海南医学院第二附属医院
妇科
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当月经推迟7天以上，需警惕，要排除早孕的可能性。当月经延迟7天以后，首先可查尿HCG试纸，若为阳性考虑怀孕的可能性，需至正规医院就诊。排除妊娠需抽血查HCG，如HCG阴性，考虑是否存在内分泌激素的问题，需要查性激素，如性激素六项等。还要考虑是否有子宫内膜病变，子宫内膜宫腔形态出现问题，需要查妇科超声，根据检查结果进行综合判断。综上，首先排除妊娠问题，其次考虑是内分泌激素引起的还是宫腔形态引起的月经推迟，然后做相应处理。
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"正常情况下，月经28-30天来一次，不过月经受劳累、熬夜、激素水平、压力太大或者药物等因素影响。月经推迟3-7天，属于正常范围；如果月经推迟超过7天还是不来，要考虑月经不调，需要进一步做彩超或者性激素检查明确病因，及时调理。但是如果有性生活，出现月经推迟，首先需要考虑怀孕的可能，需要买验孕棒用晨尿测试，排除怀孕以后再考虑调理月经。"
张婷│中南大学湘雅三医院
2018/11/30收听(30992)
"有性生活的女性月经推迟，首先要考虑有没有怀孕。排除怀孕后的月经推迟，需要考虑以下几种因素：1、有无突然或者长期的精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化、寒冷等，这些因素均可以导致中枢下丘脑受到抑制，从而导致月经推迟。可以通过养成规律的饮食习惯，保持规律的睡眠及心态平衡，戒烟、酒，建立良好的生活方式，加强身体锻炼，从而来避免月经推迟。2、如果经常性的月经推迟，推迟的天数是固定的，月经周期是固定的，这属于正常现象。如果月经周期不固定，时长时短，需要进一步检查一下内分泌功能和甲状腺功能，排除有无卵巢储备功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌因素所引起的月经推迟。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/10/14收听(95059)
月经推迟不来，首先不能盲目的吃药，应该先找到原因。最主要的是排除怀孕的可能。比如2-3个月没来... 杜美容│唐山市妇幼保健院 2018/10/30播放(55348)
月经推迟不来，首先不能盲目的吃药，应该先找到原因。最主要的是排除怀孕的可能。比如2-3个月没来...
杜美容│唐山市妇幼保健院
2018/10/30播放(55348)
"月经推迟不来，如果是育龄期的女性有正常的性生活，要检查是否怀孕，因为怀孕就不会月经来潮，需要抽血化验HCG确定。如果没有怀孕，月经推迟也有可能宫腔存在粘连导致，需要做盆腔的B超检查明确诊断。如果确定存在粘连，需要做宫腔镜手术将粘连面剥离，才会恢复正常的月经。如果B超显示没有任何的问题，有可能是月经失调导致，比如精神紧张、压力大、劳累、熬夜等情况都有可能出现月经推迟，可以口服乌鸡白凤丸或者益母草颗粒帮助调整月经，也可以口服地屈孕酮片，口服一周的时间，停药后3-7天来月经。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/07收听(33458)
月经经常推迟不来，正常情况下月经是28±7天来一次月经，医学上规定提前错后在一周之内也都属于正常，如果迟迟不来超过一周以上就不正常。偶尔一次常见原因，像熬夜、减肥、作息不规律、避孕药、减肥药、保健品都导致月经推迟，最常见的原因就是熬夜导致内分泌失调，出现了月经推迟的情况。偶尔一次问题不大，如果经常有推迟并且没有规律，必须到医院做相应检查，一般做检查像彩超、内分泌检测这两项检查必查，一般通过这两项检查就可以查找到月经经常推迟不来的原因。通过内分泌检测结果就能够知道，根据检查结果再选择相应的药物对症调理。平时注意作息规律，不要熬夜，别乱吃避孕药、减肥药，对症调理，通过内分泌检测就可以查找到原因，然后对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(75604)
"女性月经如果推迟1周时间以内，尚属于正常的范围。如果月经推迟1周以后仍然没有来，就属于月经不调的现象。再有一种正常情况就是怀孕，如果女性有正常的性生活，并且没有采取避孕措施，造成月经推迟，有可能是怀孕。所以推迟1周以上，就要考虑是否发生了怀孕。另外造成女性月经推迟的原因有药物因素、精神因素，还有疾病以及生活习惯、生活环境的改变。比如经常熬夜、过度节食，还有贪吃生冷的食物，对女性的月经都有很大影响。另外生活环境改变，也会造成月经的推迟，还有就是女性如果精神过于紧张、工作压力过大，都会造成月经推迟、痛经甚至是闭经。另外药物因素，比如长期服用紧急避孕药，还有治疗女性甲状腺机能亢进的药物，都会导致月经推迟现象的出现。另外疾病影响，比如慢性肝炎、肿瘤、严重的缺铁性贫血、多囊卵巢综合征等等，都会出现女性的月经推迟。所以造成女性月经推迟的原因众多，而且非常的复杂，需要到医院进行一系列的详细检查以后才可以确诊。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/09收听(54068)
月经推迟不来应进行妊娠检查，导致月经停止来潮最常见的原因就是妊娠，尤其是育龄期的女性为主。改善不良的饮食习惯以及生活习惯，饮食清淡卫生，避免进食辛辣、刺激性、油腻、不易消化的食物，以防出现内分泌系统紊乱，导致月经的推迟。排除妊娠后可通过口服雌激素以及孕激素形成人工月经周期，需要进行激素水平以及子宫内膜相关检查，了解是否是激素水平异常以及子宫内膜损害导致的月经推迟。需要注意有无生殖系统器质性病变导致的，月经推迟主要有生理性原因以及生殖系统疾病导致的。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/01收听(69671)
"如果是育龄期女性性生活正常，在未避孕的情况下，出现月经推迟现象应先排查是否怀孕，可行尿HCG或血HCG检查。当排除妊娠可能后，建议出现月经推迟的患者应先排除影响月经的外在因素，如受寒、生气、精神压力大、熬夜、过度减肥、营养不良等，观察症状是否缓解。如果改善生活环境、习惯，调整心态后仍然月经不来，建议于医院妇科行B超检查，观察子宫内膜厚度，同时还可以行垂体功能以及卵巢功能检查，明确病因。然后可根据患者临床表现、实验室检查结果以及既往用药情况等，综合判断后进行对症治疗。可采用中西医结合治疗，以及食疗调理的方式来改善患者症状。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/04收听(27967)
月经推迟不来，如果在7天之内属于生理性，可以再等待几天，不用着急。如果月经推迟超过10天以上不来，建议及时到医院进行彩超检查，了解子宫附件的情况以及子宫内膜的厚度。如果是育龄妇女，建议行血HCG检查，了解是否是因为怀孕造成的月经推迟。如果年龄比较大，可以行激素水平检查，了解卵巢的功能，是否是因为卵巢功能衰退造成的月经推迟，根据检查结果对症给予治疗。如果没有怀孕，子宫内膜比较厚，可以给予黄体酮口服，黄体酮胶囊100mg，一日2次，连续口服5天以上，停药3-7天一般会发生撤药性出血。如果是年龄比较大的女性，也可以给予调整月经周期的药物。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/02/16收听(40113)
一个平时月经周期正常的女性突然发生月经推迟不来，生育期女性和有同房史的女性来说，首先要考虑的是怀孕。所以这个时候要先查早孕试纸的检测或者做血HCG的检测，甚至要做B超。如果除外怀孕以后，就要看近期有没有生活习惯、工作环境的改变，有没有什么不良的刺激，假如有过度的劳累、过度的熬夜或者吃了过多生冷的食物，因为这些不良的因素都可以影响到内分泌使得月经不来。在这个时候应该注意休息，做好调理，一般月经是会恢复的。但同时也要注意有没有因为病理性的病变而引起的停经，假如是卵巢功能的失调而引起的多囊卵巢不排卵导致的月经稀发等，这种情况下应该到医院检查。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/22收听(48806)
"月经规律、有性生活的女性，月经推迟要检查是否怀孕，可以使用验孕试纸，也可以去医院验血HCG。月经推迟不来也有可能是由于上一次月经期间着凉，或者精神紧张、压力过大、过于劳累导致的，服用减肥药物和紧急避孕药物也会导致月经失调。其他原因也可能是妇科疾病，如卵巢肿瘤导致的。月经期间应避免着凉，少吃寒凉的食物，否则就会引发月经不调，会引起很多种症状，月经推迟就是其中之一，还可能会引发痛经加重。患者也可以到医院检查体内激素分泌情况，因为激素分泌紊乱也是导致月经推迟的原因之一。引发该症状的主要病因是由于妇科炎症，如子宫肌瘤、细菌性阴道炎、盆腔炎等。会使身体发生变化，甚至会影响到月经分泌的正常规律，还会造成阴道瘙痒、分泌物增多等，需要及时治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(33172)
月经推迟不来最常见的几种原因如下：1、怀孕：平常月经都很规律，同房没有进行良好的... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/27播放(55958)
月经推迟不来最常见的几种原因如下：
1、怀孕：平常月经都很规律，同房没有进行良好的...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/27播放(55958)
"月经推迟不来，应该查明原因后，做出相应的处理。需要结合女性的年龄、月经史、避孕史、孕产史以及是否近期有过手术史等进行综合性的分析，查找原因。如果是青春期或者围绝经期的女性，那是由于卵巢功能不稳定或者卵巢功能下降所导致。可以进行调经治疗，在生育年龄的女性，如果有性生活没采取避孕措施。首先检测妊娠试验以及B超检查，了解是否怀孕以及怀孕的孕囊以及胎芽心管搏动的情况，确定正常的妊娠，排除异常的妊娠以及异位的妊娠、宫外孕等。如果有手术史的还需要检查盆腔或者宫腔是否粘连导致月经不来潮的情况。卵巢功能不稳定也可能导致的非排卵性的月经失调，需要进行调经处理和治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/10收听(80546)
月经推迟不来的原因有很多，可能是作息不规律、妊娠、围绝经期、多囊卵巢综合征等原因导致。不管是什... 李寒松│北京医院 2023/04/28播放(87331)
月经推迟不来的原因有很多，可能是作息不规律、妊娠、围绝经期、多囊卵巢综合征等原因导致。不管是什...
李寒松│北京医院
2023/04/28播放(87331)
"乳房胀痛、月经推迟，首先考虑是激素水平改变导致的，如果是成年女性，之前有过无措施的性行为，需要做个早孕试纸检测一下，排除早孕的情况，怀孕以后体内激素水平增高出现乳腺增生，为以后的哺乳做好充足的准备，这种情况下乳房会出现胀痛不适的症状。如果排除早孕，体内激素水平紊乱，也可以导致月经不规律，乳房富含有激素受体，所以会导致乳腺的增生，出现胀痛不适，这种情况一般是由于压力过大、精神紧张、过度劳累、疾病等情况导致的，也需要到医院就诊检查。平时尽量养成良好的生活作息习惯，不要压力太大、过度劳累，到正规医院妇科就诊检查具体的原因，及时治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(83989)
"第一次出现了月经推迟不来的原因可能是怀孕或者月经不调等，需要结合女性的年龄、月经史、避孕史以及孕产史等进行综合性的分析，以及是否近期有过宫腔手术史或者盆腔手术史等。一般的在生育年龄，女性有性生活没有采取避孕措施，极有可能是怀孕，需要做妊娠试验以及B超检查。可以检测出妊娠是阳性的结果，就是怀孕了。同时B超检测孕囊、胎芽和心管搏动，确定是否是正常的妊娠，或者是异常的妊娠，如异位妊娠（宫外孕）。而有些可能是女性月经不调所导致，需要查性激素全套以及孕激素诊断试验就可以进行鉴别。"
2020/06/10收听(81218)
15岁的女性月经推迟，常见原因如下：1、正...
15岁的女性月经推迟，常见原因如下：
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/26播放(72436)
"女性月经推迟主要存在两种情况，一种是妊娠，另一种是内分泌紊乱导致的月经推迟，具体情况如下：1、妊娠：生育年龄的健康女性若性生活正常、月经周期规律，一旦出现月经停经10天以上应该怀疑妊娠的因素。早孕一般是需要根据症状、体征、相应的辅助检查进行确诊，受精卵受精以后七天可在血清中检测出HCG的水平。另外，尿妊娠试验也是一种快速的检测手段，通过上述检测进行综合分析，可以做出妊娠的明确诊断。2、内分泌紊乱：排除妊娠因素以后，患者内分泌紊乱，出现肥胖、过度减肥等因素也会导致月经推迟，此时需要行相应的内分泌检测、B型超声，确定子宫内膜厚度及是否合并有宫腔粘连，如人流术后导致的宫腔粘连等外界因素所引起的月经推迟。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/23收听(48108)
"如果平时月经正常，突然推迟半个月没有来月经，常常跟以下因素有关系：第一个，没有采取避孕措施的情况下，怀孕的可能性非常大，建议收集晨尿做早早孕的检测。由于月经推迟已经半个月，如果是怀孕利用早早孕试纸可以检测出来。第二个，如果没有怀孕，是由于内分泌紊乱所导致，由于在日常生活中过多的压力，还有紧张的生活以及经常熬夜，情绪不稳定或者环境变化，都可能会导致内分泌失调而使月经推迟。第三个，由于卵巢功能早衰所引起的月经推迟，在临床上要给予重视，建议抽血检查性激素六项了解卵巢功能。第四个，临床上有可能是由于多囊卵巢综合征所引起的月经不来，建议检查以后给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/19收听(82167)
"首先要看女性的年龄以及有没有性生活，如果性活跃期的女性有规律的性生活，原来月经都很规律，这次突然推迟几天，首先要看是不是怀孕了，就要进行尿妊娠试验或者抽血的HCG的检查，或者做B超进行早孕的排查。如果除外怀孕以后，看推迟几天，因为如果月经推迟7天或者提前7天，都不算什么明显的异常。平时月经都比较规律，偶尔1-2次出现了月经延迟，7天以内应该也是可以再观察一段时间。因为有一种疾病，因为下丘脑-垂体-卵巢轴是控制月经的重要的内分泌器官，下丘脑是调节生殖功能的最上层的重要器官。接受中枢神经系统对神经细胞的刺激，调节激素的分泌，因此精神紧张、剧烈活动、下丘脑肿瘤等等异常，都可以导致激素分泌的异常，发生紊乱，导致月经失调发生，但都是功能性的。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/13收听(92285)
湘雅三医院 张婷
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