文宠佩主治医师
海南医科大学第二附属医院
介入诊疗科
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简介:文宠佩,海南医学院第二附属医院,介入诊疗科,主治医师。擅长产后出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔静脉曲张等疾病的介入治疗,卵巢囊肿穿刺硬化治疗及妇科恶性肿瘤的介入治疗。
擅长:产后出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔静脉曲张等疾病的介入治疗,卵巢囊肿穿刺硬化治疗及妇科恶性肿瘤的介入治疗。
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文宠佩医生的科普内容
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- 视频16期
子宫肌瘤的病因
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,多见于30-50岁的女性,它主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤,较为确切,简称子宫肌瘤。其病因迄今仍不明确,发病因素较多,可能与遗传、盆腔炎、生活习惯等因素相关,还可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。
9.93万
365
11月17
子宫肌瘤介入后有什么并发症
子宫肌瘤行介入治疗后,会出现第一个是异位栓塞,主要是术中栓塞剂阻塞了邻近脏器的供血动脉,导致邻近脏器在栓塞术后会出现一些缺血的改变。第二是子宫肌层的损伤。当介入栓塞术后持续的疼痛4-5天仍未缓解,或者疼痛难忍,需要再次入院,就要考虑是否有子宫肌层损伤的可能。第三是卵巢功能受损或卵巢衰竭。45岁以上的女性在栓塞术后也有5%会出现术后暂时性的闭经,或永久性的闭经。40岁女性的发生率接近1%。
9.87万
196
11月04
输卵管介入开通利弊
引起女性不孕的原因很多,主要是由各种感染,导致输卵管阻塞等引起。输卵管阻塞致不孕的女性占20%-40%。介入治疗临床疗效显著,它是在大型医疗设备DSA的引导下,利用导管、导丝等器械以及注入疏通液,对输卵管进行开通的一种介入治疗方法。有利的是介入术后输卵管开通率高,术后患者怀孕几率明显增高,深受患者的认可。第二,全过程无任何痛苦,术后恢复快,可随做随走,患者依从性强。第三,花费较低。第四,不存留任何后遗症。可能的弊端包括开通失败,导丝开通不成功或导致局部出血。患者接受X线,建议介入术后三个月再开始受孕比较稳妥。综上所述,建议患者到当地正规医院接受妇科检查,明确原因后可选择介入治疗进行输卵管开通,临床效果显著,受孕率将大大增加。
7.00万
439
10月14
子宫肌瘤介入治疗术前准备
子宫肌瘤介入治疗,术前要做好一些常规的检查,包括血常规、胸片、心电图以及出凝血功能和肝肾常规功能的检查。第二是双侧腹股沟区备皮,术前四小时患者要禁食,术前30分钟要留置导尿管。第三是手术前要建立静脉通道。第四手术前向病人说明在造影过程中可能出现的一些反应,如局部的发热、皮肤瘙痒等,同时要训练病人造影时屏气,以获得最佳的图像信息。
9.65万
376
08月26
子宫肌瘤介入怎么做
肌瘤患者的介入操作,第一是患者仰卧手术台后,常规消毒右腹股沟区,然后局部麻醉。第二是穿刺右股动脉后建立血管通道,选用合适的导管和导丝,在DSA机器引导下,分别进入双侧子宫动脉。造影显示肌瘤的位置、大小、数量和瘤体附近组织的供血血管。第三是在DSA机器的引导下,将栓塞剂经导管注入到肌瘤的供血动脉中。栓塞完成后造影复查,确认肌瘤血管完全栓塞后撤出导管,拔除股动脉导管鞘,局部压迫止血。
5.66万
122
07月26
子宫肌瘤介入手术费用
子宫肌瘤介入手术费用主要是根据患者子宫肌瘤的部位和数量,介入治疗的费用常规是在8000-12000元之间。
此外,手术的花费还与患者的医保性质有关,不同的医保,它的报销比例不一样,所以患者自付部分的费用也不尽相同,还要结合患者就诊的医院,如二级医院与三级医院就诊费用不尽相同,可能导致介入治疗的费用也不尽相同。
另外,术中栓塞血管和术中所用耗材的数量,价格会在这个区间有所波动。
5.35万
341
07月24
产后出血介入治疗怎么做
产后出血的原因一般为子宫收缩乏力,胎盘的因素,软产道的裂伤以及凝血功能的障碍,这些因素可以相互影响,互为因果。产后出血分为早期产后出血和晚期产后出血。早期产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,超过1000ml,则为重度的产后出血。晚期产后出血是指产后24小时到6周发生的出血。早期产后出血比晚期产后出血常见,失血量和死亡率更高。传统治疗方法为结扎子宫或髂内动脉,必要时切除子宫。而血管性介入治疗技术结束了部分产妇因产后出血常规治疗失败,不得不切除子宫的历史,开创了一种治疗产后出血的新局面。为重度产后出血的治疗提供了一个简单方便,止血迅速而彻底,损伤小、可重复的方法,成为保守性治疗产后出血失败后应首选的治疗方法。产后出血的栓塞成功病例很多,已经报道成功率95%-100%。产后出血血管治疗就是通过出血动脉的造影,明确出血的范围和供血动脉,间接的评估出血量,将栓塞剂注入出血动脉内,有针对性的进行动脉栓塞,从而有效地控制出血。
7.54万
99
07月17
子宫肌瘤介入疗法原理
子宫肌瘤是附血管的良性肿瘤,90%以上的子宫肌瘤是由两侧的子宫动脉供血。发生肌瘤时,子宫供血动脉增粗、增多,扭曲成螺旋状。介入治疗子宫肌瘤就是通过栓塞肿瘤动脉的血管床,达到阻断肿瘤的永久供血目的,使肿瘤缺血,瘤细胞液化坏死,肌瘤内纤维组织形成,肌瘤纤维化缩小或消失,从而使临床症状得到缓解或消失。
6.13万
229
05月24
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