广州市第一人民医院
消化内科
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胃反酸在消化科最常见的是反流性的食管炎，也叫胃食管反流病，通常是因为食管下段括约肌发生一过性松弛，腹腔压力高于胸腔，所以胃内容物或者胃酸会反流进入食管，从而刺激食管产生烧心、反酸等不适症状，有些患者会表现为胸痛。出现这种症状大家不用太担心，首先要去医院就诊，消化科医生会根据症状或者表现进行初步的排查。因为胸痛往往要跟心脏疾病，或者胸腔纵隔的疾病进行鉴别。如果确诊是胃酸反流的疾病，可应用抑制胃酸的药物，以及防食管反流的药物，患者的症状绝大部分都会得到明显的改善。
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胃胃部反酸的治疗上要明确病因，消除病因再合理控制症状和缓解症状。药物治疗可以选用... 吕华瑶│杭州市第一人民医院 2020/04/10播放(90119)
胃
胃部反酸的治疗上要明确病因，消除病因再合理控制症状和缓解症状。药物治疗可以选用...
吕华瑶│杭州市第一人民医院
2020/04/10播放(90119)
"胃反酸怎么治疗，首先得从胃正常的解剖结构上看，胃的入口叫贲门，正常情况下贲门有一定的压力，会阻止胃内的酸反流到食管。当贲门压力减少的时候，胃里的酸就会反流到食管、咽喉、口腔，从而引起一系列的症状，严重者还会造成反流性食管炎。对于症状比较轻微的患者，可以采取健康的生活方式，比如夜间睡眠抬高床头、不要饱食、适当运动、减轻体重、不要吃含咖啡因或者过甜食物、浓茶等。如果症状比较严重，通过上述生活方式无法缓解的时候，需要借助药物，常用的药物是PPI类抑酸药以及促进胃肠动力药。"
门路│河北大学附属医院
2019/01/16收听(44696)
"胃反酸可以使用抑制胃酸分泌、中和胃酸、促进胃动力的药物治疗，胃反酸在治疗上是以药物治疗为主，有很多的药物对于胃酸分泌过多都具有治疗的作用。在胃反酸的治疗上，抑制胃酸分泌的药物是最为常见，主要包括质子泵抑制剂、H2受体阻断剂，这类药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、法莫替丁、西米替丁，这些药物可以阻断胃酸的分泌，降低胃中胃酸的浓度，从而达到改善胃反酸的作用。一部分药物是属于碱性的药物，这一类药物在服用之后能够与胃酸中和，可以快速的让胃酸的浓度下降，比如铝碳酸镁片。部分人出现胃反酸，是由于胃动力不足，食物长时间在胃内滞留，对胃壁造成刺激引起的，因此可以使用促进胃动力的药物，比如多潘立酮、莫沙必利。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/21收听(84532)
胃反酸，即胃里酸水多往上反流，常见的疾病有反流性食管炎、胃炎、胃糜烂、消化性溃疡，需要做胃镜检查能明确。如果检查明确为胃食管反流病，需要使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑或兰索拉唑治疗；如果检查明确为胃炎、胃糜烂，需要使用奥美拉唑或泮托拉唑加康复新液治疗，疗程在2周左右；如果胃镜提示为消化性溃疡，需要使用艾普拉唑或埃索美拉唑镁加磷酸铝凝胶治疗，疗程在4-8周。胃反酸跟进食过饱、进食刺激性的食物过多有直接关系，所以在饮食上需要注意，少吃辛辣、油炸、生凉等刺激性食物，戒酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/06收听(85292)
"胃反酸在消化科称之为胃食管反流病，通常是因为贲门括约肌松弛，使腹腔压力高于胸腔压力，使胃内容物或者胃酸反流进入食管，刺激食管产生的烧心、反酸的症状，使患者会出现胸痛、胸骨后不适的感觉。如果一旦出现了症状，要去医院进行排查、确诊。排除心脏疾病以后，如果确诊为胃反酸，也就是反流性食管炎，也叫胃食管反流病，可以服用抑制胃酸的药物，也就是临床上常用的奥美拉唑、雷贝拉唑这类的质子泵抑制剂的药物来进行治疗。服用药物以后，多半症状会得到改善或者缓解。如果服药一段时间之后症状仍然持续，需要进一步的进行胃镜的检查，进而明确引起症状的诊断。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2020/03/24收听(52496)
反酸是常见的上消化道症状，多见于胃食管反流病、消化性溃疡病、慢性胃炎等上消化道疾病的患者。如果反酸的同时，合并有胸骨后的烧灼感，及烧心症状时，多由胃食管反流病导致。如反酸的同时合并有规律性，反复出现的上腹部疼痛，此时多有十二指肠溃疡以及胃溃疡等消化性溃疡病导致。出现反酸症状时，患者首先应注意饮食，避免进食辛辣刺激性的食物，以免刺激胃酸的过度分泌。同时避免进食过饱以及进食过多的油腻食物，症状严重时可口服铝碳酸镁等药物，抗酸对症治疗，并酌情服用奥美拉唑等质子泵抑制剂类药物，抑制胃酸治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(51506)
"降低胃酸的药物有三类：一、碱性制酸药，它可以中和胃酸，缓解疼痛。二、h2受体拮抗剂，选择性竞争结合h2受体，降低胃酸分泌。三、质子泵抑制剂，在酸性环境下被激活，从而阻断酸分泌的最后步骤，可以最大剂量的发挥抑酸的作用。长期应用质子泵抑制剂，血清胃泌素可以中度升高，所以不可长期使用。除上述药物之外，建议患者还可以服用胃黏膜保护药，间接的发挥抑酸作用，代表药物有铋剂、硫糖铝、铝碳酸镁等，但是也不宜长期服用。如果患者还有腹胀等胃肠动力的问题，在药物治疗方面，建议增加促进胃肠动力的药物，有多潘立酮、马来酸曲美布丁、莫沙必利等。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/02收听(60715)
消化科的医生根据出现胃反酸情况，可以基本诊断患者存在胃食管反流病，治疗方法如下：1、... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2020/01/07播放(52734)
消化科的医生根据出现胃反酸情况，可以基本诊断患者存在胃食管反流病，治疗方法如下：1、...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2020/01/07播放(52734)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现，胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流，反流是指在不用力... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/09播放(80440)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现，胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流，反流是指在不用力...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/09播放(80440)
"胃反酸与胃酸分泌过多、胃动力不足、贲门或幽门括约肌松弛等因素有关，胃黏膜在出现炎症、溃疡现象时会对胃腺造成刺激，因此而导致胃酸分泌过多，这些人会更容易出现胃部反酸的表现。当人体存在的胃动力不足现象时，胃内的食物会由于不能及时排空而在胃内长时间滞留，由于食物的刺激会造成胃酸分泌过多而引起胃部反酸。贲门和幽门的括约肌能够抑制食物出现反流性，一旦出现括约肌松弛，十二指肠和胃中的内容物会更容易对胃和食管黏膜造成侵犯而诱发反流性胃炎、反流性食管炎等疾病的发作。出现胃反酸的患者可以使用抑制胃酸分泌的药物治疗，比如兰索拉唑、奥美拉唑，部分人还应当使用促进胃动力的药物，比如多潘立酮。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(42749)
"胃反酸是指胃中的胃液分泌物通过食管反流到口腔，从而诱发一系列不舒服的症状。临床上可以出现胸痛、刺激性干咳或者夜间憋醒、呼吸困难、诱发哮喘发作等等情况。正常情况下胃酸是不能够反流到食管的，因为正常人有食管下括约肌，正常情况下食管下括约肌是有一定压力的，压力在20mmHg左右，比胃内的压力要大，压力会防止胃酸反流到食道。如果胃酸反流到食道，就会对食道进行一定的损伤，临床称之为胃食管反流病。如果出现食管炎，临床称之为反流性食道炎。反流性食道炎是有一定癌变倾向的，因为严重的情况会导致barrett食管，barrett食管并发食管癌的概率是比较高的。临床对于反酸的治疗从饮食、生活规律、结合药物等方面进行综合治疗，才能取得好的效果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/22收听(41693)
"胃反酸是指患者的一个自我感觉，主要是大量的胃酸通过贲门口反入到食管，引起胸骨后的烧灼感或者上腹部的烧灼感。这是临床上最常见的一种症状，多见于胃食管反流病或者慢性胃炎、胃溃疡的情况出现。正常情况下，偶尔也可能会出现反酸的情况，多数都与胃肠道功能蠕动比较慢导致消化功能不良有很大关系。多数的胃反酸与贲门口的括约肌松弛有很大关系，常见于食管裂孔疝。如果是幽门螺旋杆菌感染的情况，也可以出现胃酸的增加，导致反酸加重的情况。所以，出现胃反酸的症状最好是完善胃镜检查，或者同时完善碳13或碳14呼气试验的检查，进一步协助诊治。如果反酸比较明显，需要给予积极的抗酸、抑酸以及中和胃酸等方面给予对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(27513)
反酸烧心为胃食管反流病的最典型症状，如果患者有反酸烧心，考虑为胃食管反流病。如通过胃镜检查明确... 廖克军│湖南省人民医院 2021/01/22播放(74333)
反酸烧心为胃食管反流病的最典型症状，如果患者有反酸烧心，考虑为胃食管反流病。如通过胃镜检查明确...
廖克军│湖南省人民医院
2021/01/22播放(74333)
"胃反酸、烧心，这种症状见于反流性食管炎或胆汁反流性胃炎。前者跟胃酸分泌多，含胃酸的食物往上反流到食管甚至咽喉部，引起反酸和烧心的症状，这种病需要通过做电子胃镜检查明确，在确诊后可以用多潘立酮或枸橼酸莫沙必利，加奥美拉唑治疗；病情严重的时候可以加用胃黏膜保护剂，比如铝碳酸镁治疗。后一种情况跟胆汁经幽门从十二指肠反流到胃，引起胃黏膜的灼伤，这种情况跟进食过饱、进食油腻食物过多、喝酒有直接关系。确诊后要避免进食刺激性的食物，以清淡的食物为主，同时用枸橼酸莫沙必利加熊去氧胆酸钠治疗。"
2019/07/04收听(73878)
"胃反酸是一种常见的消化道症状，并非都是胃有毛病，当胃酸过多时，酸性分泌物会刺激胃黏膜，就会引起反酸。建议要放松心情，避免精神紧张，生活要有规律，减少进食量，肥胖者需要减肥，禁止吸烟，不喝酒及含有酒精和咖啡的饮料，不喝浓茶，避免进食柑橘类的水果、巧克力、薄荷、油腻食物、洋葱和辛辣食物。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/17收听(93486)
胃反酸、烧心多由于胃液或十二指肠液反流刺激导致，治疗方法具体如下：1、考虑消化性... 陈鑫│天津医科大学总医院 2021/01/07播放(90620)
胃反酸、烧心多由于胃液或十二指肠液反流刺激导致，治疗方法具体如下：
1、考虑消化性...
陈鑫│天津医科大学总医院
2021/01/07播放(90620)
胃痛、反酸，是临床中较常见的症状，最常见于胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。如果近期有食用山楂和柿子的病史，也有可能是胃石症的可能，最好做胃镜检查，以明确诊断，然后指导下一步的治疗。目前较常用的药物，有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等；胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等。若合并有腹胀的症状，可以口服多潘立酮、莫沙比利等促胃肠动力剂。若恶心、呕吐明显的，可以加用胃复安片治疗。还可以辨证应用中药，口服治疗，其效果也是较肯定的。
张立辉│日照市中医医院
2019/07/26收听(67612)
胃反酸是常见症状，患者会有冒酸水、胃中嘈杂、不舒服等表现，通常见于各种胃炎、胃食管反流等疾病。... 霍则军│北京大学第三医院 2021/08/02播放(81801)
胃反酸是常见症状，患者会有冒酸水、胃中嘈杂、不舒服等表现，通常见于各种胃炎、胃食管反流等疾病。...
霍则军│北京大学第三医院
2021/08/02播放(81801)
"胃反酸的症状可以通过药物治疗、预防治疗进行缓解、改善。胃部炎症性疾病是引起此类不良症状的常见病因，可以通过血液常规、C14呼气试验等检测方式确诊具体致病菌类型，再选用针对性抗生素进行抗炎、杀菌性治疗，常见药物类型有罗红霉素、头孢呋辛、呋喃西林。可以配合H2受体拮抗剂、消化道黏膜保护剂、益生菌等类型药物进行联合用药治疗，如盐酸伊托必利、埃索美拉唑、米曲菌胰酶片，以上药物可以抑制胃酸液分泌，减少对病患处刺激的作用。良好生活以及饮食习惯对于缓解改善胃反酸的症状起到重要作用，如清淡饮食习惯，定期规律进食，控制体重水平。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(99347)
胃反酸的原因有很多，一些慢性胃炎、急性胃炎、应激性消化性溃疡、消化性恶性肿瘤等均可引起胃反酸，... 张川│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/05/11播放(74572)
胃反酸的原因有很多，一些慢性胃炎、急性胃炎、应激性消化性溃疡、消化性恶性肿瘤等均可引起胃反酸，...
张川│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11播放(74572)
山东省立医院 咸国哲
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北京友谊医院 商敏
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北京同仁医院 王伟
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北京世纪坛医院 刘月
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