首都医科大学宣武医院
普通外科
手机浏览
倾倒综合征不单单发生在胃癌术后，也可以发生在胃的良性病变行胃切除以后。倾倒综合征从理论上讲一般指吻合口偏大，食物过快进入小肠。从症状上讲，病人表现肠鸣音亢进，进食后病人大汗、虚脱，甚至于呕吐。这种情况常称为倾倒综合征，只要是胃大部切除术后，都可以发生这种症状。预防的角度说，病人做完手术强调少量多餐，饮食间隔2-3个小时。高糖饮食要避免，过稀饮食每次量不要超过100-200ml。进食后希望能通过适当活动让病人有消化的感觉这么个过程，则不容易发生这种症状。
分享:
胃癌手术以后，出现倾倒综合征，建议患者术后饮食要少量多餐，饭后不要立刻平躺，可以进行短暂走路、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/13播放(76972)
胃癌手术以后，出现倾倒综合征，建议患者术后饮食要少量多餐，饭后不要立刻平躺，可以进行短暂走路、...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/13播放(76972)
"胃癌术后倾倒综合征的处理，主要以非手术治疗为主，方法有调整饮食结构、少食多餐、避免过甜的高渗食品、减缓碳水化合物的吸收。如果症状比较严重，可皮下注射生长抑素。倾倒综合征的产生主要是胃大部切除术后，由于失去了幽门的节制功能，导致胃内容物排空过快，产生一系列的临床症状，称为倾倒综合征。根据进食后出现症状的时间分为早期和晚期两种类型，早期倾倒综合征一般在进食半小时后出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现，并伴有恶心和呕吐、腹部绞痛和腹泻。病理机制，与高渗性的胃内容物过快进入肠道，导致肠道内分泌细胞大量分泌血管活性物质有关。晚期倾倒综合征发生在进食的2-4h后，主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、乏力、脉搏细数，发生机制为食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌，继而导致反应性低血糖，故又称为低血糖综合征。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/29收听(61362)
胃癌术后倾倒综合征是胃癌大部切除术以后，失去了对胃排空的控制，会出现相关的一系列症状，最常见的... 刘丽坤│山西省中医院 2019/11/05播放(89584)
胃癌术后倾倒综合征是胃癌大部切除术以后，失去了对胃排空的控制，会出现相关的一系列症状，最常见的...
刘丽坤│山西省中医院
2019/11/05播放(89584)
"胃癌术后倾倒综合征，主要是由于患者进行手术治疗，导致切除部分的胃使胃内容量变小，吃进去的食物在胃里待的时间比较短，没有完全消化紧就进入了肠道。但是肠道想要吸收这些食物，就会分泌大量的消化液，使得碳水化合物被吸收引起了血糖升高的现象，就是胃癌术后倾倒综合征。对于手术后的胃癌患者，在饮食方面需要重视的，注意少吃多餐，最好以流质食物为主，不要吃过硬、过多的食物，最好吃易于消化的食物。避免进食过快而出现出汗、恶心等情况，从而也加重胃负担不利于病情的恢复。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(15416)
胃癌术后倾倒综合征是一种临床表现，因为正常状态下胃有储存功能，胃的远端有幽门，有规律的让胃内食... 王振平│济南市中心医院 2020/02/26播放(95188)
胃癌术后倾倒综合征是一种临床表现，因为正常状态下胃有储存功能，胃的远端有幽门，有规律的让胃内食...
王振平│济南市中心医院
2020/02/26播放(95188)
胃癌术后倾倒综合征是胃切除术后的常见并发症，除与手术胃肠道重建有关系以外，还与术后饮食类型、量... 胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/06播放(99491)
胃癌术后倾倒综合征是胃切除术后的常见并发症，除与手术胃肠道重建有关系以外，还与术后饮食类型、量...
胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/01/06播放(99491)
"胃癌术后倾倒综合征是胃癌术后的手术并发症之一，早期的倾倒综合征多在术后1-3周开始进食时发生，出现在餐后的一小时之内，而进食的状态下没有症状出现。流质饮食以及富含糖类的饮食尤其不易耐受，症状的程度也分轻重不同，临床症状可以分为全身性的躯体症状和胃肠道的症状，具体如下：1、全身性的躯体症状：包括头晕、心悸、心动过速、极度软弱、大量出汗、颤抖、面色苍白或者潮红等等。2、胃肠道的症状：包括有上腹部的温热感、饱胀不适、恶心、呕吐、嗳气、肠鸣、腹泻，有的时候伴有排便的急迫感，通常是持续一小时左右可以自行缓解。倾倒综合征的发生，考虑与以下几个原因有关：1、血糖及血容量的改变：因为在进行了胃切除术后，患者就失去幽门的调节功能，残胃容积变小，还有迷走神经切除以后影响餐后胃的舒张，导致进食以后大量高渗性食糜突然的侵入十二指肠或者空肠。肠腔内的高渗糖和肠壁中的细胞外液迅速相互交换，以保持肠腔内容和肠壁之间渗透压的平衡，并且导致血糖明显的升高，血容量下降。在短时间内，有多达1\/4的有效循环血量的液体渗入到了肠腔，导致血液浓缩，引起脉搏加速和虚脱等等这些症状。2、其他病因：包括有消化道激素的作用，比如血管的缓弛素、缓激肽、血管活性肠肽等等。另外，还有精神神经方面的因素，有些患者手术前的精神状态是属于兴奋型或者紧张型，术后就比较容易发生倾倒综合征。精神神经因素也可以使幽门的调节功能障碍，导致胃的排空增加，所以出现倾倒综合征的情况。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(80783)
胃癌术后倾倒综合征可能和手术方式有关系，一般BillrothⅡ式手术更易导致胃癌术后倾倒综合征... 李其云│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(78043)
胃癌术后倾倒综合征可能和手术方式有关系，一般BillrothⅡ式手术更易导致胃癌术后倾倒综合征...
李其云│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(78043)
通常碰到倾倒综合征，一个是说我们脑子里有根弦儿，也就是说如果做的是远端胃大部切除的病人，就有可... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2019/05/23播放(65028)
通常碰到倾倒综合征，一个是说我们脑子里有根弦儿，也就是说如果做的是远端胃大部切除的病人，就有可...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2019/05/23播放(65028)
胃癌手术之后，很多患者反映进食后感觉肚子痉挛性疼痛，甚至想拉肚子，这就是倾倒综合征的一种。更严... 罗斌│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/02/15播放(77933)
胃癌手术之后，很多患者反映进食后感觉肚子痉挛性疼痛，甚至想拉肚子，这就是倾倒综合征的一种。更严...
罗斌│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/02/15播放(77933)
倾倒综合征通常是在我们切除了远端胃大部之后，出现的一种综合征表现，它有近期和远期的两种表现，一... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2019/05/23播放(62709)
倾倒综合征通常是在我们切除了远端胃大部之后，出现的一种综合征表现，它有近期和远期的两种表现，一...
2019/05/23播放(62709)
倾倒综合征为胃部手术后患者出现的并发症，主要表现为餐后不久出现腹胀、腹痛、胃饱满感，严重时甚至... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/05/30播放(89160)
倾倒综合征为胃部手术后患者出现的并发症，主要表现为餐后不久出现腹胀、腹痛、胃饱满感，严重时甚至...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/05/30播放(89160)
"倾倒综合征，是胃大部分切除或者全部切除以后，最常见的一个并发症，分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征，早期倾倒综合征发病率可以高达45%。也有报道说，胃手术以后几乎所有病例或多或少都会有倾倒综合征的表现，但是，随着时间的推移会逐渐减轻，因为患者会逐渐习惯自我饮食调节。它最主要是因为患者失去幽门和胃的正常生理功能，食物突然直接进入十二指肠或者空肠，造成一系列的相关症状，有消化系统的症状，严重者还会有循环系统的症状。晚期倾倒综合征，也叫做餐后血糖过低症，一般是发生在餐后大概1-2个小时以内的低血糖，发生率极低。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/14收听(19143)
"倾倒综合征多见于胃大部分切除手术，尤其是毕罗Ⅱ氏吻合方式的手术以后，是其常见的并发症，具体又包括早期的倾倒综合征和晚期倾倒综合征。很多病人会表现为进食以后心慌以及出汗、乏力、面色苍白等，并且也会出现血压下降，甚至有恶心、呕吐、腹痛，也会表现腹泻等，是由于胃内容物进入肠道之后导致神经内分泌失调，出现分泌血管活性的物质，必要时可以静脉补充液体，扩容治疗。晚期的倾倒综合征也称作低血糖综合征，也会出现面色苍白、出冷汗、心率增快等表现，必要的情况下可以给予生长抑素来进行治疗，而严重的还需要再次选择手术，改变手术方式，进行消化道的重建。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/31收听(90448)
倾倒综合征主要是因为胃肠道手术，尤其是毕罗氏Ⅱ式手术(BillrothⅡ式手术)后造成的症状，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(54162)
倾倒综合征主要是因为胃肠道手术，尤其是毕罗氏Ⅱ式手术(BillrothⅡ式手术)后造成的症状，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/13播放(54162)
"早期倾倒综合征是患者胃切除术后的一个并发症，临床上，胃部分切除术后早期倾倒综合征的发生率并不高，一般都在手术后恢复半流质时，在饭后20分钟左右产生症状。典型的表现有进食后上腹部突感胀闷不适，并有发热、出汗、心慌、头昏、全身无力、肢体麻木、恶心、呕吐等症状，有时可伴有肠鸣、肠绞痛及剧烈腹泻，检查时可见患者面色苍白、脉搏加速、血压稍高。上述症状多在病人直立时发生，经平卧约30-40分钟后可自行好转、消失。患者在平卧时进食，往往不发生倾倒症状。早期倾倒综合征的发生与食物的性质和容量有关，甜食和牛乳容易引起症状，最主要的是与食物的容量密切相关，过量的饮食往往能立即引起发作。"
陈春燕│衢州市中医院
2021/06/01收听(45093)
"早期倾倒综合征，通常发生于胃大部切除手术以后行残胃与空肠的毕罗二式吻合。其发生原因通常是因为胃窦部切除以后，导致残胃的食物过快的排入肠腔。由于缺乏了胃窦部幽门的控制。尤其是高渗性食物，比如过甜、过咸食物，进入肠腔导致肠腔内的肠源性的内分泌物质分泌过多，而导致病人出现了心慌、心动过速、面色苍白等一系列血容量不足的表现。其治疗采用少食多餐，避免进食过甜、过于刺激性的食物，通常可以获得缓解。如果无效，可以采用生长抑素治疗。如果生长抑素治疗无效的情况下，通常需要进一步改道，也就是改毕罗二式为Roux-en-Y手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(74350)
倾倒综合征多见于胃大部分切除术后的并发症，主要机理为食物排泄过快。早期倾倒综合征是由于血糖和血容量的改变，及消化道激素的作用引起，同时还和患者的精神因素有关。主要症状就是分为全身性躯干症状和胃肠道症状两种，会造成患者出现头晕、恶心、腹泻、呕吐、面部苍白的表现等，给身体和生活带来诸多不适，所以患病的时候一定要及时治疗。其实这个疾病就是患者做了胃大部分手术之后丧失正常功能，使食物从胃部倾向于十二指肠和空肠，造成人体出现不良反应，病情严重的还会出现其他的并发症。
雷长江│武汉市第五医院
2020/04/02收听(96443)
胃癌术后注意事项有以下几点：1、注意定期复诊，复诊内容包括胃镜检查和CT检查，排... 魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/18播放(69137)
胃癌术后注意事项有以下几点：
1、注意定期复诊，复诊内容包括胃镜检查和CT检查，排...
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/18播放(69137)
"由于在胃癌术后，胃被切除一部分或者全部切除，所以会导致患者进食以后会出现食欲不振、腹痛、腹胀并且有消化功能障碍等情况，所以在手术之后刚开始恢复饮食的时候，应当先从流食半流食开始，促进患者胃肠道的吸收和利用。在出院之后尽量多吃促进消化的食物，避免咀嚼的食物，比如汤类、面条、米汤、鸡汤、排骨汤和黑鱼汤等，同时要多吃一些高蛋白的食物益于消化和吸收，比如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉等，要避免多吃含糖量高的食物，因为有可能会引起倾倒综合征等。同时还要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和微量元素。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/29收听(43422)
北京医院 孙建华
播放次数：3.59万
天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数：3.5万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.92万
上海瑞金医院 刘静
播放次数：3.37万
