哪些颈椎病患者适合非手术疗法

2019-06-18 15:06播放 :

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大部分神经根型颈椎病主要感觉到上肢麻木、疼痛、伴颈痛,这些患者适合保守治疗,大概15%-20%的患者需要手术治疗。另外还有交感神经型、椎动脉型或者脊髓型,早期的脊髓型颈椎病是可以通过保守治疗的。如果神经压迫很重,尤其是脊髓型的颈椎病,建议尽快手术治疗。对于年龄比较大,身体情况比较差,虽然神经压迫很重,也建议保守治疗,因为手术的风险可能较大。保守治疗一般对于大部分神经根型颈椎病的患者,疗效不错,一般通过牵引、口服药物治疗,甚至理疗或者中医的疗法,症状都可以得到比较好的缓解。对于脊髓型的颈椎病尤其是需要注意,对于早期的没有躯体的束带感或下肢走路不稳,可以进行保守治疗,但是如果存在着这些情况,建议尽快到医院进行就诊,得到正规治疗,以免延误治疗良机。

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什么样的帕金森病患者适合手术?

帕金森是一个逐渐进展的疾病,它分为早期、中期和晚期,这是我们老百姓容易接受的分期。早期可以通过药物治疗,美多芭、金刚烷胺、胺坦,还有森福罗这一类的药物,在很好的配伍之下,也能改善患者的症状。病人维持的病程大概是五年,有的时候甚至能达到十年。但是随着疾病的发展,病程的延长,患者的这些症状也逐渐加重,而药物的反应也会逐渐的消退。同时药物所带来的相应的副作用也会逐渐出现,包括像异动症,本来帕金森病人就是一种运动减少性疾病,患者得了帕金森病之后,很少能动,运动的能力要明显低于正常人或慢于正常人。但是如果长期服用多巴胺类的药物或者帕金森的药物之后,他会出现相反的迹象,没有药效的时候他就完全动不了,等到有药效的时候,他动得比正常人还要快,比正常人还要多,这就是药物所带来的并发症,叫异动症。还有一些并发症,包括寂寞现象,早期帕金森病人服用这些药物,可能在一天或全天的时候都能达到比较好的生活状态,药效维持的时间比较久,但是随着时间的延长,药效的时间会越来越少,等到下一次吃药之前,患者的症状就会明显的比药效起效时要加重,这种表现叫寂寞现象。还有经常出现开关现象,开关现象就像患者通电和不通电一样,患者会立在那儿一动不动,偶尔又会出现马上来电的表现,这就是帕金森病的开关现象。这种情况出现之后就会导致药物治疗的方法上很局限,也就是可调控的空间很少,这个时候就要考虑手术治疗。

语音时长02:12''

马羽清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(20049)

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