首都医科大学宣武医院
普通外科
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这个问题涉及的面比较宽，比如病人的年龄、病人疾病的恶性程度，甚至于病人的疾病分类，癌症晚期一般存活1-2年。
但是即使是晚期，现在也有报道，比如肝癌，手术治疗的进展可以使肝癌晚期病人活到3-4年，甚至于5年。所以能活多久的问题是看病人的具体病情。
甲状腺乳头状癌，从发生到手术可以存活很长时间，但是到晚期就和他的病理状态、转移状态有关系。
但是甲状腺的未分化癌，从目前治疗水平讲，不论怎么治疗，一般活过1年的都很少。所以有些疾病一经发现就是晚期阶段，一般很少超过1-2年。
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"癌症晚期本身治疗效果就不好，如果又出现广泛的扩散，大部分生存时间不长，可能在三个月到半年或者时间稍微长一点，但是超过一年或者两年还是很少的。当然还要看治疗的情况，有些癌症晚期扩散，但是经过治疗之后扩散的病灶得到了控制，原发病灶也没有广泛的发展，这种情况可能治疗效果还是比较好的，有可能生存时间比较长。一般需要做局部放疗、全身化疗以及可以考虑配合靶向治疗，像晚期不能手术的胃癌以及食管、胃结合部位的恶性肿瘤，可以用靶向药物阿帕替尼治疗，如果起效，可以明显延长生存期。临床上有报道患者生存超过三年或者五年的，但具体能活多久不好确定，只能边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(17179)
"癌症即使发展到晚期出现了扩散或者转移，生存期在不同的癌症类型中差异也非常大，有的癌症比如像前列腺癌，但是出现了骨转移，也算晚期，依然能够通过有效的治疗达到五年，甚至八年以上的生存期。有的癌症比如说像胰腺癌，如果出现了扩散和转移，几乎没有能活过五年以上，Ⅳ期的胰腺癌五年生存率大概也在1.5%左右，这个就是天差地别的区别。总的来说，虽然癌症晚期出现了扩散，比没有出现扩散就是早期的癌症，一般生存期都要缩短不少，但是不同的癌症，到了晚期之间生存期的差异，也往往为几倍，甚至几十倍的差异。所以一定要搞清楚到底属于哪种癌症，然后才能预估大概一个生存时间。此外，具体到个体能活多久，还要考虑到患者的基础体质、年龄、有没有条件接受到最合适的治疗等，这些都会影响生存期。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/17收听(41349)
"经常有人会问到癌症晚期已经发生扩散了还能活多久，针对生存期问题，实际上涉及到的一些因素比较多，常见因素如下：一、与癌症的类型它病理情况有一定的相关性，如果是胆道癌或者胰腺癌恶性程度相对比较高的肿瘤，预后是非常差的。一般的可能发现之后生存期，大概3-6个月的时间，通常生存期是受限的。对于恶性程度相对比较低的肿瘤，比如甲状腺癌或者乳腺癌等，肿瘤即使发生扩散了，后续的生存期也是相对比较好的。二、与肿瘤本身的分化程度，以及级别高的相关性，而对于低分化级别高的肿瘤的生存期是受限的，相反的生存期也会有所延长。三、虽然肿瘤已经发生扩散，但是还要与扩散的程度，扩散到相应的器官脏器而有一定的相关性。如果发生全身多个脏器的转移，尤其是发生脑转移的时候，病人生存期是明显受限的。如果肿瘤的病人只发生单个器官或者脏器的转移，而且可以通过手术或者是局部治疗方式，能够达到肿瘤的治疗，预后也是相对比较好的。四、癌症晚期的病人是否与接受有效的系统性治疗，以及是否获得相应的疗效，也与生存期有密切的相关系。所以对于晚期肿瘤后续生存期的问题，要综合考虑上述几方面的原因来综合进行判断。"
徐英辉│吉林大学第一医院
2020/09/30收听(19741)
"癌症晚期发生扩散之后出现全身疼的症状，与能活多长时间并没有明显的关联。有的病人可能活半年左右，还有一些病人通过积极、有效的治疗，可以控制全身痛的现象。癌症的病变也可以获得一定程度的好转，病人的生存期可能延长到1-2年，甚至更长的时间。不同的癌症晚期病人，即使发生了扩散，伴有全身疼痛，存活时间主要取决于是否能够接受积极的抗癌治疗。如果病人身体状态还比较好，能够接受化疗、靶向治疗或者免疫治疗，病人的生存期还有希望获得明显的延长。如果癌症晚期发生扩散之后，不能够接受积极的抗感染治疗，同时病人全身疼痛难忍，甚至影响到睡眠，则生存期就会明显缩短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(36334)
癌症晚期如果出现扩散，周身出现疼痛，这种情况无法单纯通过这样的一个条件来判断病人的预后和生存期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/23播放(64971)
癌症晚期如果出现扩散，周身出现疼痛，这种情况无法单纯通过这样的一个条件来判断病人的预后和生存期...
2023/04/23播放(64971)
"肾癌晚期如果已经扩散、转移，他的生存率大概在30%左右，这是比较低的。但是近年来出现了肾癌的靶向治疗。那么经过靶向治疗以后，有一些病人肿瘤虽然已经扩散了，但是扩散的肿瘤细胞能够通过靶向治疗得到有效的抑制，甚至我们这边还发现曾经有些病人可以长期存活。但是他的前提就是要长期服用靶向治疗的药物。如果出现了肾癌的远处转移，肾脏边上没有明显的侵犯到旁边的血管或者组织，如果能够做肾癌根治手术，我们首先希望病人先做根治性的手术，然后它远处再有转移灶，我们可以进行一些靶向治疗。靶向治疗以后，如果肿瘤细胞对靶向药非常敏感，总体来讲他这个生存期还是比较长的，有的能生存三年，有的人能生存五年，还有甚至能够长期存活的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
邱建新│上海市第一人民医院
2018/06/22收听(83910)
"卵巢癌晚期的病人已经发生扩散，患者存活时间一般是3-6个月，部分患者时间可能会更长。晚期的卵巢癌患者彻底治愈可能性不大，但可以通过治疗延长患者生存期。晚期治疗的目的主要是控制病情、减轻症状、延长寿命，患者可以通过联合治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗，PDY治疗等方式进行相应的治疗。卵巢癌晚期患者如果能积极配合治疗，病情得以控制或症状有好转迹象，患者可以延长1-3年的寿命。卵巢癌需要早发现、早诊断、早治疗，早期卵巢癌患者可以通过手术切除，如癌灶可完整切除，一般不会影响寿命。中期卵巢癌患者治疗后5年的生存率达60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/07收听(45302)
"结肠癌晚期如果没有发生扩散，一般考虑是ⅢA期，在临床上ⅢA期大致的生存时间在3-5年左右。由于结肠癌是一种很常见的恶性肿瘤，其中晚期很容易发生扩散，而ⅢA期患者的存活时间，一般从几个月到几年不等，生存时间取决于患者的肿瘤晚期程度、积极治疗的方法和治疗后的效果，还有患者的依从性。如果患者积极配合医生的治疗，对这种晚期没有发生扩散的可以采用根治性手术治疗，术后采用静脉化疗，并配合基因检测吃分子靶向药物，还可以打免疫针，提高患者的机体免疫，配合中医中药来调理病情，患者的生存期就可以得到明显的改善，很多患者能维持五年左右。结肠癌晚期患者一定要及时到医院就诊，调整好患者的心态，坚持住院治疗、积极做好护理，在病情好转的情况下，适当坚持锻炼以增加体质，提高抵抗疾病的能力。随着靶向药物联合免疫治疗的应用，经过根治性手术治疗后的患者，其远期生存时间得到了明显地延长。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(43052)
肝癌晚期扩散以往认为患者只能生存几个月的时间，甚至更短，但是目前由于新型药物的出现，使得不少肝... 王东│北京大学人民医院 2021/04/06播放(82761)
肝癌晚期扩散以往认为患者只能生存几个月的时间，甚至更短，但是目前由于新型药物的出现，使得不少肝...
王东│北京大学人民医院
2021/04/06播放(82761)
骨癌是骨骼恶性肿瘤，根据来源可以分为原发骨骼恶性肿瘤与转移骨骼恶性肿瘤，且根据病灶数量分为单发... 刘文生│北京积水潭医院 2023/05/17播放(63960)
骨癌是骨骼恶性肿瘤，根据来源可以分为原发骨骼恶性肿瘤与转移骨骼恶性肿瘤，且根据病灶数量分为单发...
刘文生│北京积水潭医院
2023/05/17播放(63960)
乳癌晚期即晚期乳腺癌，扩散还能活多久，要根据具体情况具体分析。不是因为晚期扩散，而是根据扩散的... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/02播放(54715)
乳癌晚期即晚期乳腺癌，扩散还能活多久，要根据具体情况具体分析。不是因为晚期扩散，而是根据扩散的...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/02播放(54715)
肾癌晚期患者的生存期需根据病灶转移的部位具体分析，若转移到肺部，且位于周边，对患者没有太大影响... 刘传波│北京中医药大学东方医院 2018/03/22播放(84334)
肾癌晚期患者的生存期需根据病灶转移的部位具体分析，若转移到肺部，且位于周边，对患者没有太大影响...
刘传波│北京中医药大学东方医院
2018/03/22播放(84334)
如果肺癌到了晚期，一般是ⅢB或者Ⅳ期，往往肺癌到这种状态有个加速过程，病人会出现局部的侵犯或者... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(75658)
如果肺癌到了晚期，一般是ⅢB或者Ⅳ期，往往肺癌到这种状态有个加速过程，病人会出现局部的侵犯或者...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04播放(75658)
"肾癌是非常复杂的肿瘤，即使是扩散，也要去关注患者早期确诊的时候的病理级别，一定要看它是Furhrman分级的一级细胞、二级细胞、三级细胞，还是四级细胞。级别越高，细胞的恶性度越高，在出现了扩散的情况下，也要关注细胞分级状态。总之，三四级的细胞一旦出现内脏转移、脑转移或者骨转移，预后极差，3年生存率往往不超过20%。对于Furhrman一级、二级细胞的肾癌，如果在晚期出现了扩散转移状态，生存预后会比三四级细胞生存预后会好一些。在这个阶段医生可以考虑给患者使用靶向药物治疗或者免疫药物治疗，往往还可以取得不错的生存周期。目前没有特别权威的一二级细胞和三四级细胞在转移状态下3年生存率的确切的对比数据，但是根据我们自己的接触过的临床资料来看，3年生存率可以达到30%-40%。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/11/25收听(59439)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，到了晚期，有可能会出现广泛的扩散和转移。这种情况具体能活多长时间，需要看患者具体扩散到哪些部位，还有治疗的情况。一般来说，比如肺癌出现脑转移，这个属于远处扩散，但是如果患者能用靶向药物治疗，有可能还能生存时间比较长。也有肺癌脑转移经过综合治疗之后，生存超过3年或者5年，最长的现在有一个生存超过7年，算是比较奇迹的情况。另外，如果是肺癌骨转移，这个暂时还不是重要器官，可能不会危及到生命那么快。一般来说，只要经过正规的治疗，比如用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗，局部放疗止痛等等，生存1-2年还是比较多的。至于转移到其他部位，比如肝脏或者胃肠道等等，影响消化吸收功能比较大一点，有可能生存时间短一点，但具体生存多长时间没办法确定，只能够边治疗边看。"
2018/12/11收听(37389)
胃癌晚期扩散分两大类，一类是局部的转移，另一类是全身的转移。局部转移是胃的肿瘤直接侵犯胃周围的... 马丹│陆军军医大学新桥医院 2018/11/28播放(92747)
胃癌晚期扩散分两大类，一类是局部的转移，另一类是全身的转移。局部转移是胃的肿瘤直接侵犯胃周围的...
马丹│陆军军医大学新桥医院
2018/11/28播放(92747)
肝癌晚期的患者，已经出现扩散，也就是出现远处脏器的转移，生存的时间一个月到三个月不等。这个时期病人会有明显的贫血、低蛋白血症，并且也会有肝内的多发转移病灶，肝功能持续恶化进行性的加重，所以病人会出现明显的恶病质消耗状态。而后期也容易并发腹腔大量的积液，严重时还会出现自发性腹膜炎，甚至诱发肝性脑病的发生。而对于肝癌晚期的病人，生存的时间一个月到三个月不等，如果经过积极的对症、营养；补充血浆、白蛋白；保肝等治疗，可以延长达到两个月到三个月的时间。肝癌晚期的患者，主要的治疗目的是减轻病人的痛苦。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(49829)
"乳腺癌晚期扩散的生存时间有明显的不同，乳腺癌不同的组织学类型以及不同的转移部位，也决定了晚期乳腺癌生存期的长短，具体如下：1、有的病人可能活1-2年左右；2、有一些晚期乳腺癌即使发生了扩散，仍然可以在接受积极的治疗之后活5年，甚至10年的时间；3、如果是三阴性乳腺癌病人发生了扩散，往往生存期会比较短。4、激素受体阳性乳腺癌晚期如果发生肺转移、肝转移、骨转移，仍然可以通过积极的化疗、内分泌治疗等相关治疗手段，使生存期获得明显延长。"
2021/06/09收听(10454)
"大肠癌晚期出现扩散，患者生存期就比较短了，有可能在半年或者在一年左右。对于治疗效果比较好的患者来说，有可能会超过两年。大肠癌晚期扩散指的是大肠癌肿瘤比较大，有可能已经突破到浆膜外，导致腹腔内部有种植转移，伴有很多的淋巴结转移、大量的腹水等等，有可能会出现肝转移、肺转移，而且转移的肿瘤个数非常多，出现明显的消瘦、恶液质、营养状况很差等情况。如果患者身体条件比较好，可以考虑做化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创治疗等等，假如患者身体条件比较差，不能够耐受治疗，通常需要营养支持治疗，在这种情况下，总体的生存时间就比较短了，有可能在半年左右。如果患者能够耐受积极的治疗，有可能会延长总体生存的时间。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/25收听(33075)
"卵巢癌晚期出现癌细胞扩散，具体能够活多久不能明确，短的只能生活几个月，长可以生活几年。卵巢癌晚期患者可以通过化疗，使肿块尽可能的缩小，然后通过手术治疗延长患者生命，提高生活质量，但预后相对并不是很好，5年生存率只有20%-40%。卵巢癌死亡率是非常高，很多患者被发生时已经到达晚期，治疗起来就非常困难，因此卵巢癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/02收听(69303)
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