首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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流鼻血出现头晕，通常是因出血过多导致出现贫血，或因患者对于鼻出血特别紧张，精神神经因素导致一过性晕厥。应首先注意放松心情，避免过于紧张，同时鼻出血时需要适当采取压迫鼻腔、压迫一侧出血鼻翼的方法，通常压迫5-10分钟可起到较好止血效果，需注意压迫时间应足够。
如果患者存在血液方面的疾病，如血友病、凝血功能障碍等相关疾病，以及高血压患者应用抗凝血药物时，可导致较大量出血，导致失血过多，出现贫血症状而头晕。患者需要注意进行血常规检验以及血压测量，防止发生严重并发症。
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"患者出现经常头晕和流鼻血的症状表现，有可能是因为过度频繁的流鼻血现象造成了贫血状况，就容易引发头晕症状的产生，但是有的头晕和流鼻血的表现，两者之间可能并没有直接的联系，流鼻血状况的发生常常由鼻黏膜过度干燥，或者由一些炎症、过敏的因素导致。部分患者还可能会存在鼻黏膜过度干燥，有鼻中隔偏曲、鼻腔内血管瘤等增生物的情况，也可能会存在全身性的疾病因素影响，包括高血压、糖尿病、血液系统疾病等等。头晕症状的产生也需要注意排查内耳疾病、颅脑疾病，还有全身性的影响因素。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/28收听(48745)
"患者由于感冒受凉、鼻腔炎症、凝血功能障碍、经常抠鼻等原因可导致鼻腔内毛细血管和黏膜破裂，从而引发流鼻血。鼻腔内黏膜分布的血管很多，而且黏膜十分脆弱、敏感，干燥、上火、挫伤等原因都可能会导致流鼻血。患者需要及时到当地正规医院的耳鼻喉科做鼻镜检查和血常规检查，能够很快确诊病因再针对性的治疗。流鼻血次数过多会导致局部供血不足，继而出现头晕的症状，其实这是一种短暂性的贫血，患者不用太过担心。建议可以吃红枣、阿胶等补血补气的食物；平时要多喝水、多吃青菜水果、少吃辛辣食物；避免用手抠鼻子，尽量少开空调，室内应用加湿器。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/05/16收听(23578)
鼻出血是耳鼻咽喉科常见疾病，也是常见之症状，也可以是全身疾病以流鼻血形式表现出来。引起鼻出血原因很多，既有鼻腔本身疾病引起鼻出血，也有全身多种疾病引起鼻出血，还有外界各种因素导致鼻出血。如果头晕而流鼻血，考虑血压高，导致毛细血管破裂而引起鼻出血可能；还有可能是血液系统疾病引起。如果患者有晕血的情况，可能看到鼻出血心理紧张而发生头晕。也有可能平时反复出血，并且鼻出血量大，导致贫血而引起头晕。建议到耳鼻咽喉科就诊，明确鼻出血原因后，在医生指导下进行治疗。
李俊义│济南市人民医院
2019/05/18收听(66097)
"头晕、流鼻血可能是鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲会引起许多并发症，例如头晕、流鼻血、鼻中隔囊肿、鼻梁下榻、颅内并发症、鼻塞反射性头痛、临近结构受累等症状。头晕、流鼻血可能是鼻中隔偏曲的突起处黏膜薄脆，由于吸入气流刺激，时间久了会引起刺激性炎症而导致头晕、流鼻血。当患者遇到头晕、流鼻血时应认真检查出血部位和原因，患者可选择坐直并保持身体稍向前倾，用手指压迫鼻翼以及上方的软组织。也可选择用冷毛巾敷在鼻部，使鼻部血管遇冷收缩而有助于止血，如果以上处理并未止血且反复流血，应该选择到医院，在医生指导下进行相关治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(75301)
头晕、流鼻血的原因如下：1、最常见的原因就是由于鼻子的血管破裂引起的流鼻血，一般... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/06播放(99477)
头晕、流鼻血的原因如下：
1、最常见的原因就是由于鼻子的血管破裂引起的流鼻血，一般...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/06播放(99477)
流鼻血头晕临床上有以下的可能性：第一种可能性就是患者流鼻血的次数特别多，流鼻血的量特别多，导致患者出现了失血性贫血。如果血红蛋白过于低的话，患者会因为贫血出现头。一般临床上需要紧急给予补液处理，等待患者出血停止之后，要及时根据情况，必要时给予输血等处置。第二种情况就是流鼻血的时候患者可能比较紧张，出现了血压升高。尤其是那些有基础性高血压的患者，没有及时应用降压药治疗的话，那么患者会出现血压明显的升高而出现头晕的表现。一般这种情况下需要找心内科医生会诊，给予紧急降压处理，避免血压过度升高，出现心脑血管意外的风险。总而言之，患者流鼻血出现头晕，一定要提高警惕，给予积极的处置治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/07/19收听(24668)
出现感冒、头晕、流鼻血的症状，主要常见于上呼吸道黏膜的炎症反应比较明显，上呼吸道黏膜受损的程度比较重。由于患者免疫力下降的时候，会受到病毒、细菌、支原体等病原体的感染，使上呼吸道黏膜，包括鼻腔、口腔、咽喉部等处出现破损，血管破裂而导致出血，这个时候会出现流鼻血的症状。炎症反应会分泌大量的炎性分泌物，里面含有大量的炎性代谢产物，这个时候会使气道的水肿程度更加明显，导致不同程度的缺氧状态，导致头晕的症状出现。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/25收听(99882)
孩子流鼻血、头晕，大多数情况下是由于长期间断地流鼻血，出现血红蛋白的降低，引发贫血造成。所以检... 王琳│河南省人民医院 2023/04/26播放(63058)
孩子流鼻血、头晕，大多数情况下是由于长期间断地流鼻血，出现血红蛋白的降低，引发贫血造成。所以检...
王琳│河南省人民医院
2023/04/26播放(63058)
"孩子流鼻血而头晕，临床上建议患者上门诊做鼻腔检查，同时完善凝血四项以及血常规等相关的检查，临床上可能有以下原因出现这种表现：第一种情况，有的小孩子流鼻血的时间过长，过于频繁导致全身失血量过多，可能有失血性贫血的表现从而出现头晕，一般这种情况通过查血常规，看血红蛋白等能够看出来。如果患者贫血过于严重，临床上必要时进行输血、补液等综合治疗。第二种情况，有的患者流鼻血伴有头晕，有可能是血液方面的疾病。临床上这种情况可以通过血常规、凝血四项看有没有血小板严重减少，或者凝血因子缺乏或者白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等异常变化的情况，判断有没有血液病的可能，因为血液病的时候小孩子也会出现头晕、乏力等相关改变。"
2019/09/25收听(14984)
孩子流鼻血造成头晕，主要有以下三个方面原因：1、心理性因素：流鼻血，好害怕而吓晕... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/13播放(96699)
孩子流鼻血造成头晕，主要有以下三个方面原因：
1、心理性因素：流鼻血，好害怕而吓晕...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/13播放(96699)
临床上面小孩流鼻血伴头晕的现象在临床上比较常见，小孩这个年龄段一般内火比较重，有时候出鼻血的现象也比较常见。特别是小孩出鼻血往往是发生在感冒的基础上，有鼻塞或者鼻黏膜有点损伤，这种情况下出鼻血的量之所以比较多，因为鼻腔的血管是比较丰富的，有时候出血出得比较多就可以导致头晕。另外出血的时候小孩一般都比较紧张，特别是年龄较大的小孩，短暂的也可以出现头晕的现象。所以出鼻血伴头晕，临床要做一些分析，大部分小孩的头晕可能都是一过性、暂时的，出鼻血得到控制，有时候头晕的现象也就消除了。关键是要对小孩流鼻血的原因做一些检查，经常出鼻血要看看鼻腔里面有没有问题，还要查查凝血指标，简单的像血小板，外周里面看看，以及看看是不是跟流鼻血有关系的。比如鼻腔的炎症或者感冒症状是不是控制，这个有时候还是要做一些分析。
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/15收听(65966)
"孩子流鼻血最主要的原因，很可能是鼻炎，或者是鼻黏膜干燥所引发，至于头晕可能与感冒有关。如果孩子休息睡眠不足，或者是机体上火等都可以会出现。对于流鼻血头晕，一定要明确病因，如果是由于感冒所引发，最好是看一看鼻腔内有没有明确出血点，如果有可以采取烧灼法，或者是鼻腔填塞法来压迫止血，头晕可以积极的抗感冒治疗，如果选择敏感的抗生素，或者是抗病毒药物，感冒症状消失，头晕症状也自然会消失。如果是鼻黏膜干燥所引发，应该保持鼻黏膜的湿润。头晕一定要排除脑血管方面的疾病，同时也应该注意适当的休息，保证充足的睡眠。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/01/06收听(41586)
"在大量流鼻血的时候，因为血容量降低会导致头晕，流鼻血时血液会顺着鼻腔后方到咽喉，吞咽进食道之后会刺激胃肠道，引起恶心的症状，可见于以下几种情况：一、可能见于鼻中隔或者鼻腔的血管破裂造成大量流鼻血；二、高血压的患者或者吃抗凝药的患者、血液病的患者，都容易有流鼻血的情况；三、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽部纤维血管瘤或者鼻咽癌的患者，也会造成流鼻血的情况。大量的流鼻血就会出现头晕、恶心等症状，一定要到医院去诊断，去找流鼻血的原因。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/21收听(32973)
流鼻血的时候出现头晕，主要是两种情况：第一种情况就是流鼻血的过程中伴有血压升高，流鼻血的时候患者可能情绪比较紧张，压力比较大，导致血压反应性升高，血压升高明显患者会出现头晕。对于这种情况，建议找耳鼻喉科医生进行鼻腔局部止血，同时找心内科医生，可以舌下含服降压药进行对症治疗。若患者血压特别高，也可以静脉用降压药。第二种原因就是有的患者流鼻血时间比较长，流鼻血比较频繁，出血量特别多，这种患者有可能伴有贫血。如果患者失血性贫血比较严重，出现失血性休克，早期可出现头晕的表现。对这种情况，一方面要找耳鼻喉科医生进行紧急的鼻腔止血处理。另外一方面进行抽血，查看患者的血红蛋白等有没有明显下降，如果下降很明显，可以输血进行补液等对症治疗。
2019/05/10收听(63639)
流鼻血次数过多，易引起局部供血不足造成头晕，属于正常情况。应及时 王琳│河南省人民医院 2021/07/21播放(92193)
2021/07/21播放(92193)
"双侧流鼻血还出现头晕的情况，可能是由于流鼻血的量比较大造成了贫血，出现头晕的情况，这时需要到医院进行血液检查以及凝血功能的检查，需要检查鼻腔黏膜，检查鼻腔出血的原因。如果是单纯的慢性鼻炎造成鼻腔黏膜糜烂、毛细血管脆性增加，所引起的鼻出血，需要用红霉素软膏涂抹鼻腔，保持鼻腔黏膜的湿润，使鼻腔黏膜保持弹性的状态，控制鼻腔出血。如果有贫血的情况，需要口服药物或者通过食疗进行补血，在饮食上注意增加饮食，这样可以有效预防鼻出血以及头晕的情况。"
2020/06/18收听(83074)
"头晕和流鼻血不一定有必然的联系。头晕，涉及到神经科的眩晕，另外还涉及到头晕，头昏昏沉沉的感觉等疾病的临床表现。出现头晕之后应该及时就诊，排除引起头晕的疾病，比如眩晕发作；高血压引起的头晕；脑瘤引起的头晕等等。流鼻血涉及到鼻部器官出现流血，需要到耳鼻喉科进行诊治；还有血液科的疾病也可能引起流鼻血。总的来说出现了临床表现及时的诊治，合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(16787)
"患者在流鼻血后出现头晕的症状，一般是流鼻血量较多后所出现的症状，这也是一种比较正常的现象。但是有部分流鼻血的患者，可能会出现血压异常增高的情况，或者血压波动幅度较大，需要注意对血压水平的监测，必要时进一步做头部影像学检查，防止出现心脑血管系统意外的情况。对于发生的流鼻血状况，需要采取切实、有效的止血处理措施，可以进行鼻腔填塞止血处理，也可以进一步使用激光、射频等止血处理措施。平时避免过多饮酒、辛辣饮食，避免不良精神情绪的影响，保持健康的生活方式。"
2021/04/21收听(43563)
"在生活当中患者出现了流鼻血、头晕，特别没有劲儿、发软的情况，说明患者流血量是比较多的，很可能是鼻腔里面有动脉，或者是比较大的静脉血管断裂所引发，患者如果出血量特别多容易导致出现贫血的情况，所以才会出现头晕、特别没有力气的情况。建议抓紧时间到医院详细检查一下，明确鼻腔里面出血具体的部位，之后可以考虑抽血化验、血常规、凝血四项，明确一下患者有没有血液系统的疾病，同时明确有没有贫血的情况出现。积极止血是最主要的，可以考虑电凝的方法来止血，积极补充血红蛋白，以免患者出现头晕、没有力气。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/05收听(36284)
"流鼻血是耳鼻喉科临床常见的急症，常见病因有局部因素和全身因素两大类。鼻出血的病人常有头晕的症状，具体的原因有以下几种情况：一、大部分的鼻出血发病急、出血快，患者紧张、恐惧心理导致的。二、大部分的鼻出血同时伴有高血压、高血脂的表现。三、鼻出血病史较长，失血量较大，或者是年老体弱造成的继发性贫血，甚至是失血性休克的早期表现。四、少数的鼻出血是由于血液病引起来的，常见的有白血病，或者是血小板减少性等原因。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/03收听(42045)
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