类风湿因子28IU/ml，属于轻度升高，一般不能判断病情严重程度，主要原因如下：
1、风湿免疫性疾病：类风湿因子阳性可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、干燥综合征等，均可表现为类风湿因子28IU/ml；
2、其他疾病感染：如EB病毒感染、肝炎病毒感染，以及血液科淋巴瘤、白血病等，同样可出现类风湿因子28IU/ml。另外，呼吸系统疾病特发性肺纤维化、肺动脉高压，以及肝硬化等，还有部分正常人群尤其是老年人群，也会出现类风湿因子轻度升高。
综上，类风湿因子28IU/ml并不能判断病情的严重程度，没有明显的临床意义。对于类风湿关节炎患者，类风湿因子28IU/ml也不能判断类风湿关节炎的严重程度，主要根据患者是否出现严重骨质破坏、关节变形、致残等判断。
