的、先天的原因造成的临床的病变，一般情况下没有什么太大的问题。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/07收听(33736)
"松果体囊肿是在神经影像检查中经常发现的一种病变，绝大多数松果体囊肿属于先天性静止期囊肿，也就是这些囊肿本身并不引起明显的症状，也不严重。所以临床上多数情况下会告知患者定期复查，比如一年以后做核磁，如果囊肿没有任何变化，就可以认为是先天性良性松果体囊肿，可以不予处理。个别松果体囊肿比较大，会引起脑脊液循环的不畅通或者梗阻，还有少部分松果体囊肿本身就是松果体区的肿瘤囊性变，这两种情况需要通过手术的办法切除囊肿和切除肿瘤，恢复正常的脑脊液循环。当然从影像上看到的松果体囊肿，绝大多数不需要特殊处理，因为绝大多数都是良性的。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(91511)
松果体在大脑的最中央，它是非常小而圆的一个结构，向上与间脑连接，向下与中脑的四叠体连接。松果体... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(67933)
松果体在大脑的最中央，它是非常小而圆的一个结构，向上与间脑连接，向下与中脑的四叠体连接。松果体...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(67933)
"松果体是人类大脑当中一个重要的神经内分泌器官，可以分泌多种激素，包括褪黑素、5-羟色胺在内的吲哚类激素和多种肽类激素。目前对褪黑素研究比较多，褪黑素的分泌主要是由下丘脑视交叉上核控制，具有一定的昼夜节律性变化，主要在夜间分泌，白天抑制。褪黑素在人体内发挥多种生物效应，可以抑制性腺功能。如果松果体受损伤，患者可能会表现为生殖器过度发育，或者对儿童来说出现性早熟。此外，褪黑素对机体的内分泌系统、免疫系统都有明显的调节作用，与催眠、镇痛、应激反应、生物节律，以及精神障碍密切相关，可以发挥抗肿瘤、抗氧化等重要作用，目前松果体的功能还有待于进一步地研究。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/24收听(99637)
松果体囊肿的成因，目前为止没有确切结论。部分学者认为可能是由于头部受到外伤，在修复的过程中引发... 杨冬│中日友好医院 2021/08/02播放(64980)
松果体囊肿的成因，目前为止没有确切结论。部分学者认为可能是由于头部受到外伤，在修复的过程中引发...
杨冬│中日友好医院
2021/08/02播放(64980)
松果体属于一种内分泌腺，其特点是没有导管、体积小、血管丰富、血液循环旺盛。松果体的作用主要有：一、因为松果体主要分泌褪黑素，可以抑制垂体性腺轴的活动，具有防止儿童性早熟的作用，所以当松果体遭到破坏，就会导致儿童出现性早熟，生殖器官过早发育。二、松果体分泌的褪黑素还能够调节生物体昼夜节律、睡眠、情绪等功能。松果体一般在七岁左右就开始退化，成年后的松果体中可以出现钙化斑，在X线片上可以显影，在临床上可以作为颅内病变时定位的参考。
2019/07/05收听(82245)
松果体是脑子解剖的一个部位，主要在三脑室后部，叫松果体区。松果体囊肿是一种先天性疾病，发生率没... 王任直│北京协和医院 2018/11/19播放(53523)
松果体是脑子解剖的一个部位，主要在三脑室后部，叫松果体区。松果体囊肿是一种先天性疾病，发生率没...
王任直│北京协和医院
2018/11/19播放(53523)
松果体症指的是松果体区由于肿瘤、外伤、炎症，或异常发育等各种原因导致的松果体疾病的总称，主要表现为占位效应和内分泌紊乱而导致的一系列临床症状。临床表现主要有以下几点：1、由于各种原因导致的松果体占位效应，包括颅高压症状，如头痛、视乳头水肿、恶心、呕吐等，还可以压迫邻近的脑组织和神经，出现视力模糊以及耳鸣、耳聋、走路不稳和行为障碍等。2、松果体具有分泌激素的功能，如果由于各种原因导致内分泌紊乱，患者可以出现睡眠障碍、失眠且睡眠及昼夜节律紊乱，还会使患者患肿瘤的几率大大增加，使患者出现机体抵抗力下降，各项功能指标下降，加速衰老。
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/11收听(56023)
"松果体属于间脑的一种结构，它与上丘脑的关系比较密切，属于一种内分泌器官。解剖位置位于胼胝体压部以及中脑上丘之间，而且在中岛两个上丘之间的凹陷处，表现为1个卵圆形或者是扁锥形的淡红色小体。重量大约为0.2g，长度约5-19mm，宽度约5-9mm，高度大约1.5-4mm。腺体底部朝向前方，借助1个比较短的松果体柄，以及缰联合和后联合附着于第三脑室室顶后部，被胼胝体的压部所遮盖。松果体与大脑大静脉前端的距离大约为6mm，与小脑幕切迹后缘的距离大约为9mm。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/27收听(86812)
"松果体是脑内的一个分泌器官，位于间脑顶部又称为脑上腺。松果体的生理功能包括：第一、分泌褪黑素，抑制垂体促卵泡激素和黄体生成素的分泌，并分泌多种具有很强的抗促性腺激素作用的肽类激素，从而有效的抑制性腺的活动和两性性征的出现，若松果体受到破坏，则会出现早熟和生殖器官的过度发育；第二、松果体可以分泌低血糖因子，其作用时间比胰岛素要长，可长达24小时；第三、松果体的活动有明显的周期性，在一昼夜中褪黑素的分泌量随光照而减少，随黑暗而增多，研究表明这可能影响睡眠和觉醒等活动。另外，松果体的活动还呈现月、季、年的周期，所以研究认为，松果体可能通过这种方式向中枢神经系统发出时间信号，从而影响机体的生物钟。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/04/07收听(90610)
"白塞氏病，是一种以全身性、慢性、血管炎症，和多系统损害为特征的，自身免疫性疾病。以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害，为主要临床特征，也可累及血管、神经系统、肺、肾、附睾等器官。临床上常见复发性的口腔溃疡，每年发作至少有3次，溃疡此起彼伏，可以同时出现多个溃疡，还有复发性的外阴溃疡，与口腔溃疡性质基本相似。眼睛的病变，包括葡萄膜炎、视网膜炎和视神经病变。皮肤病变最常见的，就是结节性红斑、毛囊炎样损害和针刺反应，累及的血管、神经系统、其他器官等，均有相应的临床表现。"
何静│铜陵市人民医院
2019/07/22收听(41685)
"月经病属于妇科疾病，一般是出现月经不调、月经推迟、痛经等症状，有的还会出现经期长、经期缩短等，最好去医院进行检查，一般是内分泌失调、妇科感染还有子宫肌瘤等导致的，最好抽血检查激素六项、B超检查，建议明确诊断后在医生指导下合理用药调理。如果是子宫肌瘤，容易引起出血量增多，最好在医生指导下进行手术治疗，同时建议服用止血的药物。平时最好不要熬夜，不要过度劳累，加强饮食营养，同时适当锻炼身体，可以增强抵抗力，有助于病情恢复，月经期最好注意卫生，避免妇科感染。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/16收听(98419)
松果体囊肿的注意事项：1、一定要明确病情的变化趋势。因为单纯的松果体囊肿，如果不产生明显的临床症状，是不需要进行治疗的。因为这个地方相对比较深，手术很难达到，所以以内科保守方式为主，只要患者没有产生明显的临床症状，或者是因为其他系统的疾病，一般不需要进行切除。2、有可能产生一定的内分泌改变，比如时间周期的改变、分泌某些异常激素，需要进行相应的检查，必要的时候通过口服药物的方式进行改善，才能够在后期产生非常好的影响。3、如果松果体出现了钙化，理论上讲是一个好的现象，不用过多的在意，只需要后期定期的复查即可。
2019/04/23收听(81259)
"松果体手术，在某些情况下也可能会有一定的后遗症的发生。当然如果手术顺利是没有的，其中最常见到的后遗症就是脑积水。在切除的过程当中有可能会伴有出血，堵塞脑脊液正常循环的通路，就会形成急性脑积水，还需要再次手术。颅内感染的情况、颅内的手术往往都需要放置引流管，而且都是开颅，有创操作，很容易进去细菌，造成颅内的感染，相应神经和血管的损伤，尤其是以大脑内静脉和大脑大静脉的损伤为主，可以造成患者缄默即不说话。还有的时候通过牵拉枕叶，导致损伤形成同向偏盲。还有的人可能会因为切除组织的不同而造成癫痫，所以一定要注意相应并发症的发生。"
2019/05/16收听(10656)
松果体肿瘤一般都比较小，在零点几厘米到3cm，最多不会超过5cm。松果体区在大脑的深部，在丘脑... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(75597)
松果体肿瘤一般都比较小，在零点几厘米到3cm，最多不会超过5cm。松果体区在大脑的深部，在丘脑...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(75597)
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