北京大学第一医院
皮肤性病科
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带状疱疹在临床上治疗首选口服药物,如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦这类药物,这类药叫核苷类的抗病毒药物。
泛昔洛韦半衰期长,口服次数就缩小。伐昔洛韦有两个剂量,用药疗程一般是在7-10天。患者延长时间其实没有什么多大的效果,所以7-10天就足够了。
再有就配合一些外用药物,外用药要选促进水疱收敛结痂的药物,一般首选炉甘石洗剂,一天3-4次的多次外用。患者可以洗澡,但是不要搓破皮损。
如果有继发感染征象的时候,可以用一些夫西地酸乳膏,然后像百多邦这些软膏等,这些可以配合联合应用。带状疱疹这个病有自限性,一般是在10-14天就自愈,所以不要过度治疗。
如果有神经疼症状的时候,要联合应用营养神经的药,比如维生素B12、维生素B1,这两个药口服的时间,要依据神经疼缓解时间而减量停药。
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带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒在神经节和节段神经中,激活的一种病毒感染性的皮肤病。最佳治疗方法提倡尽早治疗,在病发的头三天之内治疗最好,首选药物是抗核苷类的抗病毒药,这类药的药名一般结尾都是什么什么洛韦。这类药的口服治疗效果最好,然后局部外用的也是这种核苷类抗病毒药的外用制剂,还有为了预防继发感染可以用一些抗激素的制剂。对于水疱尽快收敛可以外用炉甘石洗剂促进水疱干燥、收敛、尽快结痂是有好处的。如果神经疼痛的比较明显,要合并使用甲钴胺就是维生素B12还有维生素B1口服制剂,可以联合应用,有助于减轻神经炎的症状,疼痛严重的还可以用一些镇痛类的药物来选择应用。
刘玲玲│北京大学第一医院
2020/04/14收听(59588)
"带状疱疹是一种由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的疱疹性皮肤病。起因主要由于机体的免疫力下降,由于睡眠不足或者着急上火等原因引起的免疫力下降。在治疗前需要查血常规,如果血常规白细胞低于正常,印证了本病属于病毒性疾病,在治疗上可以口服盐酸伐昔洛韦片抗病毒,甲钴胺片营养神经,同时也可以口服匹多莫德片提高免疫力。如果疼痛比较剧烈,可以口服布洛芬缓释胶囊止痛治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2018/11/24收听(68318)
带状疱疹是一种病毒感染性疾病,治疗是以抗病毒治疗为主的综合治疗。一、抗病毒治疗。可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦等,一般口服2周左右。二、营养神经。可以口服或者肌注维生素B1和甲钴胺。三、酌情选用增强抵抗力的药物,如胸腺肽。四、若局部红肿或者瘙痒明显,可以适当选用抗过敏的药物,如扑尔敏。五、若病程在1周以内,没有禁忌症,可以口服强的松片,每日20mg,连用5天,可有效防止或减轻后遗神经痛的发生。六、对疼痛明显的患者,可以口服止痛药,如布洛芬。七、后期重度后遗症,指的是疼痛非常显著,并且药物难以控制,这时可以口服活血化瘀的中药或者中成药,或者采用中医的针灸、拔罐、电疗等治疗,也可考虑手术神经阻滞术。该病愈后可以获得较为持久的免疫力,一般不会再发。
左超│邹平市中医院
2018/10/22收听(98187)
"带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的疾病,病人皮肤表面有水疱,伴有局部明显的神经疼痛。少部分病人会遗留神经疼痛的后遗症,所以带状疱疹的治疗越早越好。但是很多病人只是表现为局部疼痛,而局部皮肤没有水疱,很难早期诊断为带状疱疹。所以大部分病人都是在局部出现水疱和神经疼痛两者共同存在的情况下,才明确诊断为带状疱疹。所以一旦诊断为带状疱疹,就要及时进行治疗。一般口服抗病毒的药物、免疫调节剂和营养神经及止痛药物进行治疗,局部外用抗病毒的软膏,不要劳累,注意休息,不要吃辛辣性食物。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/01收听(97174)
带状疱疹是皮肤科的常见疾病,常发于季节交替的时候,且免疫力差的人群容易发病。发病原因是水痘-带... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/29播放(88006)
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黄青│北京中医药大学东直门医院
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带状疱疹可通过药物及光疗等综合手段,取得较好的治疗效果,具体情况如下:1、抗病毒... 冯洁莹│广东省第二人民医院 2018/06/13播放(79896)
带状疱疹可通过药物及光疗等综合手段,取得较好的治疗效果,具体情况如下:
1、抗病毒...
冯洁莹│广东省第二人民医院
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带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒引发,患者在之前比如小的时候得过水痘,或者以前潜在的感染过水痘,... 陈喜雪│北京大学第一医院 2019/05/29播放(57492)
带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒引发,患者在之前比如小的时候得过水痘,或者以前潜在的感染过水痘,...
陈喜雪│北京大学第一医院
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带状疱疹3-5天内应首选西药进行抗病毒治疗,主要是核苷类抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛... 刘玲玲│北京大学第一医院 2019/12/30播放(91440)
带状疱疹3-5天内应首选西药进行抗病毒治疗,主要是核苷类抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛...
2019/12/30播放(91440)
带状疱疹是有自限性的,治疗原则主要是抗病毒、止痛、消炎、防止并发症。早期一定要给予足量的抗病毒的治疗,特别是50岁以上的患者,都会给予抗病毒的药物,会有止痛治疗,可以给一些止疼药,主要是缓解患者的症状,同时会给予营养神经的药物。比较重的患者,部分患者会给用糖皮质激素,但是这个药物在使用过程中是有争议的,这是内用药物治疗。外用主要是以干燥消炎为主,水疱没有破的时候,用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦乳膏。水疱破了以后可以用硼酸溶液或者雷夫诺尔湿敷,外用消炎的药膏。另外一些物理治疗,包括半导体激光、氦氖激光等照射都会有一定的缓解疼痛、促进水疱干涸和结痂的作用。
黄敏│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(97670)
"带状疱疹是一个自限性的疾病。治疗的原则为止痛、抗病毒和预防继发感染等。首先,是抗病毒治疗,抗病毒治疗的适应症,包括患者年龄大于50岁的,病变部位在头颈部的,躯干和四肢严重的疱疹,有免疫缺陷的患者,出现严重的特应性皮炎和严重的湿疹等。可以选用阿昔洛韦,成人常用量1次0.8克,1日5次,共用7-10天。第二个,是对症治疗,疱疹局部可以用阿昔洛韦乳剂涂抹,可以缩短病程。神经疼痛剧烈的患者可以用镇痛药,要保持皮损处的清洁,防止继发的细菌感染。目前的主要预防是预防水痘,还没有有效的办法来直接预防带状疱疹。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/08/20收听(66292)
带状疱疹的治疗方法包括:1、抗病毒治疗越早越好,72小时内疗效相对较好。感染超过... 王丹│河南中医药大学第一附属医院 2018/10/08播放(97714)
带状疱疹的治疗方法包括:
1、抗病毒治疗越早越好,72小时内疗效相对较好。感染超过...
王丹│河南中医药大学第一附属医院
2018/10/08播放(97714)
"首先你要知道它是由于病毒感染引起的,感染了哪了呢?感染了神经,破坏了神经的鞘膜,所以疼痛。所以带状疱疹的治疗,第一个要抗病毒治疗,比如阿昔洛韦、泛昔洛伟、伐昔洛韦。第二个它由于损伤了神经,我们要修复神经用营养神经的药物,比如像维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1。第三个它有疼痛,所以我们要给它止痛的药物。如果条件允许建议一定要吃中药汤剂,中药汤剂在整个治疗过程中,我个人的经验是,它一般要占到50%以上的作用。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/08/22收听(98774)
"带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染引起的,这个病毒和水痘的病毒是同类的。如果年轻人发生,预后比较良好。老年人,有的时候容易遗留后遗症神经痛,尤其是年龄越大,遗留后遗症经痛的几率也相对越高。带状疱疹通常治疗的疗程是2周左右,有西医治疗和中医治疗。西医主要以抗病毒药的口服和外用为主。中医也是以清热解毒为主要的组方。但是在后遗神经痛方面,中医相对来说有一些优势,可以用活血、理气、止痛的汤药组成,对后遗神经痛的疗效还是比较好的。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/13收听(59983)
带状疱疹的治疗方法如下:1、抗病毒治疗:如阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷等; 唐毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/20播放(92800)
带状疱疹的治疗方法如下:
1、抗病毒治疗:如阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷等;
唐毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/20播放(92800)
"带状疱疹,它是病毒感染性的皮肤病,除了导致皮肤和黏膜的水疱以外,疼痛主要是由于病毒所导致的神经炎所引起的,所以带状疱疹的治疗主要是以抗病毒、营养神经为主。中医认为和肝经湿热、脾虚湿热都有一定的关系,包括到后期的神经痛的阶段,认为和肝郁气滞、血瘀阻络有关系,所以带状疱疹的中医治疗早期是以清热解毒、利湿为主,到了后期的带状疱疹后遗神经痛的阶段是以活血化瘀、理气止痛为主。\r"
李建红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/12收听(83490)
带状疱疹治疗方法如下:1、应用抗病毒药物,如泛昔洛韦、伐昔洛韦;2... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(84356)
带状疱疹治疗方法如下:
1、应用抗病毒药物,如泛昔洛韦、伐昔洛韦;
2...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(84356)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染,而导致的一种临床上常见的皮肤病。对于带状疱疹的治疗上,首选的是抗病毒的药物,像是阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦都是常用的药物,建议患者进行口服治疗。临床上患者也可以配合阿昔洛韦软膏与喷昔洛韦软膏来外涂,消除局部的炎症反应。患者如果没有明显的皮肤破损,还可以应用炉甘石洗剂来进行外涂。针对于带状疱疹患者严重的神经痛表现,可以口服双氯芬酸之类的非甾体类抗炎药来进行缓解。如果患者同时合并了皮肤破损,以及细菌感染的情况发生,还可以外涂抗生素类的软膏,像是红霉素软膏、百多邦软膏都是可以。
闫素│日照市中医医院
2019/04/30收听(97554)
"常用的治疗带状疱疹的方法有以下几种:第一抗病毒药物治疗,应尽早使用,常用的药物有阿昔洛韦口服,每次200mg,每天五次,5-10天1个疗程,或400mg,每天3次,5天1个疗程。伐昔洛韦1000mg,每天3次,7天1个疗程。泛昔洛韦500mg,每天3次,7天1个疗程。肾功能减退的患者需要减量。第二点是对症止痛治疗,常用的止痛药物有镇痛剂,每日1片,卡马西平每次0.1g,第一次服用的时候可以服用一半,逐渐增量至每日3次,每次1片,止痛效果明显.但需要药物的副作用,如白细胞和血小板减少、皮疹、肝肾功能病变等副作用。第三点就是营养神经药物的治疗,常用的药物有维生素B1,10mg每天三次口服。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(83606)
带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染周围神经引起的病理改变。疱疹病毒感染了周围神经以后,在周围神经的... 付兰芹│北京协和医院 2019/08/13播放(69430)
带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染周围神经引起的病理改变。疱疹病毒感染了周围神经以后,在周围神经的...
付兰芹│北京协和医院
2019/08/13播放(69430)
"带状疱疹是免疫力低下的人群感染水痘-带状疱疹病毒所引起的。带状疱疹发生的病因目前尚未完全清楚,可能是特异性细胞免疫抑制。治疗主要是抗病毒治疗,以休息止痛、缩短病程、防止继发感染和后遗神经痛为原则。1、抗病毒治疗,有效的抗病毒治疗是治疗带状疱疹的关键,可以缩短带状疱疹的病程,缓解带状疱疹的疼痛持续时间,常用的药物是伐昔洛韦或泛昔洛韦。对于肾功能不全的患者和年龄较大的患者,需要根据肌酐清除率来调整药物的计量。2、止痛治疗,多种方法可以用于带状疱疹的疼痛治疗,三环类抗抑郁药阿米替林或者普瑞巴林。3、糖皮质激素,目前观点尚不一致,有些报道称如果早期给予强的松,3周内逐渐减量至停药,合并使用抗病毒的药物,可以明显减轻炎症,减少带状疱疹后神经痛的发生。此外,还可以配合中医的针刺疗法,中医中药清热解毒、活血、行气止痛,局部的治疗要以消炎、干燥、收敛、防止继发感染为原则。"
张雪│青岛市中医医院
2019/04/19收听(49938)
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