恒牙在什么时候长_有来医生

张冰
主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

口腔颌面外科

恒牙在什么时候长

2021-11-02 14:20播放 :

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视频内容

牙齿生长在医学上称为萌出，恒牙一般在6岁左右开始萌出，但6岁是平均年龄，部分孩子稍微早，部分孩子稍微晚，一般属于正常范围。在临床上可以看到孩子在4岁多有恒牙萌出，也有的孩子在7-8岁刚萌出恒牙。

通常首先萌出的是下颌恒中切牙，萌出的同时在整个乳牙列的最远端会萌出一个磨牙，其次是恒牙列的第一恒磨牙，也是在6岁左右萌出，因此医学上将其称为六龄齿。部分家长比较担心孩子牙齿萌出过早或者过晚，实际上牙齿萌出存在着个体差异，如果两侧同名恒牙同时萌出或者相近时间萌出，则是正常情况。如果担心萌出过早或者过晚，建议家长带孩子到正规医院口腔科，拍摄曲面断层片，明确恒牙的发育情况。

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乳牙恒牙什么时候脱落

"首先需要明确恒牙如果维护较好，是可以陪伴我们一生不会脱落的。其次考虑的是乳牙的脱落时间，乳牙脱落不是一起脱落的，而是有一个时间的顺序，我们叫它为替牙期。替牙期一般是6-13岁，大概会持续6-7年的时间，口腔中的乳牙逐渐脱落。一般情况下的顺序，是由中间向两边逐渐脱落，最先脱落的是乳切牙，也就是下前牙和上门牙，逐渐向后，最后脱落的是第4颗或者第5颗乳牙，这时替牙周期结束，进入我们的恒牙列时期。"

语音时长01:24''

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恒牙从什么时候开始替换乳牙

"恒牙的替换一般从6-7岁开始，一直持续到12-13岁。不同牙齿替换时间不一样，中切牙也就是前牙，是6-7岁，侧切牙8-9岁，第一双尖牙10岁左右，然后是尖牙11岁，第二双尖牙12岁，这个替换顺序。在这个过程中需注意两个问题，如下：第一、六岁左右第一磨牙的萌出，是在最后一颗乳牙的后方萌出。这个时候家长可能不会注意，实际上这是一颗恒牙，也就是所说的六龄齿，非常重要，萌出也较早。在六龄牙萌出以后，高度充足的情况下建议及时进行窝沟封闭，防止这颗牙发生龋齿。第二、在13-14岁的时候，在第一磨牙的后方会长出第二磨牙，也就是口腔内的第七颗牙，18岁以后可以长出第三磨牙，就是在第七颗牙的后方，这是整个恒牙交换的过程。在这个过程中需注意认真刷牙，早晚漱口，一定要监督孩子的口腔卫生，半年左右进行一次口腔检查，防止乳、恒牙交换过程中恒牙发生龋齿，以及乳牙龋齿疼痛的现象。"

语音时长01:44''

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恒牙长歪了怎么办

"如果恒牙长得比较歪，影响美观，可以通过两种办法进行矫正：第一种，通过配戴正畸矫治器的办法。当牙齿出现排列不整齐的时候，可以拍摄头面部的正侧位X线片，看一下是否存在颌骨的畸形，并且根据具体的情况设计矫正方案，配戴正畸矫治器，一般一年半到两年左右可以矫正过来，有可能在矫正之前需要进行拔牙治疗；第二种，通过修复的办法。当牙齿歪的不是特别严重的时候，可以通过制作贴面进行恢复咬合。如果牙齿歪得特别严重，有可能需要制作烤瓷牙，使牙齿重新排列整齐。"

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"目前临床上没有见到恒牙缺失了以后，再长出新恒牙的案例。在动物界只有鳄鱼，牙齿脱落以后还会长出新的牙齿，因为鳄鱼是比较低等的动物，其牙齿形状是一样的，功能也没有分化，所以再生能力比较强。而人类是最高等的灵长类动物，牙齿由于分工的不同，分化成不同的形状，起到不同的功能。所以由于进化的结果，人们的牙齿不能在脱落以后再重新长出新的恒牙。基于以上原因，建议所有的病人都要认真的保护好牙齿，尽量不脱落。"

语音时长01:11''

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什么是恒牙

人类的牙齿主要有两副：一、乳牙；二、恒牙。乳牙是在儿童时期使用的牙齿，称为乳牙。随着孩子的生长，乳牙会慢慢的脱落，被恒牙所代替。恒牙是恒定的牙，在乳牙脱落以后一直到人的死亡，整个人生过程当中需要使用的牙齿称为恒牙。所以，人类的恒牙不会再被其他牙齿萌出而替换，需要好好的保护。恒牙如果不好好保护，很容易会出现龋坏，然后形成牙髓炎、根尖炎或者形成牙龈炎、牙周病，牙齿也会出现问题，然后脱落，影响人的咀嚼功能，所以要保护好恒牙。

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7岁恒牙长歪了怎么办

"七岁恒牙长歪了，可进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后制定治疗方案，具体如下：1、如果孩子存在吐舌、舔牙、口呼吸等现象，可配戴活动矫治器，破除不良习惯，促使牙齿正常替换。2、如果孩子喜欢吃质地偏软的食物，可纠正咀嚼习惯，多吃坚韧的食物，如牛肉、芹菜等，刺激颌骨充分发育，扩展牙弓的长度和宽度，促进全部牙齿排列整齐。3、如果X光片显示恒牙附近存在多生牙，造成恒牙生长方向歪斜时，可在全麻下拔除多生牙。4、如果乳牙发生滞留，需及时拔除乳牙，诱导恒牙移动到正常位置。"

语音时长01:10''

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"儿童乳板牙指的是儿童的乳切牙，传统上认为的板牙也就是上颌的门牙，这颗牙齿在儿童6-7岁左右开始更换，在更换牙齿之前，换的是下颌对应的下颌乳中切牙，是整个乳牙列中最早更换的1颗牙齿。乳牙的更换是由中间向两边进展的，先更换下颌乳中切牙和上颌乳中切牙后，再更换的是两侧的侧切牙，同样是在7-9岁之间，4颗牙齿也会出现更换的现象，所以儿童8颗乳切牙，大约是在6-9岁之间进行更换。"

语音时长01:17''

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恒牙的位置

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