血液从肛门排出，大便带血或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等，通常血从肛门而出，出血伴随或不伴随大便，一般认为消化道出血量在50mL以上即有可能出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈黑色柏油样。此外，呕血者多有黑便。