腰椎正侧位片，是指腰椎进行的一项X线检查。患者在机子前后位检查时射线从前方突向后方，而看腰椎的前后位影像。当侧身站立时，射线可以从腰的一侧穿过，而判断腰椎侧方的曲度。

腰椎正侧位是临床上常用的一种检查，作为最初步的诊疗手段，能够发现一些问题。例如患者腰部出现明显的疼痛症状时，不伴有下肢放射性痛，可以先进行腰椎正侧位的检查，判断是否有骨骼的异常。

如果骨骼没有明显异常，则可诊断为腰椎的劳损或者肌纤维织炎，予以保守治疗，可以有效地缓解临床症状。当患者出现，腰椎间盘突出等病变时，可以在腰椎正侧位上，发现患者的椎间隙变窄、退变，可能推测出现严重的间盘突出，从而再进行CT、核磁的检查，明确诊断。

此外，腰椎滑脱也是从正侧位上极容易发现的一种病变。腰椎滑脱是指腰椎的上一位椎体，相对于下一位椎体发生了前移，在腰椎侧位上，能有效地判断出腰椎滑脱的程度及是否需要手术治疗。