北京医院
神经内科
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突然晕倒后自己又醒，通常考虑为发作性意识障碍，具体分析如下：
1、晕厥：如果晕倒时患者面色苍白、发黄，摔倒后并没出现其他表现，且过一会醒过来后大汗淋漓，则可能为晕厥造成。通常内科系统疾病，如血压、心脏方面的疾病，甚至正常的血管迷走神经反射均可以导致晕厥出现；
2、癫痫发作：晕倒时患者眼睛向上翻、呼吸粗大、口吐白沫，或出现咬牙、磨牙，以及四肢抽搐、强直等表现，则考虑为癫痫发作。引发癫痫发作可能为脑部器质性原因导致，也可能为原发性癫痫发作。
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"患者突然晕倒有很多的原因，一定要结合患者发病的原因、基础疾病、患者伴随的症状进行分析：1、最常见的是短暂的暂时性大脑缺血引起的，见于脑动脉硬化脑血管狭窄的患者，血管的收缩和舒张功能发生短暂性的障碍以后会导致。2、很多人在突然受到刺激或极度恐惧剧痛的情况下，可能会发生突然晕倒的问题。3、如果患者平时血压偏低或有贫血疾病，当久坐、久蹲突然站立起的时候，会引起体位性的低血压，大脑一过性的供血不足，也会有晕倒发作的问题。4、患者如果突发心脏方面的疾病，心源性的晕厥非常常见。5、患者如果晕倒的时候伴有肢体的抽搐、意识丧失，考虑是癫痫发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(41646)
"突然晕倒后自己又醒的原因，最有可能是晕厥或者癫痫发作，具体如下：第一、晕厥的原因，常见于心源性晕厥、脑源性晕厥或反射性晕厥等等。一般需要做心电图、心脏彩超、冠脉CTA、Holter等，进行心源性晕厥原因的筛查。需要做头部CT或磁共振、脑血管的成像、脑电图等，来排除是否为脑源性晕厥。需要测卧立位血压或做直立倾斜试验，来确定是否是体位性晕厥或血管迷走性晕厥。第二、癫痫发作中能引起这种情况的，最常见于失张力发作，会由于部分或全身肌张力突然降低而出现跌倒或猝倒发作，常常伴有意识障碍，一般持续数秒至一分钟。发作后可以自行清醒或站起，需要做头部CT或脑电图的检查来确诊，脑电图上可以显示，有多棘慢波或低电位的活动。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/15收听(24326)
泡澡晕倒主要见于以下几种情况：一、如果有高血压、高脂血症、糖尿病的患者泡澡时间长以后出现晕倒，考虑与泡澡以后引起血压增高并发急性脑血管病有关系，可以做头颅磁共振检查或者减少泡脚的时间。二、泡澡晕倒多见于泡脚时间长的患者，因为澡堂出现大量的蒸汽而引起空气不流通、空气污浊，其会出现脑袋缺血、缺氧，很容易出现后循环TIA而出现晕倒的情况。三、要询问患者既往有没有心脏病史，有些心脏病的患者在泡澡以后因为长期泡澡引起血管舒张，会大量出汗出现血压降低并发恶性心律失常而出现晕倒的情况。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/25收听(94649)
对于喝完酒之后晕倒，又自己清醒了，此类患者应该高度重视，这种现象是不正常的。因为饮酒后可以出现明显的周围血管扩张，很多人可以出现面红，身上的皮肤潮红等症状，均表现为血管扩张所致。如果此类患者出现了晕倒，考虑出现了颅内的血管扩张，脑动脉供血不足。一旦持续的时间过长，可以出现严重的脑梗塞。所以，如果喝酒后晕倒，此类患者应该完全戒酒，避免再次饮酒后出现血管扩张而发生意外。不要以为饮酒后晕倒又清醒了，是属于饮酒后的正常现象，应该高度重视可及时就医。
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/06/30收听(28415)
急性肠胃炎晕倒与水电解质失衡、脱水有关，在急性肠胃炎发病的期间，由于消化系统黏膜上存在有炎症，所以会影响到消化系统的功能。这时肠道之中不仅无法吸收食物中的营养和水分，并且维生素的合成功能也会降低，不少人在患病后会出现水电解质失衡现象，因此会出现晕倒。急性肠胃炎在发病期间，除了会出现剧烈的恶心之外，不少人会伴随有严重腹泻症状，呕吐和腹泻会导致身体中大量的水分丢失，甚至在病情严重时还会出现身体脱水。一旦出现身体脱水现象就会导致血液浓度增高，对大脑的营养供给也会受到影响，这时人体不仅会出现头晕症状，甚至一部分人还会晕倒。在急性肠胃炎发作期间，除了需要对患者进行止泻治疗之外，同时还应口服补液盐，以避免水电解质失衡出现脱水现象。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/22收听(18262)
头晕多表现为头部不清醒、眼花、视物旋转、头胀、头重脚轻等等，发作时往往伴有平衡障碍、不稳感，常见病因多见于脑供血不足、血管痉挛、高脂血症、血糖异常、椎管狭窄、椎间盘突出，或者颈动脉和椎动脉狭窄、脑梗塞、脑肿瘤、脑损伤等等。大致分为以下几种：1、良性阵发性位置性眩晕，也叫耳石症，表现为体位改变诱发头晕发作，停止头位改变后头晕迅速缓解，反复发作可以通过手法或者机器复位治疗。2、梅尼埃病，头晕伴有耳鸣、耳聋、耳部闷胀感。3、前庭神经炎，病前多有上感病史，头晕较剧烈，持续时间长。4、后循环缺血，也叫恶性眩晕，有进展为脑干梗死、小脑梗死的风险，需要及时就医。5、小脑脑干占位性病变。6、突发性聋伴眩晕，属于耳鼻喉科疾病，也比较常见。7、上半规管裂是近年来引起关注的疾病，建议专科医院就诊，查头颅的磁共振、颈部血管的超声、颈椎的CT或MRI明确诊断，在医生指导下对症调理。平时均衡饮食，避免受凉、劳累，保证充足睡眠。明确诊断之后，再去专科进行针对性的治疗。
陈建│赣州市人民医院
2020/03/23收听(47923)
"喝酒后晕倒而后自己又清醒了，因如下几个因素需要具体讨论问题：第一、如正常饮酒过量后会进入三个时期，分别是兴奋期、共济失调期和昏迷昏睡期。在人进入共济失调期时大脑会进行短暂性的缺血发作，此时会出现一过性的猝倒，但过后会复醒。此时如复星后没有明显的意识障碍或头晕、头疼的临床症状，问题不严重。第二、如喝酒晕倒时因为饮酒过量而产生的负氮平衡，耗氧和耗能热量过多引起低血糖反应后自己又恢复清醒，这样的问题也不严重。三、如果饮酒过量后毛细血管和周身的脑动脉扩张相对比较明显，导致一过性脑缺血发作或诱发脑梗死、脑栓塞，甚至脑出血，此时问题比较严重，需要立即到医院就诊行对症治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/08收听(90703)
做皮试出现晕倒，最常说的是一种晕厥，这种表现最常见的还是跟心理有关，是心理因素引起的一种迷走反... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/12播放(73664)
做皮试出现晕倒，最常说的是一种晕厥，这种表现最常见的还是跟心理有关，是心理因素引起的一种迷走反...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/12播放(73664)
"患者突然晕倒考虑是晕厥发作，临床上常见的晕厥的原因主要有反射性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥等。首先反射性晕厥就是指排尿性晕厥、咳嗽性晕厥和直立低血压性晕厥等，就是在排尿的过程中发生的晕厥、剧烈咳嗽的时候发生的晕厥和长时间站立之后发生的晕厥等。其次心源性晕厥就是指各种心脏病引起的晕厥，如心律失常、心脏的瓣膜病、心肌梗死等。再次脑源性晕厥就是脑血管病等引起的晕厥，如严重的脑血管的闭塞、高血压性脑病、基底动脉型偏头痛等。另外也需要完善检查，排除其他疾病，如癫痫、低血糖晕厥等。建议发生晕厥之后及时到医院就诊。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/12收听(82635)
突然晕倒的病因如下：1、晕厥：晕厥可能是由于脑部血供突发全面不足，患者出现意识丧... 母艳蕾│北京医院 2023/04/04播放(74728)
突然晕倒的病因如下：
1、晕厥：晕厥可能是由于脑部血供突发全面不足，患者出现意识丧...
母艳蕾│北京医院
2023/04/04播放(74728)
"晕倒的原因主要包括心源性晕厥和脑源性晕厥，心源性晕厥主要是高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征或者室颤所引起的血流动力学明显改变，进而引起阿-斯综合征发作，患者晕倒。脑源性晕厥比较常见的原因主要包括以下几个方面，即大脑供血不足，患者大脑缺血缺氧因而晕倒。另外一部分比较常见的原因是患者有大面积的脑出血、大面积脑梗死，引起颅内压力显著增高，脑水肿特别严重，患者一直神志不清，晕倒在地。另外一种比较常见的原因就是患者有癫痫发作，特别是全身性大发作，患者失去意识，昏迷在地。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/10收听(46235)
突然晕倒的原因很多，可能牵涉到身体的各个系统，具体如下。1、直立性低血压：因为身... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(72831)
突然晕倒的原因很多，可能牵涉到身体的各个系统，具体如下。
1、直立性低血压：因为身...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(72831)
"晕倒最有可能是晕厥，可由多种原因引起，需要具体情况进行具体分析，不可一概而论。一般晕厥发生在站立的情况比较多，因为人躺着的时候血压最高，其次是蹲下和坐着的时候，站立位的时候血压最低。如果一个人因为体位改变造成血压的瞬间变化无法适应，可能会出现晕厥。晕厥最可能有三大类常见的原因：1、脑源性晕厥，如果发生晕厥首先要做头部磁共振，平扫加脑血管以及脑电图，除外脑血管狭窄以及癫痫的异常放电导致的脑源性晕厥。2、心源性晕厥，需要做心脏彩超、心电图甚至Holter心电图、采血化验，确认是否有严重的心律失常或心血管严重狭窄等原因导致心源性晕厥。3、如果上述两种检查都没有问题，应该评定一下自主神经功能，包括侧卧立位血压和做直立倾斜实验等，如果检查是阳性，最有可能是自主神经功能障碍造成的，最常见的是血管迷走抑制性晕厥，一般常见于女性，身体比较弱或平常血压比较低，比较严重的一种疾病叫做多系统萎缩，可能会出现严重的自主神经功能障碍导致直立性低血压，在生活中应该尽量避免晕厥的原因，比如闷热、拥挤的环境，以及大量脱水、剧烈咳嗽、剧烈的体育运动，以防止发生晕厥。晕厥患者应注意平时多锻炼身体，提高心肺功能及身体抵抗力。饮食上应注意多吃富含蛋白质类食物，如鱼汤、肉类等，补充营养。平时注意作息规律以避免熬夜。"
2020/05/10收听(80340)
"晕倒先要区分是否有意识丧失，如无意识丧失，可能与劳累、睡眠不足情绪激动有关。意识丧失的晕倒称为晕厥，一般晕厥的原因有直立性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。严重疾病引起的晕厥，原因主要分为心源性和脑源性疾病。心源性疾病主要是严重心律失常、阵发性心动过速、心房颤动、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、心绞痛、急性心肌梗死、原发性肥厚型心肌病等，最严重的为阿斯综合征。脑源性疾病主要是脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等，也可以见于内分泌疾病，如低血糖。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(78315)
"引起人晕倒的原因有很多，具体如下：1、最常见的心脑血管方面的疾病，比如患者因为突发的心肌梗死、心脏骤停，就会导致心的排血量减少，患者就会出现晕倒的症状；2、还有就是存在着大脑的大动脉、中动脉等狭窄，问题比较严重，当突然出现血流中断的时候，患者就会出现晕倒的发作；3、还有就是低血糖、低血压都可能导致患者出现晕倒；4、临床上还有比较常见的一些情景性的晕厥，比如很多男性在夜间排尿以后，会突然出现晕倒的情形，还有的一部分人是因为咳嗽以后，导致患者出现情景性的晕厥，导致晕倒发作；5、还有就是迷走神经张力增高，引起患者晕倒，一般的多在夜间出现，在患者起床活动的时候，迷走神经处于兴奋的状态，会导致血压降低、心脏、心率减慢、心输出量减少，就会导致患者发生突然晕倒的现象。"
2019/08/15收听(73133)
经常晕倒常见于以下原因：1、心脏病：比如心律失常，如果突然出现快速早搏，导致心跳... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/04/26播放(82742)
经常晕倒常见于以下原因：
1、心脏病：比如心律失常，如果突然出现快速早搏，导致心跳...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/04/26播放(82742)
引起晕倒的原因较多，主要如下：一、脑部原因：1、癫痫：即脑电波异常... 尹丽鹤│西安交通大学第一附属医院 2021/09/13播放(97604)
引起晕倒的原因较多，主要如下：
一、脑部原因：
1、癫痫：即脑电波异常...
尹丽鹤│西安交通大学第一附属医院
2021/09/13播放(97604)
"经常晕倒是神经内科就诊患者中常遇见的情况，导致这一症状出现的原因很多，临床上常见的病因如下：第一、短暂性脑缺血发作，主要表现有突发的肢体无力、感觉障碍、口眼歪斜、言语不清、站立不稳或者摔倒的情况，症状一般持续时间不超过一个小时，短暂性脑缺血发作是脑梗死的先兆症状，出现短暂性脑缺血发作的患者脑梗死发病率较高，应格外引起重视。并去医院就医；第二、恶性心律失常，如发作性室上性心动过速和室性心动过速，导致心脏泵血量减少，出现大脑供血不足。从而出现晕倒的症状，常伴有心慌、心前区不适，建议患者去心内科就诊；第三、体位性低血压，患者常在坐位或者卧位突然变为直立位时出现一过性晕厥，主要原因为体位变动时血压波动过大，导致脑供血不足所致。除此之外，还有小脑病变、帕金森氏综合征、深感觉异常等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(19338)
突然晕倒的原因很多种，比如有的人是因为脑血管病，可能是脑血管病的先兆。还是与其它的伴随症状有关... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/05播放(54660)
突然晕倒的原因很多种，比如有的人是因为脑血管病，可能是脑血管病的先兆。还是与其它的伴随症状有关...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/05播放(54660)
"患者经常晕倒有如下几个因素：1、血压过低，女性患者如果收缩压和舒张压经常过低，会因为体位性低血压而出现头晕、黑蒙、猝倒的情况。2、常见的病因还有脑血管疾病，例如短暂性的脑缺血发作、急性脑血管供血不全或者出现了一定的脑血管意外、脑卒中等情况，如果造成了脑血管的后遗症，例如脑出血后遗症或者脑梗塞后遗症，也会出现经常晕倒的临床症状和表现。3、如果患者既往存在糖尿病，糖尿病患者一过性低血糖反应的时候，也会导致出现经常晕倒伴随出冷汗、心悸、心慌、周身乏力等临床症状和表现。"
2019/12/03收听(59114)
北京安贞医院 韩毅力
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