海南医学院第二附属医院
介入诊疗科
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子宫肌瘤的治疗必须根据患者症状，肌瘤大小与位置，年龄与生育要求等情况全面考虑。子宫肌瘤的传统治疗主要是以手术治疗和药物治疗为主，手术治疗通常包括子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜辅助子宫肌瘤剔除术等。非手术治疗主要是指药物治疗，虽然药物治疗具有较好的疗效，但较手术治疗而言，更容易出现复发情况，故而临床上常选择手术治疗。近年来，采用血管性介入治疗及经皮动脉子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤取得较好疗效，获得突破性进展。
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"子宫肌瘤是现在女性比较常见的一种妇科的良性肿瘤，大部分都属于良性，只有一小部分肌瘤可能属于癌症，比如子宫肉瘤。一般子宫肌瘤发现以后，如果肌瘤比较大，超过5cm，而且会出现临床症状，比如便秘，还有尿频，有的人因为子宫肌瘤，会出现月经过多，导致月经的不正常。这个时候建议手术把子宫肌瘤剔除。手术分为开腹的子宫肌瘤剔除，还有腹腔镜下子宫肌瘤剔除。如果是子宫浆膜层的，就是长在子宫表面的肌瘤，建议采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除。因为手术创伤比较小，恢复的也会比较快。如果肌瘤在子宫肌层，而且位置不好，或者是肌瘤比较大，在综合考虑下，如果行开腹手术比较好，最好开腹手术，行子宫肌瘤剔除。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/06收听(77870)
"子宫肌瘤治疗必须根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面的考虑。比如肌瘤小，而且没有症状，通常不需要治疗，尤其是近绝经年龄的患者，雌激素水平低落，肌瘤可以自然的萎缩或者是消失，定期随访就可以。药物治疗，肌瘤在两个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或者较轻，近绝经年龄以及全身情况不能手术的，均可给予药物对症治疗。手术的治疗，比如子宫大于2.5个月妊娠子宫大小，或者症状明显导致继发性贫血的采取手术治疗。手术的方式有：第一、肌瘤切除术，适用于35岁以下未婚或者已婚未育，希望保留生育功能的患者，多采取经腹或者经腹腔镜下切除肌瘤。第二、子宫切除术，这样的术式适合于肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效的，不需要保留生育功能或者怀疑有恶变的，可以行子宫次全切除或者是子宫全切除术，50岁以下卵巢外观正常的，可以保留卵巢，以上就是子宫肌瘤的治疗方法。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/12收听(26614)
"子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，是一种激素依赖性的疾病。如果子宫肌瘤较小，生长缓慢，没有引起月经的改变，患者也没有不适的主诉，那么暂不予处理，建议患者3-6个月定期复查B超，也可以口服中药活血化瘀来进行治疗。对于子宫肌瘤较大，生长较迅速，引起月经量的增多，经期的延长，患者甚至会引起贫血，建议进行子宫肌瘤的剥除。对于没有生育要求的患者，甚至可以进行子宫的切除。对于绝经后的女性，由于子宫肌瘤已经开始慢慢萎缩，也不建议进行治疗，希望患者定期的随访B超，或者是进行CA125的检查。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/26收听(18905)
"子宫肌瘤应该如何来进行治疗？它是有好几种治疗方法，要根据每个人情况的不同，选择适合自己的治疗方法。一个是药物治疗。药物治疗相对的保守，主要是用于还有生育要求，或者是肌瘤症状比较轻，肌瘤比较小的女性。如果客观上患者不适合或者是非常的排斥手术，也可以进行药物的治疗，在治疗前最好先做一个刮宫取内膜检查，不仅能止血，还能有利于获得疾病的第一手资料。再一个是手术的治疗，治疗子宫肌瘤的手术方法有子宫切除术和肌瘤切除两种。一般来说，医生会向45岁以下的女性推荐可以做保留子宫的肌瘤切除术。因为就算绝经之后，子宫的运行功能还会运作是5-10年，过早地切除子宫的女性容易衰老，而且对于子宫切除术，医生的主张通常是全部切除。两种类型的切除手术都存在复发的可能性，患者术后应该定期的去医院进行复查。另外，可以使用中医的治疗，中医治疗注重内在的调理，多以活血化瘀，调理肝脾，清洁为主，从梳理内分泌系统着手治疗子宫肌瘤。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(85725)
子宫肌瘤的治疗主要根据患者的患者的症状及年龄决定，具体如下：1、近绝经年龄、子宫... 陈洁慧│惠州市中心人民医院 2018/12/03播放(85651)
子宫肌瘤的治疗主要根据患者的患者的症状及年龄决定，具体如下：
1、近绝经年龄、子宫...
陈洁慧│惠州市中心人民医院
2018/12/03播放(85651)
子宫肌瘤现在是女性最常见的一种生殖系统肿瘤，绝大多数，即99%的患者是良性的子宫肌瘤，对不同年... 邹冬玲│重庆市肿瘤医院 2018/10/12播放(93424)
子宫肌瘤现在是女性最常见的一种生殖系统肿瘤，绝大多数，即99%的患者是良性的子宫肌瘤，对不同年...
邹冬玲│重庆市肿瘤医院
2018/10/12播放(93424)
"小的肌壁间子宫肌瘤和浆膜下的子宫小肌瘤，在临床上不会引起任何症状，只是在妇科体检的时候才被发现，所以临床上也不用给予任何治疗。只是定期复查B超，建议半年1次，或者1年1次B超检查，了解肌瘤的生长速度以及肌瘤的大小。对于黏膜下的子宫小肌瘤，虽然有的肌瘤很小，但是会引起比较明显的临床症状，比如会出现月经周期缩短、经期延长，并且月经量过多，或者阴道不规则的流血，严重的情况可能会导致病人出现贫血的状态，这种情况下则建议手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(28520)
"子宫肌瘤的治疗方式有多种，常规分为两大类：一、药物治疗；二、手术治疗。药物治疗常用的药物分为两大类：1、GnRH类药物；2、米非司酮。这两种药物目的都是抑制激素水平，降低雌激素的水平，抑制子宫肌瘤生长的条件，从而减小它的体积。手术治疗通常分为传统的开腹手术、微创的腹腔镜下手术和宫腔镜手术，以及无创的高能聚焦超声治疗，也叫海扶刀治疗，还有子宫动脉栓塞术。子宫动脉栓塞术是阻断子宫肌瘤的供养血管，达到使病灶减小甚至消失的目的。"
朱璇│济南市中心医院
2019/06/04收听(57789)
"子宫肌瘤的患者需要根据病人的具体病情、年龄大小、生育情况等因素选择合适的治疗。在原则上需要去除引起子宫肌瘤的诱发因素，建议患者可以保持良好的心态，做好子宫方面的保养，进行饮食与运动疗法改善病情。对于患有这种疾病的患者，如果病人年龄比较小，没有生育，可以选择定期复查，也可以选择药物治疗常用的药物，包括有米非司酮等等。对于出现有子宫黏膜下肌瘤，而且经常有阴道流血，有的甚至引起贫血的病情发作时，可以选择进行宫腔镜下手术治疗。对于子宫肌瘤比较大，已经生育，尤其是在合并有子宫肌腺症的病情发作时，可以选择进行手术切除治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/01/14收听(81935)
子宫肌瘤是女性特别常见的良性肿瘤，恶变率很低，子宫肌瘤由于长的部位、大小以及性状都不相同，所以治疗方式也不同。如果没有症状，而是在查体的时候发现了子宫肌瘤，定期随诊就可以。但部分肌瘤会引起月经量多，比如黏膜下肌瘤，肌瘤不大但会引起贫血，最好在宫腔镜下将黏膜下肌瘤取出。还有部分肌瘤的生长特别快，有压迫症状且瘤子比较大，如果年轻可以做肌瘤剔除术，如果岁数很大就可以做全子宫切除术。
王扬│中日友好医院
2020/04/07收听(88553)
"子宫肌瘤的治疗，要根据肌瘤的大小、生长的部位、生长的速度、是否引起临床上相应的症状，综合性的分析才能确定治疗方案，比如单个肌瘤，如果大于五公分的情况下，临床一定要做手术治疗。另外，如果有生育要求，可以保留子宫，做子宫肌瘤的剔除手术；如果没有生育要求，可以做子宫次全切除手术。如果子宫肌瘤小于五公分，临床上可以保守治疗。另外，如果是黏膜下子宫肌瘤，虽然子宫肌瘤的直径没有超过五公分，但是却引起比较严重的临床症状，比如月经过多、造成贫血的状况，也需要做手术治疗。"
2018/11/27收听(62522)
子宫肌瘤是女性生殖系统非常常见的良性肿瘤，多见于生育年龄的女性，30-50岁的比较多见。子宫肌瘤的治疗主要根据患者年龄、症状、有没有生育的要求，以及肌瘤的类型、大小、数目等，要综合考虑。没有症状的子宫肌瘤一般不需要治疗，特别是围绝经期的女性，因为绝经以后肌瘤可以萎缩和症状消失，这时就可以随访观察。还有一些可以通过药物治疗，药物治疗主要适用于症状比较轻，接近绝经年纪或者患者有内外科合并症，全身的情况是不适合做手术的患者，可以做暂时的药物治疗。还有一些药物治疗是在我们手术之前为让肌瘤缩小，降低手术的难度所采取的措施。还有很多子宫肌瘤需要手术治疗，手术治疗的子宫肌瘤是因为肌瘤引起症状，比如导致月经过多、继发贫血，或者因为肌瘤造成不孕或者反复流产，肌瘤生长比较快等。手术的方式包括把肌瘤剔除的肌瘤切除，也有根治性的手术，如子宫切除。总之，子宫肌瘤的治疗方法有很多种，每一个患者要根据情况来选择相应的治疗方法。
瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/10收听(44071)
"子宫肌瘤属于妇科常见肿瘤，它的治疗方式主要有以下几种：1、随诊观察；2、药物治疗；3、手术治疗。子宫肌瘤的治疗需要根据患者的年龄、症状，以及肌瘤的大小、肌瘤的部位、患者有无生育要求来综合决定。一般情况下，对于肌瘤<4cm、没有症状的浆膜下肌瘤或者是肌壁间肌瘤，可以采取随诊观察的方式，通常3-6个月做超声检查，如果肌瘤没有明显的增长，可以进行进一步随诊。对于有尿频、便秘等压迫症状，或者是月经量过多造成患者贫血、月经周期的缩短、月经期延长等情况的，肌瘤>4cm的患者，这时可以考虑手术治疗。手术治疗主要有保留生育功能的手术，如子宫肌瘤切除术和子宫全切术、子宫次全切除术。对于有保留生育要求的患者，肌瘤如果位于浆膜下或肌壁间，可以行子宫肌瘤切除术；如果肌瘤较大，患者贫血比较严重，患者没有生育要求，可以根据情况进行子宫全切术或子宫次全切除术。手术可以有经腹和腹腔镜两种路径，对于黏膜下突出的肌瘤，可以行宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术。"
池波│哈尔滨市第一医院
2020/07/20收听(18677)
"子宫肌瘤该怎么治疗比较好这个时候是根据每一个女性的子宫肌瘤是长的位置包括长的大小来进行判断。一般可以通过手术的方式和非手术的方式来进行治疗。例如手术的方式是对于有希望保留生育功能的患者可以进行腹腔镜下的肌瘤剔除手术就可以。但是如果不要求保留生育功能或者怀疑有恶变的时候可以进行子宫的切除手术，并且进行病理的分析化验。对于十分不想进行手术或者不能够耐受手术的时候，也可以通过子宫动脉栓塞术。通过阻断子宫动脉及分支减少肌瘤的血供，从而延缓肌瘤的生长缓解子宫肌瘤的症状。或者选择高能聚焦超声，通过物理的能量是肌瘤组织逐渐吸收和瘢痕化，但存在肌瘤残留复发，并需要除外恶性病变才可以进行微波的消融手术。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/06收听(62025)
"子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤，如果体积不大，不会引起临床症状，也不需要做特殊的治疗。每年定期体检，做超声观察其发展就好，一般生长是比较缓慢的。但是有的子宫肌瘤会导致经血量过多、月经期延长或者是其生长过大，有＞5cm的病灶，通常是多发的，这个是手术的适应症。经血量过多就会导致贫血，通常需要补铁、补叶酸，也就是补充造血原料，增强机体的造血机能，以满足机体正常新陈代谢的需要，避免引起不良反应。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/19收听(39631)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的肿瘤，所在地的公立正规医院一般都能够胜任这种常见病的诊治。医院级别越高，整体的技术水平会越全面。如果经济条件许可，可以去所在地的省城三甲医院治疗或者去北京，比如协和医院、北医三院治疗。一般，没有症状的子宫肌瘤是不需要治疗的，特别是近绝经期的妇女，绝经后子宫肌瘤大多数萎缩，可以每3-6个月随访1次，如果有症状可以进一步治疗。有药物治疗和手术治疗，但是药物治疗的疗效并不肯定。手术治疗的适应症有：月经过多导致贫血等:、腹痛或者肌瘤过大引起膀胱直肠压迫症状等。手术有经腹、经阴道或者经宫腔镜以及腹腔镜进行。手术方式有肌瘤切除术和子宫切除术两种方法，具体选择哪家医院治疗需要自己慎重考虑后选择。
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/22收听(24841)
子宫肌瘤是妇科生育年龄女性的常见疾病，因为99.5%都是良性，所以没有特殊症状或体征，一般不需要处理。子宫肌瘤的治疗，主要分为保守性方法和手术治疗。保守性方法，比如可以通过药物限制子宫肌瘤生长。或者通过射频消融、超声海扶治疗等使肌瘤缩小或者限制生长。手术可以通过肌瘤剔除或子宫切除进行治疗，手术的入路可以是开腹做、腹腔镜做或者从阴道做。3种方法开腹腹腔镜或者阴道如何选择，主要取决于手术者的经验、技术水平、患者的身体状况以及肌瘤的生长位置等。总之，子宫肌瘤的手术治疗可以是开腹、经阴道或者腹腔镜，具体的手术方式可以是子宫肌瘤剔除术、子宫部分切除或者全子宫切除。
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/09收听(86019)
子宫肌瘤需根据病情因素来选择合理的治疗方式，病情因素包括肌瘤的大小、是否有其他的合并症等。未婚... 王雁│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/29播放(98500)
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王雁│首都医科大学北京妇产医院
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子宫肌瘤的治疗有多种方式，一种是药物治疗，第二种是通过所谓的微创，微创包括手术的腹腔镜下治疗，... 陈旭花│北京中医药大学深圳医院 2018/11/20播放(83206)
子宫肌瘤的治疗有多种方式，一种是药物治疗，第二种是通过所谓的微创，微创包括手术的腹腔镜下治疗，...
陈旭花│北京中医药大学深圳医院
2018/11/20播放(83206)
子宫肌瘤的治疗应根据患者的具体症状、年龄、有无生育要求，以及肌瘤类型、肌瘤大小、数目来全面考虑... 张咏梅│银川市第一人民医院 2019/04/17播放(61249)
子宫肌瘤的治疗应根据患者的具体症状、年龄、有无生育要求，以及肌瘤类型、肌瘤大小、数目来全面考虑...
张咏梅│银川市第一人民医院
2019/04/17播放(61249)
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