上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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声音突然出现沙哑,常见原因如下:
1、声带充血、水肿:突然说话过多或大声哭喊之后使声带边缘出现肿胀、充血,说话时声带不能完全闭合出现漏气,表现为声音嘶哑。此时首先尽量减少说话,其次可以做雾化吸入或口服药物治疗。如果效果不明显,需要尽快到耳鼻喉科检查,可以做电子喉镜观察声带;
2、声带固定:声带在运动时受喉返神经支配,当喉返神经出现问题,不能很好的支配声带正常的开启、闭合,会出现一侧或两侧声带固定,需要做纵隔CT检查。因为纵隔肿瘤一般会压迫喉返神经,从而引起声音嘶哑。
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"声音沙哑的原因很多,可能是急性喉炎、声带小结、声带息肉、声带白斑,以及声带其他的新生物。不同的病因,治疗的方法是不一样的。如果是由于急性喉炎引起的,需要抗炎抗感染治疗,如果是由于声带小结、声带息肉引起的,可以通过尽量禁声休息,口服金嗓开音丸或金嗓散结丸。如果保守治疗效果不好,可以进行手术治疗。如果是声带白斑或者声带的其他新生物引起的,建议手术治疗。所以不同的病因采取不同的治疗方法,建议做个喉镜检查病因,再根据病因选择不同的治疗方案。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/22收听(93754)
声音突然沙哑,在临床上主要见于功能性失音,也叫癔症性失音,常与患者短期内过度劳累、着急、上火和感冒后感冒病毒所引起。查体行电子喉镜检查,可见双侧或者单侧声带闭合无力,运动减弱,闭合时声带可有梭形缝隙,但声带黏膜表面无明显的突起、息肉样或者是炎症水肿等表现,患者发音时声音极度沙哑无力。该病可在患者积极避免诱因,注意休息,保持心情舒畅以后,在两周左右逐渐缓解。必要时可以到医院行喉部微波理疗及针灸治疗,效果较好,可同时口服金嗓清音丸治疗两周。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/23收听(89835)
"声音沙哑,首先要完善喉镜检查,找到声音嘶哑的原因。常见的原因有:因上呼吸道感染引起的急性喉炎、声带黏膜充血、水肿。这种情况可口服糖皮质激素或糖皮质激素雾化吸入,配合清咽利嗓的药物对症治疗。还有一些患者是因用嗓过度,导致声带黏膜增生、肥厚,引发声带小结、声带息肉、任克氏水肿等疾病。发病早期可口服药物,纠正不良习惯。如果保守治疗效果不佳,可考虑手术治疗。还有患者是因声带良恶性肿瘤,发现后要及时行手术治疗。术后根据病理结果,制定下一步治疗方案。有些患者因为声带周围附近的气管病变,如甲状腺结节、食道肿瘤、肺部肿瘤,压迫喉返神经导致声带麻痹,声带活动差引起的声音嘶哑,这种情况要积极治疗原发病。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(68100)
"声音沙哑多与平时的不良习惯有很大关系,如长期的抽烟、喝酒或者大声嘶喊。其首先要避免辛辣、刺激的食物,不要抽烟、喝酒,以及说话时轻声细语或者严格禁声。其次配合布地奈德做雾化吸入治疗,观察1-2个月,看声音是否恢复。还有声音嘶哑是因为咽喉部的良恶性肿瘤,如声带息肉、声带小结以及喉癌等。此时的治疗方案多是以手术治疗方案为主,如果是恶性肿瘤,做完手术后可能有配合化疗、放疗等治疗。还有部分声音沙哑是因为喉返神经出现障碍,而导致的声带麻痹,其多与颈胸部的肿瘤压迫喉返神经或者迷走神经有关,先明确诊断再对症治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/24收听(78450)
"声音沙哑主要是喉部疾病的常见症状,出现声音沙哑也就是声带出了问题,影响到声带的常见原因是支配声带运动的神经受损,喉返神经受损、迷走神经受损、喉上神经受损,均可以导致声带的运动障碍,引起声音沙哑。喉部的本身病变也可以引起声音沙哑,声带息肉、声带小结、声带囊肿、声带接触性肉芽肿,以及声带的炎症,急性声带炎、慢性声带炎、声带结核等,声带的癌前病变、声带白斑、声带的角化症以及厚皮病、声带的恶性肿瘤,如声带癌等。"
史保轩│河南省人民医院
2020/07/20收听(67755)
"声音沙哑没有特效的药,根据不同的病因进行不同的治疗。声音沙哑的原因很多,有可能是喉部本身的病变引起的声音沙哑,比如喉部的炎症,声带息肉、声带小结、声带囊肿,也有可能是由于支配声带运动的神经受损,比如喉返神经、迷走神经等等引起损伤。但是大多数情况下,都是由于用声过度引起的声音沙哑,如果是由于用声过度引起的声音沙哑,这种情况建议尽量禁声休息,避免过度用声。可以口服金嗓开音丸或金嗓散结丸,平常注意保持适当的用声习惯,时间长一点,这种情况声音会有所恢复的。"
2018/04/22收听(28736)
"声音沙哑临床上称声音嘶哑,多见于急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉以及喉癌等。对于急性喉炎效果最好的药物为抗生素如头孢丙烯、阿奇霉素,激素如强的松、地塞米松,雾化吸入可用布地奈德等。慢性喉炎需要少说话,给予雾化吸入,药物可用地塞米松等,效果较好。而对于声带小结、声带息肉引起的声音嘶哑,药物治疗效果不佳,需行手术治疗才能取得良好的效果,目前多采用显微镜支撑喉镜下声带肿物切除术。而对于喉癌引起的声音嘶哑,术后声音嘶哑也不会改善,大多数声音嘶哑会较前加重。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/17收听(29972)
"声音沙哑的治疗,涉及到声音沙哑的形成原因,主要有以下几个方面:第一、主要是急慢性喉炎引起的声音沙哑,可以口服抗生素和糖皮质激素,以及抗生素和糖皮质激素的雾化吸入治疗,这就可以满足临床治疗的需要。第二、可能是喉部的肿瘤性疾病,比如声带息肉,比如喉癌,这是占位性疾病,就需要通过手术的方法解决问题。第三、要考虑到喉部神经方面的疾病,比如喉返神经麻痹、声带的固定、声带麻痹,需要进行功能补偿性的手术,比如声带内移术和神经功能的修复手术,比如喉返神经移植术等。第四、可能是与外伤有关引起的声音嘶哑,比如环杓关节脱位,主要与喉部的插管有关,就要进行脱位的复位治疗,主要有这几个方面。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(95103)
声音沙哑无外乎两种情况,第一种是急性导致的,第二种是慢性导致的。急性的情况,如急性喉炎、急性声带炎等,都会导致声音嘶哑,尤其是急性上呼吸道感染期,病毒侵及喉室黏膜而导致充血、水肿,会导致声音沙哑,这种情况在临床上最为常见。有一部分患者是慢性声音沙哑,沙哑声音越来越严重,比较常见的是慢性喉炎、声带小结、声带息肉、声带乳头状瘤,有时是喉癌的症状,很多人可以通过纤维喉镜明确诊断。有一部分人是因为病毒或者肿物压迫神经导致声带麻痹,也会引起声音沙哑。
2019/06/27收听(73969)
婴儿声音沙哑,通常可有以下几方面原因:1、剧烈哭闹:若婴儿频繁、剧烈哭闹,导致声... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/16播放(90789)
婴儿声音沙哑,通常可有以下几方面原因:
1、剧烈哭闹:若婴儿频繁、剧烈哭闹,导致声...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/16播放(90789)
声音沙哑的原因主要是声带发生病变,包括声带充血、肿胀、运动受限以及闭合不佳等,具体如下: 程岚│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/23播放(63782)
声音沙哑的原因主要是声带发生病变,包括声带充血、肿胀、运动受限以及闭合不佳等,具体如下:
程岚│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/23播放(63782)
常见缓解声音沙哑的方法如下:1、少说话:如果必须说话要尽量小声,不要大声喊叫。因... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/24播放(50112)
常见缓解声音沙哑的方法如下:
1、少说话:如果必须说话要尽量小声,不要大声喊叫。因...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/24播放(50112)
声音沙哑也分为急性的跟慢性的。对于短期急促发生的声音嘶哑,要考虑是否有急性声带炎,声带急性充血而引起声带关闭不全,引起的声音质量的问题。这种情况下建议口服2-3天的激素,并且同时给予普米克令舒雾化,必要时可以进行理疗以及口服抗生素的治疗。对于慢性的声带嘶哑的病人,首先要进行电子喉镜的检查,了解是否有声带占位性器质性的病变引起的声带关闭不全。如果是存在声带本身器质性的问题,引起的声音质量的问题,首先要解除器质性原因引起的病因;其次,能配合辅助的保守治疗、言语训练来缓解声音嘶哑。
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(23161)
正常发声由声带发出,如果声音嘶哑,优先考虑声带问题。声带正常情况下,通过气流震动、肌肉活动,包... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(87441)
正常发声由声带发出,如果声音嘶哑,优先考虑声带问题。声带正常情况下,通过气流震动、肌肉活动,包...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(87441)
"如果出现声音沙哑的情况,想要恢复正常的声音,一定要少讲话,注意休息,可以考虑应用喉症丸或者喉康散治疗,也可以适当的口服黄氏响声丸或者金嗓开音胶囊、金嗓散结丸治疗,都能够有效的减轻患者声带充血、水肿的情况,有利于患者声音的恢复。如果用药之后患者出现不舒服的情况,需要及时到医院就诊,同时患者也可以配合布地奈德混悬液做雾化吸入治疗,都有很好的疗效。建议患者多喝水,能够起到润喉的作用,也可以含用金嗓子喉宝或者银黄含片治疗,一般半个月左右患者声音沙哑的情况就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/17收听(32261)
"声音沙哑具体要看出现多长时间,如果是最近出现的,可能是急性喉炎,可以口服用药,结合雾化吸入治疗,这是最快的方法,通常可以口服黄氏响声丸或者清音丸,结合雾化吸入治疗1周,同时需要禁声1周,大部分人都可以恢复,如果声音沙哑时间非常久,超过1个月以上,就需要进一步检查喉镜,排除是否有声带息肉或者声带小结,然后才能进一步治疗。如果是声带息肉或者声带小结,通常需要通过手术治疗,一般是经支撑喉镜带息肉或者小结切除手术,通常在二甲医院都可以完成这个手术,手术后需要严格禁声2周以上时间,平时也需要尽量避免用嗓过度,避免大嗓门喊叫。"
章林海│浙江萧山医院
2018/07/16收听(25431)
"声音沙哑分两种情况:一个是急性的声音突然沙哑,通常给予抗炎治疗,用消炎药,比如头孢或阿奇霉素,最主要的是要口服激素或者局部雾化加用激素治疗,同时给予含片和漱口水。另一个是慢性声音沙哑,时间比较长,要到医院就诊,通过电子喉镜的检查,看声带是不是因为慢性喉炎增厚,有没有小结、声带息肉、良性肿瘤或恶性肿瘤,要明确沙哑的病因,再进行治疗。声带息肉或者是肿瘤通常采用手术切除,如果是慢性喉炎,要注意怎么样练习发声,注意用药物治疗,通常治疗效果还是非常好的。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(94566)
"声音沙哑一般是由于患者声带经常摩擦导致声带充血、水肿或者有声带小结所导致的,在治疗方面如果是由于炎症所导致的,可以用药物来缓解,比如蒲地蓝消炎片、金嗓散结丸或者金嗓利咽丸,还有金嗓子开音胶囊在临床上都有很好的疗效,患者不妨可以试一试,同时再配合雾化吸入治疗效果会更好,常用的药物是丙酸倍氯米松混悬液或者地塞米松注射液,每天最好雾化吸入两次。积极处理之后患者声带沙哑的情况,应该会有一定的好转,但是有的时候声带息肉或者小结特别大,药物治疗并不能改善,常常也需要通过手术缓解。"
2019/09/17收听(65029)
"声音沙哑出现的原因很多,有单纯的声带发炎,有声带肥厚引起的声音沙哑,也可以出现由于声带麻痹出现声音沙哑。另外比较常见的就是声带肿瘤,声带的良性肿瘤以及恶性肿瘤都可以引起声音沙哑。如果是声带炎出现的声音沙哑,可以通过药物治疗控制症状。如果是声带麻痹引起的声带沙哑,需要检查声带麻痹的病因,去除病因,对症治疗。如果是由于声带肿瘤所引起声音沙哑,需要进行手术治疗。如果是声带小结或者声带息肉,需要通过手术的方法切除肿瘤,可以使声带沙哑得到康复。如果是喉癌、声带癌所引起的声音沙哑,需要进行综合的治疗,才可以控制症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(32012)
"声音沙哑的治疗方法要根据症状的持续时间决定,常见情况如下:1、如果症状持续时间较短,常常是因为喉部的急性炎症性因素导致,可以口服清喉开音的中成药物来治疗、改善,比如甘桔冰梅片、金嗓开音丸、黄氏响声丸等,必要时还可以短期口服抗生素药物治疗,比如头孢丙烯片、头孢克洛缓释片、罗红霉素分散片等。2、如果声音沙哑持续时间比较长,就需要进一步详细检查,部分患者可能会存在声带小结、声带息肉、声带乳头状瘤等良恶性增生物,可能需要采取进一步的手术治疗处理措施。在治疗的同时,患者也需要注意加强对嗓子部位的保护,尽量少说话或者不说话,让嗓子能够充分的休息,避免烟、酒等不良嗜好,饮食注意清淡。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(25243)
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