河南省人民医院
骨科
手机浏览
肋骨骨折以后几天才会发现，可能由于局部软组织损伤比较严重，掩盖了肋骨骨折的表现。胸壁软组织比较多，如果肋骨骨折受伤，首当其冲是软组织损伤，可能会造成皮肤擦伤、皮下组织淤血，以及肋间肌肉损伤，这时胸壁疼痛感比较明显。
软组织损伤比较严重，局部有淤血、淤斑、按压疼痛，注意力被软组织损伤所掩盖。等到过了几天，软组织的症状缓解之后，局部还持续疼痛，才会考虑是不是骨头出了问题，拍了片子之后才发现肋骨有骨折。
另外肋骨骨折已经存在，但是损伤不严重，没有发生严重的断裂、错位，或者中间缺损，一般的片子根本看不到骨折线。过了几天之后，症状显示出来，在拍片子时，骨折端骨质被吸收，骨折线就会特别清晰。或者患者直接拍CT，骨折线就看得特别清楚，才能发现肋骨发生骨折，所以发现时间就往后延迟了。
分享:
"多肋骨骨折的临床表现如下：1、疼痛，包括静息性疼痛，即患者在安静状态下会有持续性隐痛。呼吸痛就是伴随着呼吸痛，很有规律的痛。活动性疼痛，即当活动时的疼痛，通常安静时疼痛会有所减轻。2、畸形，骨折常移位，局部明显隆起，与正常人不同。3、呼吸运动异常，由于多根肋骨骨折，胸廓呼吸运动也出现明显异常，骨折部位不会随着其他正常部位的呼吸运动而运动。当吸气时正常胸廓向外扩张、肺内负压，但多发肋骨骨折处反而被负压吸引而出现塌陷，造成反常呼吸运动，严重影响呼吸功能。4、气胸、血气胸，患者有胸痛、呼吸困难、气短、心悸等症状，可能严重危及生命。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(62834)
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成，比如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中被胸前... 赵东│银川市第一人民医院 2019/05/23播放(83249)
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成，比如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中被胸前...
赵东│银川市第一人民医院
2019/05/23播放(83249)
"在临床上，如果出现肋骨骨折后，一定不能对局部进行按摩，以免加重损伤。出现肋骨骨折后，应该及时到医院就诊，经过骨科医生的检查，拍摄相关的X光片或者CT片，明确骨折的程度及移位情况，同时也要观察胸腔出血情况。如果病人自觉呼吸困难，而且胸腔积血较多，骨折移位较重，就要考虑手术治疗，给予切开复位、胸腔引流术。如果骨折程度不重，移位不大，胸腔出血也不多，可以考虑保守治疗，给予肋骨固定带进行局部固定，同时嘱咐病人卧床休息，局部可以外敷活血药物，给予理疗仪烤电等对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/14收听(91959)
"肋骨骨折是非常常见的胸廓部位骨折，是因为暴力集中在胸廓某一部位导致。肋骨骨折容易引发疼痛，尤其是在胸廓大范围活动时，比如深呼吸、咳嗽、睡觉翻身。单肋骨骨折平时需要注意：1、保暖，避免着凉引起上呼吸道感染，引起咳嗽导致疼痛。2、注意避免胸廓和上肢的活动，以避免在上述动作的时候，胸廓大范围活动，引起骨折加重，出现再次移位引起疼痛。3、戒烟，一方面抽烟影响骨折愈合，另一方面，抽烟增加发生咳嗽的发生。4、尽量避免侧卧，尤其是患侧卧位时会挤压骨折部位，增加骨折再错位的风险。5、多吃高钙食物促进骨折愈合，比如牛奶、豆制品、肉类等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(53623)
肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨，后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。肋骨骨折后患者首先应... 邱建雄│鄂钢医院 2018/06/12播放(89739)
肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨，后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。肋骨骨折后患者首先应...
邱建雄│鄂钢医院
2018/06/12播放(89739)
"肋骨骨折需要注意什么？肋骨骨折，肋骨位于双侧胸腔，有24根肋骨，一边12根，由胸椎发出，向后汇集于胸骨及肋弓处。肋骨发生骨折多见于胸部的外伤，直接外伤，或者间接挤压伤，引起的肋骨骨折。肋骨骨折，骨折后如明显移位，则需要胸内部固定带固定，嘱患者深呼吸锻炼排痰。止疼药物治疗一般需要察3-4天，有无血气胸出现。如开放性的肋骨骨折，则需要迅速闭合创口，清创，恢复肋骨如肋骨向内明显扎破肺部或其他脏器则需要急诊手术治疗，术后需要胸腔闭式引流，排除气体及血气胸的情况。上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(10365)
肋骨骨折会出现以下反应：第一、就是伤处的疼痛，疼痛在咳嗽、打喷嚏时会加重，都会有锐痛或刺痛，疼痛的反应比较剧烈，手按疼痛部位或者用胸带固定以后会略有好转；第二、肋骨骨折如果严重会出现连枷胸或反常呼吸；第三、肋骨骨折如果刺伤了肺，会造成积血积液，严重还可以影响呼吸；第四、是积血积液，容易引起感染，同时即使没有积血积液或刺伤肺部的骨折，如果平时有抽烟或慢性肺部疾病，在肋骨骨折以后，因为疼痛的原因不敢咳嗽、咳痰，也容易造成感染，这时建议用胸带固定或手按压骨折部位，进行轻微的咳嗽将痰液排除，同时检查肺部CT，对症治疗，避免感染。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/19收听(17077)
"胸廓由胸骨、肋骨、胸椎相互连接共同构成。肋骨共12段，平分在胸部两侧，前与胸骨，后与胸椎相连，构成一个完整的胸廓。胸部损伤无论闭合损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(84116)
"肋骨骨折注意事项：1、用胸带固定胸壁可减轻疼痛；坚持深呼吸运动；有效的、正确地咳嗽；有痰要尽量咳出。2、避免较重的体力劳动，但应及早活动。3、加强营养，多吃高蛋白及含钙量多的食物；避免出入公共场所和受凉感冒；保证休息。4、如出现胸闷、气促、呼吸困难，需到医院复诊，及时就医。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(21932)
"肋骨骨折是因为胸部遭受了比较大的暴力，比如车祸或者高处直接坠落，骨折的同时还会伴有胸部脏器的损伤，有的会出现气胸、血气胸、肺部积液，或者是遭受了间接的暴力，比如局部挤压损伤造成。挤压的局部会有血肿，软组织有淤青的现象。还有一种情况就是病理性的骨折，患者有骨质疏松的现象或肋骨部位肿瘤侵犯，造成轻微外力就可以引起肋骨骨折，这属于病理性的骨折。还有一种情况是锐气损伤，比如刀砍伤。轻微的骨折没有明显的脏器损伤，不用特殊的处理，养1个月吃伤科接骨片。对于骨折合并脏器损伤的，需要做手术骨折固定，胸腔闭式引流。"
2020/02/01收听(27727)
"肋骨骨折的治疗原则是休息、制动及抗感染，具体如下：1、固定：如果单根肋骨骨折或者移位不明显的肋骨骨折，可以选择宽绷带或胸带固定法，也可以使用肋骨固定带进行固定。固定时间为3-4周，待复查骨折愈合后方可正常生活。2、牵引：如果多根肋骨出现骨折，并出现浮动胸壁的患者，必要时还需要行肋骨牵引术。牵引时间持续2-3周，牵引重量2-3kg，经复查后骨折愈合方可正常生活。3、胸腔引流：如果合并气胸或血胸的患者，必要的时候还要进行胸膜腔穿刺和闭式胸腔引流。如果胸膜腔内积气，可以在1-2周内自行吸收，不需要特殊处理。4、呼吸机内固定：如果出现呼吸功能不全，必要的时候还要行呼吸机内固定，使用时间大约为2-4周，待胸壁相对稳定、血气结果分析正常后，才可以逐渐停止呼吸机的使用。肋骨骨折患者要尽量及早离床活动，主动深呼吸及排痰，减少呼吸系统疾病的发生。另外，要加强保暖和功能锻炼，降低骨折的发生率。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/19收听(44515)
化疗作为一类细胞毒性的药物，可以静... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/09播放(57887)
化疗作为一类细胞毒性的药物，可以静...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/09播放(57887)
"化疗后反应最大的时间是不确定的，应综合评估患者的疾病性质、身体状况、化疗药物的副作用等。总体来讲，化疗即杀伤癌细胞和正常的细胞，反应增生越快的细胞，化疗对其杀伤力越大，如血液系统的白细胞、血小板和胃肠道的上皮细胞，化疗对这些系统的刺激性较大。另外，不同化疗药物的副作用也不同，每个患者的体质也不同，对化疗的反应程度也不同，所以对化疗的不良反应出现的时间也是不一样的，一些反应是短期反应，如化疗以后的胃肠道反应，如恶心、呕吐、疲劳，一般在化疗结束后2-5天可逐渐恢复，骨髓抑制一般在化疗之后3-7天出现，给予对症处理则1-2周可逐渐恢复。但中长期的并发症，如脱发、手脚麻木、指甲颜色变深、皮肤颜色变深等，恢复时间较长，甚至需要数月。化疗后应注意休息、加强营养，对于胃肠道的恶心、呕吐等，可以口服托烷司琼等中枢镇吐药，遵医嘱及时行血常规检查以了解是否有骨髓抑制的发生，对于脱发等症状，必要时可戴假发。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/23收听(24804)
人体两边肋骨共12对，如出现1-2根的肋骨骨折，或骨折受损程度较轻，可采取非手术治疗，通过胶条... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(92201)
人体两边肋骨共12对，如出现1-2根的肋骨骨折，或骨折受损程度较轻，可采取非手术治疗，通过胶条...
郭永红│临汾市中心医院
2018/05/14播放(92201)
"肋骨骨折如何治疗？肋骨骨折分为病理性骨折和外伤性骨折。病理性骨折多见于肋骨长肿物、累及肋骨或肋骨组织软组织侵及肋骨造成的一种骨折，上述骨折多需要手术治疗，切除肿物、解除压迫，需要肋骨的内固定或肋骨的切除。肋骨骨折外伤性骨折，如发生一根、两根、三根、多根肋骨骨折都可以保守治疗，但是肋骨骨折一旦累及壁层胸膜或向外刺破皮肤，形成开放性骨折或造成严重的血气胸并持续性加重，上述肋骨骨折，应该手术治疗，修复胸膜或闭合创口，行肋骨骨折的复位内固定术，这样才能达到治疗的根本目的，挽救患者的生命，避免因大出血引起的生命危险。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/04/18收听(55665)
"单纯的肋骨骨折一般问题不大，一般通过胸带固定一个月左右，保守治疗就可以了。但是肋骨骨折往往胸廓损伤是比较严重的，多合并胸腔积液或者是气胸的情况。如果胸腔积液较多，就需要胸外科医生做胸腔闭式引流，就是在腋下植入一根导管，将胸部的积气、积液排出，减少对肺部的压迫，从而帮助呼吸。肋骨骨折后一般要1周左右复查一个片子，看看骨折的情况以及有没有隐匿性或迟发性的损伤。如果问题不大，1月左右就会恢复。"
崔庆元│马鞍山市人民医院
2018/05/02收听(62050)
肋骨骨折最主要的并发症是胸部疼痛，这是由于骨折后刺激肋间神经，产生局部疼痛的症状，在深呼吸、咳... 赵东│银川市第一人民医院 2019/05/23播放(96251)
肋骨骨折最主要的并发症是胸部疼痛，这是由于骨折后刺激肋间神经，产生局部疼痛的症状，在深呼吸、咳...
2019/05/23播放(96251)
对于较轻的肋骨骨折，只需要采用镇痛和固定胸廓，胸廓伤口如果无严重污染，应清创缝合后局部包扎，病人应尽量卧床休息，需要卧床休息三周左右，疼痛症状即可完全消失。在卧床期间病人应锻炼呼吸运动，如吹气球，使胸廓活动保持正常范围，即使有疼痛也可以通过口服镇痛药物，如氨酚待因片等缓解，主要是预防坠积性肺炎。病人在翻身的过程中应避免压迫骨折部位，否则会影响骨折的顺利愈合，胸带也需要定期调整松紧度，过松不能固定肋骨，过紧又可限制呼吸运动。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/29收听(17706)
临床中患者肋骨轻微骨折或多根多处骨折，经治疗后易遗留神经痛症状，又称肋间神经痛，变天即可感觉不... 况军│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(85424)
临床中患者肋骨轻微骨折或多根多处骨折，经治疗后易遗留神经痛症状，又称肋间神经痛，变天即可感觉不...
况军│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(85424)
肋骨骨折是胸部外伤中比较常见的骨折。肋骨单发性骨折，患者主要表现为局部疼痛。多根肋骨多处骨折比... 王朝晖│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(68501)
肋骨骨折是胸部外伤中比较常见的骨折。肋骨单发性骨折，患者主要表现为局部疼痛。多根肋骨多处骨折比...
王朝晖│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(68501)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
