耳朵下面疼多数都是由于周围组织或者是耳朵附近有炎症引起，要进行专科的检查，进行专门的处理。其病因可包括以下几个方面：

1、耳源性的耳疼，耳部有炎症，如外耳道炎；

2、反射性的耳痛，反射性的耳痛包括智齿冠周炎、颈部的炎症会反射到耳朵；

3、神经性耳疼，因为耳朵里神经分布非常多，如三叉神经的下颌支，舌咽神经耳支，另外还有迷走神经耳支，都会在耳朵内产生分支，如果这些神经出现水肿，反射出症状，会引起反射性的耳疼，表现在吞咽时耳朵疼，神经疼的特点就是如针刺样、刀割样的疼。