首都医科大学附属复兴医院
妇科
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育龄妇女月经推迟了一个月，首先可以自己买或者到医院去做尿的妊娠化验，排除外怀孕之后。下一步应该做超声，判断子宫内膜厚度或检查是否出现其他问题，再做相关化验，主要是查血的HCG，判断是否与妊娠相关，或者做性激素的化验，看跟绝经的过渡期和卵巢功能是否相关。月经推迟1个月通常跟妊娠和内分泌紊乱有关，如果是妊娠，看对生育是否有需求，是否继续妊娠。如果是内分泌的问题可以吃相应的药物，或者是中药活血化瘀的药物，或者是黄体酮类药物来改善月经。
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"如果月经推迟一个月，建议除外怀孕，如果没有怀孕的可能，建议做个妇科B超检查，排查一下有没有妇科疾病，比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜过度增生、子宫内膜息肉等。如果没有异常，可以再抽血查一下女性激素六项水平，看是否有内分泌紊乱，然后根据检查结果，可以用药调理月经。比如西药调理可以用短效口服避孕药，或者是雌孕激素调节，用补佳乐和地屈孕酮片，做人工周期调节；中药调理月经可以用乌鸡白凤丸、益母草胶囊、调经促孕丸、调经活血胶囊等都可以调理月经。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/08/17收听(46368)
" 月经推迟一月，考虑存在月经推迟和闭经。需要去医院妇科挂号，进行空腹抽血化验、内分泌激素六项排除有没有存在雄激素偏高、泌乳素血症、雌激素不足。可以根据情况口服药物来进行周期调理，避免会存在长时间的月经不调。也要做彩超检查来判断子宫腔内膜厚度是多少，可以根据子宫内膜的厚度口服孕激素帮助内膜进行增长而进行催经，避免存在长时间的闭经而影响身体健康。 在进行检查的时候着重看盆腔、子宫有没有问题，因为当存在卵巢囊肿时会造成卵巢功能衰退，也会引起有长时间的闭经。所以一定要找对原因才可以进行对症处理，避免长时间推迟。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/18收听(10011)
"正常月经是30天来一次，医学上规定月经提前或错后在一周之内，都属于正常，如果推迟一个月就不正常。首先，推迟一个月，生育年龄妇女早孕试纸必须检测一下，看是否为怀孕。如果早孕试纸显示两条杠提示怀孕，则推迟一个月考虑怀孕所致，必须到医院做彩超，看胚胎发育情况。如果胚胎发育良好，则问题不大。如果胚胎发育不好，必须做相应的检查，再对症治疗。如果月经推迟一个月、早孕试纸一条杠，则排除与怀孕有关系，首先要看平时月经是否有推迟。如果平时月经也不准，要想查找到月经不调的原因，需要到医院抽血做内分泌检测，通过内分泌的检查结果可以查找到月经不调的原因，再对症治疗。偶尔一次月经不准说明不了问题，如果连续三个月经周期以上都出现月经不准，必须到医院做相应检查，再根据检查结果对症治疗。所以，月经推迟一个月，必须做早孕检测。早孕试纸如果阴性，可以通过彩超看内膜厚度来选择相应的调理药对症调理，月经来了以后有必要做内分泌检测，再根据内分泌的检查结果查找到月经不调的原因，对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(97747)
"月经推迟一个月，如果是偶尔发生的，育龄妇女要常规到医院行彩超检查，了解子宫内膜的厚度，另外是要做常规的血HCG的检查，排除是否妊娠。如果HCG检查是阴性，内膜的厚度超过1.0cm或者是1.0以上，可以给予黄体酮100mg，口服，连服5天，如果停药7-10天出现阴道撤退性出血，可以考虑月经的第2-4天常规行激素六项的检查，排除是否是内分泌失调造成的月经推迟。如果年龄偏大，处于围绝经期的年龄，查尿HCG排除怀孕后，如果卵巢功能衰退引起的月经推迟也可以找医生调理月经周期。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/07收听(15519)
月经推迟一个月严重吗？是不一定的，月经推迟一个月，需要到医院去检查月经推迟的原因，如果每个月的月经都很规律，这个月突然推迟了一个月都没来，首先要除外怀孕。不管用了什么避孕方式，因为没有任何的避孕方式是能够达到100%避孕的，所以要除外是不是怀孕了。不是怀孕，月经超过一个月不来，需要到医院去做B超检查，要看子宫内膜的厚度。如果闭经一个多月，子宫内膜很厚，说明体内的雌激素没有太大的问题，给予黄体酮之后可能就能来月经。如果推迟了一个月，子宫内膜仍然是很薄，说明体内的激素水平出现了问题，需要进一步的抽血化验体内的激素水平。检查是多囊卵巢综合征还是体内垂体分泌的性腺激素不足，还是由于睾酮过高，还是由于泌乳素过高等因素，都有可能会导致闭经。
周丹│北京医院
2020/04/19收听(99378)
"月经推迟一个月，有可能有以下几个原因，1、有可能怀孕了，可以自己用早孕试纸测试一下，或者去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素，抽血检查怀孕最准确。2、如果没怀孕，可以做妇科彩超检查，看子宫、附件、子宫内膜是否有异常、是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿或者是子宫内膜过度增生导致的月经推迟。3、可以抽血查女性激素六项水平，看是否有内分泌紊乱，有可能是雌孕激素异常导致的月经推迟。4、也有可能是精神因素影响的月经推迟，比如说没休息好、睡眠不好、上火、工作学习压力大等，精神因素导致的月经推迟。"
2019/07/24收听(18901)
月经推迟1个月没来，需要查找原因再给予处理。有时与妊娠相关，有时与女性精神、心理性因素相关，有... 赵晓东│北京医院 2021/07/14播放(77201)
月经推迟1个月没来，需要查找原因再给予处理。有时与妊娠相关，有时与女性精神、心理性因素相关，有...
赵晓东│北京医院
2021/07/14播放(77201)
每月来一次才叫月经，所以提前、错后，大家都会很紧张，如果月经推迟1个月还不来，一定到医院做检查... 田秦杰│北京协和医院 2019/08/12播放(77085)
每月来一次才叫月经，所以提前、错后，大家都会很紧张，如果月经推迟1个月还不来，一定到医院做检查...
田秦杰│北京协和医院
2019/08/12播放(77085)
"月经推迟一个月的原因：首先，需要排除怀孕，建议患者进行尿HCG的检查排除。如果是怀孕，会出现停经。其次，患者没有怀孕的情况下月经推迟一个月，可能有以下可能：第一、青春期下丘脑-垂体-卵巢轴的月经调节机制尚未稳定，女性的月经会出现不调。第二、在围绝经期由于内分泌的紊乱，患者会出现月经推迟一个月的现象。第三、由于某些疾病而导致的月经推迟，比如多囊卵巢综合征、垂体微腺瘤等都会导致月经推迟的现象，所以患者出现月经推迟，建议及时的去医院就诊，查明原因之后再进行对症的治疗，以免贻误病情。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/03收听(19390)
"月经推迟一个月，首先要排除妊娠可能，可以买一个验孕棒或者去妇科做B超检查，是否由于怀孕导致的月经推迟。其次，月经推迟可能是内分泌的紊乱、感染各种妇科炎症、脏器器质性的病变、生活的环境、心情、所使用的药物等等，都有可能会引起月经不调的症状。如若排除怀孕的情况，可以再去做六项激素检查、白带常规等，确定是否因为内分泌失调或者感染炎症而引起的月经推迟。一定要查明病因，防止月经紊乱，影响正常的排卵及受孕，错过最佳的生育年龄。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/05收听(27577)
正常的月经周期是27±7天，21-35天都是正常的。如果错后几天，也可以看作是正常的，但是首先... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2019/07/18播放(87388)
正常的月经周期是27±7天，21-35天都是正常的。如果错后几天，也可以看作是正常的，但是首先...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2019/07/18播放(87388)
"月经推迟一个月，首先要排除有没有怀孕。如果没有怀孕，可以做彩超，看一下子宫内膜的厚度。如果子宫内膜较厚，可以继续观察，说明近期将会来月经；如果子宫内膜较薄，可以服用3-5天的黄体酮来治疗，1天100mg，1天2次，连续服用3-5日，停药后3-5天，一般都会来月经。在服用药物之前，首先要考虑有没有子宫的器质性病变，没有器质性病变才可以服用。再或者有其他原因也可以引起月经推迟，比如精神因素或者是药物因素等。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/09/26收听(93945)
"首先要看这个女性的年龄，如果是一个青春发育期的女孩，因为刚开始进入青春期的时候，下丘脑-垂体-卵巢轴发育不是很完善，可能出现月经推迟的情况，月经不规律。如果说是推迟的情况可以观察一段时间，因为等着这个女孩年龄变大以后，下丘脑-垂体-卵巢轴功能逐渐完善，月经就会逐渐变规律。如果月经出现了淋漓出血或者是出血过多，或者是经常的有阴道不规则出血，就需要治疗。如果一个月经平时很规律的女性，又有性生活，月经突然推迟一个月，还得除外早孕的问题，应该进行HCG的检查，比如说验尿或者是抽血查HCG，来判断早孕或者做超声检查除外宫内孕。另外一种原因就是下丘脑引起的月经推迟，下丘脑是调节生殖系统的重要器官，一些精神紧张、剧烈运动、下丘脑肿瘤等等，都可以导致下丘脑分泌的激素发生了抑制，导致了月经不调、月经推迟这种情况，一般会称为功能失调性的月经不规则。如果偶尔1-2次这种情况的话，可以再观察一下，不需要过度的紧张。但是一定要除外器质性的病变，进行激素的检查或者超声的检查等等。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/11收听(56468)
"月经推迟一个月有哪些原因？具体如下：第一、对于育龄妇女有过正常性生活，没有采取良好的避孕措施的女性来讲，月经推迟一个月最常见的原因就是怀孕；第二、内分泌紊乱，卵巢功能的早期的衰竭或者卵巢功能的异常，也可能是下丘脑-垂体-卵巢中分泌孕激素的水平异常，导致子宫内膜不能正常的增生分泌，也会引起月经的推迟；第三、药物的影响，长期的服用激素类的药物，可能会有内分泌的紊乱导致闭经；第四、女性生殖器官的器质性病变，包括子宫内膜的损伤性疾病，如宫腔的粘连，是由于感染和宫腔的操作造成的子宫内膜损伤；第五、子宫颈的粘连和病变；第六、最常见的围绝经期改变，神经系统的疾病，包括垂体的微腺瘤；第七、精神、心理因素，精神的过度刺激，压力比较大环境的改变，造成丘脑-垂体-卵巢的内分泌功能紊乱，激素分泌紊乱可引起的闭经；第八、营养不良，女孩子不当的减肥方式，如过度的节食，可导致营养不良，造成内分泌的紊乱，也可引起闭经。上述的八个原因就是月经推迟一个月的原因，最常见的原因就是妊娠，在出现闭经的时候，首先要除外妊娠相关的疾病，再去做对症的诊断和治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/17收听(10199)
月经推迟1个月不正常，月经是女性子宫内膜周期性脱落而产生，包括月经周期、月经经期、经量以及经期... 王丽│西安交通大学第一附属医院 2021/10/11播放(52130)
月经推迟1个月不正常，月经是女性子宫内膜周期性脱落而产生，包括月经周期、月经经期、经量以及经期...
王丽│西安交通大学第一附属医院
2021/10/11播放(52130)
"女性月经的推迟可以有很多种原因：首先，最常见的原因是生理性因素，主要包括压力过大、劳累、生活环境改变。这些因素可临时影响女性精神系统，从而导致月经的异常。其次，还需要注意妊娠的可能性，女性妊娠的主要表现是月经的推迟。因此当月经推迟的时候一定要进行妊娠相关的检查，排除妊娠。最后，异常的病理性原因，女性月经的规律性是由神经内分泌系统调节的。因此神经内分泌系统任何问题都会导致月经的紊乱，例如下丘脑疾病、垂体疾病、卵巢和子宫疾病。这些病理性的原因均需要及时治疗，如果疾病诊治延误，可影响女性的生育功能。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/03收听(34509)
"女性出现月经一个月提前一个月推迟，如果月经提前或者推迟的时间不超过七天，还是在正常的月经周期，是生理现象，无需特殊的处理。因为女性的月经受体内激素水平分泌的影响，每个月激素水平分泌不同，而且激素也非常容易受到外界因素的影响，当出现工作压力过大、学习紧张、精神焦虑、过度减肥、剧烈运动、生病等等因素，都可以导致激素水平分泌出现异常，而影响到月经提前或者推后。如果月经异常的时间较久，应该到医院就诊，在医生的帮助下治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/22收听(43580)
"月经推迟一个月需要做的检查如下：1、要进行血HCG检测，通过血HCG检测可以判断患者是否存在妊娠，因为妊娠往往是造成停经的主要原因。2、需要进行子宫附件超声检查，通过子宫附件超声可以判断子宫内膜的厚度，宫腔内是否存在异常回声等。3、可以进行女性激素检查，女性激素包括雌激素、孕激素、促卵泡生成素等。通过女性激素检查，可以判断女性是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血征等造成月经推迟的常见的疾病。以上是常规的检查项目，还需要根据不同患者的不同情况，有可能需要增加其它的检查项目。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/04收听(64035)
"正常女性的月经周期在21-35天左右，也有的女性月经周期稍长于正常人，可能40-50天，但是极少数女性月经周期超过2个月。如果月经周期超过2个月，可能存在病理性的情况，临床上常见的妇科内分泌的疾病，可能会引起。首先考虑是否存在多囊卵巢综合征，首要的表现是月经不规律，甚至闭经及多毛等高雄激素水平的症状。其次是否有垂体瘤或高泌乳素血症，都可能引起月经的不规律，甚至闭经、泌乳。如果女性最近遭受打击、长期的营养不良、最近减肥过度、精神紧张，都可能造成月经的不规律。如果月经推迟了1个月，建议到医院就诊，由医生做出治疗。"
2019/07/23收听(18854)
月经推迟一个月还没有来，可以有闭经，甚至可能是内分泌激素失调而引起的月经不来，首先要排除一下有没有受孕的几率发生，因为当怀孕的时候也会造成月经不来。其次如果确定是没有怀孕，尽可能还是要去医院挂号妇科，进行彩超的检查，来判断一下子宫包括双附件有没有异常。因为当存在有卵巢囊肿的时候，会影响卵巢功能，也会引起有月经长时间的推迟，并且要看一下内膜的情况，必要的时候可以口服催月经的药物推迟月经。在月经来的时候，一定要进行内分泌激素的化验，排除有没有内分泌激素的疾病。当存在多囊卵巢、泌乳素血症甚至孕激素不足的时候，也会造成月经推迟一个月不来。
2019/10/27收听(85705)
湘雅三医院 张婷
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