鼓膜穿孔后，如果听神经没有受影响，则可以听到声音。但是如果听神经受到损伤，听神经下降，听力也会随之下降。

如果是外伤引起的鼓膜穿孔，听神经正常，则可以暂时观察，通常在三个月之内鼓膜自动愈合后，听力可恢复正常。

如果三个月内鼓膜没有愈合，则需要对鼓膜进行修补手术。如果鼓膜外伤引起听神经功能下降，则需要对听神经进行治疗，而且及早治疗，听力恢复的希望则较大。

如果患者错过治疗的黄金期，听力恢复的可能性比较小。因此，神经性耳聋治疗的效果、预后，与患者就诊、治疗的早晚关系较大。如果出现外伤引起的听力下降，需要第一时间治疗听力。