河南省胸科医院
结核内科
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胸腔积液是全身许多疾病都可引起的一种临床表现，病因多种多样。胸腔积液经过一般常规检查后，不能明确诊断时，需进行胸膜活检。胸膜活检包括经皮穿刺胸膜活检、胸腔镜下胸膜活检和开胸胸膜活检，经皮穿刺胸膜活检，创伤小、痛苦小，病人易接受，但取材阳性率相对较低。胸腔镜下胸膜活检可在胸腔镜直视下，观察胸膜表面状态，取材较准，成功率较高，但痛苦较大。开胸活检现被胸腔镜下胸膜活检替代。胸膜活检取材以后，可做组织学、细胞学、病原学的检查，有利于更加明确诊断。
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"因为对婴儿发脾气会影响很大，很可能会让孩子形成不安全的依赖关系，最严重的情况下可能会影响宝宝的大脑发育。宝宝的内心是无法承受成人世界的烦恼，也很难理解成人世界的感情纠纷。当面对家长愤怒的情绪时，宝宝容易产生恐惧、不安，没有安全感。经常对宝宝发脾气，也容易让宝宝没有思考和主见的权利和机会。长此以往，只会让宝宝不愿意把自己的真实想法告诉家长，在家长的各种约束下，容易逐渐失去自我和自信。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(12934)
成年人体内有1.5-2公斤微生物。是的，你没有看错，就是有大约2公斤的微生物包括细菌，病毒，真菌等。我不是原创，记得李兰娟院士在若干年在央视的走进科学栏目中也...
徐成英│固镇妇幼保健院
2020/06/28阅读(4806)
"胸膜是在胸廓的内表面和肺的表面覆盖有一层薄如芦苇膜样的组织。胸壁上的膜叫壁层胸膜，肺上的膜叫脏层胸膜，两层胸膜围成一个密闭性的腔隙叫胸膜腔。壁层胸膜分泌胸液，脏层胸膜吸收胸液，它们之间是一个动态的平衡，脏层胸膜和壁层胸膜之间有润滑液，有利于肺的呼吸，胸膜腔呈负压，约-4-6cmH2O，它的意义在于能够使肺始终处于膨胀状态，有利于肺功能正常。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/26收听(10248)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜，光滑而有弹性，有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫... 姚文健│河南省人民医院 2021/08/26播放(59588)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜，光滑而有弹性，有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫...
姚文健│河南省人民医院
2021/08/26播放(59588)
目前已无“密切接触者”“医学观察”等概念。出现咳嗽、发热、咽痛、乏力等不适后，患者及其同住人员应尽快进行抗原试剂检测，结果为阳性后进行自我居家隔离并密切观测身体...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/07阅读(4680)
老年人综合评估是通过对老人疾病状态、躯体功能、营养状态、社会支持、认知功能、心理功能、疼痛、睡... 冯光达│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/26播放(61439)
老年人综合评估是通过对老人疾病状态、躯体功能、营养状态、社会支持、认知功能、心理功能、疼痛、睡...
冯光达│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/26播放(61439)
"胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面之扉薄的浆膜，光滑而有弹性，有壁层胸膜和脏层胸膜之分。壁层胸膜位于胸内筋膜之深面，为胸廓之最内层，覆盖于胸廓顶部和整个胸壁的内面，包括顶部胸膜、肋胸膜、纵膈胸膜、膈胸膜。脏层胸膜为两侧紧密包裹于肺部表面之胸膜，包括肺胸膜和叶间胸膜，左、右两侧的脏层胸膜和壁层胸膜紧密贴合，分别形成左、右各一密闭和完整的潜在性空腔，称为胸膜腔。"
陆小河│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(40071)
胸膜粘连为胸外科常见疾病，继发于胸膜腔炎症，如胸膜炎、肺部急性感染所致。胸膜粘连指肺表面脏层胸... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(75105)
胸膜粘连为胸外科常见疾病，继发于胸膜腔炎症，如胸膜炎、肺部急性感染所致。胸膜粘连指肺表面脏层胸...
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(75105)
子宫纵隔对于女性影响可能更多体现在生育方面，因为部分女性子宫纵隔较宽大，占据宫腔过多空间，部分... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/20播放(92400)
子宫纵隔对于女性影响可能更多体现在生育方面，因为部分女性子宫纵隔较宽大，占据宫腔过多空间，部分...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/20播放(92400)
活检即活体组织学检查，范围大，方式多样，包括穿刺活检、搔刮活检、病变切除活检及手术大标本病理检... 杨静│广州市第一人民医院 2018/09/22播放(81840)
活检即活体组织学检查，范围大，方式多样，包括穿刺活检、搔刮活检、病变切除活检及手术大标本病理检...
杨静│广州市第一人民医院
2018/09/22播放(81840)
"胸膜癌主要是指胸膜恶性间皮瘤，主要发生在60岁以上的男性患者。恶性间皮瘤的发生与石棉有关，除石棉以外，有研究还证实恶性间皮瘤的发生与猿猴病毒40的感染有关。与恶性间皮瘤发生有关的其他因素，还有非石棉纤维、毛沸石、治疗性辐射以及为了治疗结核病曾进行过填充术而导致的胸膜广泛瘢痕形成等。胸膜癌最常见的症状，往往是由于大量的胸腔积液所造成的呼吸困难以及胸痛，少数情况下可以发生自发性气胸，肿瘤累及纵隔可产生神经麻痹和上腔静脉阻塞等症状。早期病变位于壁层或脏层胸膜表面的多发性灰白小结节或斑块，结节互相融合可使壁层和脏层的胸膜粘连，形成弥漫片状增厚。晚期肿瘤组织可沿叶间隙播散，侵犯肺实质、心包、纵隔、胸壁组织，并可以扩散到对侧胸膜腔。因此，建议患者若发现病变，一定积极治疗，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(37281)
"对于非医学专业的人员来说，可能胸膜的概念比较抽象。胸膜是一层薄而光滑的膜，这层膜覆盖在肺的表面和胸壁的内面。覆盖在肺表面的那层膜叫脏胸膜，覆盖于胸壁内的胸膜叫壁胸膜，这两层胸膜之间相互移行所形成的腔隙叫胸膜腔。正常的胸膜腔内有少许液体，腔内为负压，对维持肺的复张有重要意义。如果胸膜腔内进入气体、液体，胸膜腔内负压减少、消失，甚至变为正压，即为气胸、液胸、液气胸，肺可能被压缩张不开。这时就需要进行胸膜腔穿刺，抽气抽液，甚至需要胸腔持续引流，以排出胸腔内的气体、液体，促进肺的复张。如果胸膜发生炎症或肿瘤等疾病影响到胸膜时，两层胸膜就会发生粘连，从而引起疼痛等症状。"
王孝东│郑州人民医院
2018/11/24收听(61699)
陈京宇│中日友好医院 2021/07/05播放(57423)
陈京宇│中日友好医院
2021/07/05播放(57423)
"胸膜间皮瘤是发生在胸膜上的一种恶性肿瘤，它的病因比较明确，证明是石棉。因为在工业生产中，有的地方会大量用到石棉，石棉漂浮在空气中被人们吸收到肺里就会沉积在胸膜，形成局部刺激之后恶变，导致胸膜间皮瘤。胸膜间皮瘤都是恶性的，它会引起胸膜肿块，而形成外面看是波浪状的。胸膜间皮瘤会引起胸膜的疼痛、肿块、积水，胸水增多之后就呼吸困难，胸膜间皮瘤会让病人缩短生命。而且恶变需要用药物来控制，一般药物很难控制，不能做放疗，手术都很困难。因此胸膜间皮瘤可以局部选择的药物就是培美曲塞，但是培美曲塞的疗效也是有限的。胸膜间皮瘤的预后很差，如果是早期一点的病人，手术效果可能还略微好一点，晚期就预后更差了。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/31收听(47636)
"胸膜反应的表现是频繁的咳嗽、胸闷、气短、面色苍白，甚至出现休克的表现，应该给予肾上腺素0.5mg皮下注射，让患者平卧，停止胸腔穿刺抽液，或者给糖皮质激素例如地塞米松10mg静推或者肌肉注射，患者经过1-2分钟可以恢复正常。出现胸膜反应可能是由于患者过度紧张，或者没有吃饭等因素造成。另外，在胸腔穿刺以前要和患者讲清楚，可能会出现胸膜反应，让患者有心理准备，不至于过于紧张而出现休克。"
2019/03/28收听(37154)
胸膜反应是很多网友提到得问题，实际上分两方面考虑。大部分网友提出这个问题都是照胸片或做CT以后... 徐全│江西省人民医院 2019/03/01播放(82158)
胸膜反应是很多网友提到得问题，实际上分两方面考虑。大部分网友提出这个问题都是照胸片或做CT以后...
徐全│江西省人民医院
2019/03/01播放(82158)
"脏层胸膜位于肺的表面，包括水平裂、斜裂等部位，壁层胸膜位于整个胸廓的内面，包括纵隔和膈肌。脏层胸膜和壁层胸膜围成一个密闭的腔隙，称为胸膜腔。胸膜腔呈负压，一般为-4-6cmH2O。胸膜腔负压的意义，是负压保证肺始终处于膨胀状态，利于肺的呼吸功能的维持。当胸膜腔压力出现变化的时候，如胸腔积液、气胸等，会出现肺被压缩引起咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，这时候采取适当的措施进行治疗，如胸腔穿刺抽液、抽气，针对原发病的一些治疗。"
2018/11/22收听(51721)
胸膜结节属于胸膜的一种病变表现，具有良性胸膜结节和恶性胸膜结节之分。如果患者曾经有肺炎、胸膜炎... 成佳黛│海南省中医院 2020/02/13播放(51593)
胸膜结节属于胸膜的一种病变表现，具有良性胸膜结节和恶性胸膜结节之分。如果患者曾经有肺炎、胸膜炎...
成佳黛│海南省中医院
2020/02/13播放(51593)
胸膜摩擦音属于一种病理性声音，通过听诊时可以听到。当胸膜面由于炎症刺激而变的粗糙时，随着呼吸运... 李富│海南医学院第二附属医院 2019/07/30播放(91318)
胸膜摩擦音属于一种病理性声音，通过听诊时可以听到。当胸膜面由于炎症刺激而变的粗糙时，随着呼吸运...
李富│海南医学院第二附属医院
2019/07/30播放(91318)
"胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜围成的一个密闭性结构，其内有润滑液约15ml，其内呈负压，负压的值约-（4-6）cmH2O。每日胸膜腔内产生胸液约500ml，然后吸收，基本上是相等的，因此其内并没有液体。当患者出现炎症的时候，渗出的液体较吸收的液体多，会出现胸腔积液。胸膜腔的结构是负压，它的意义是可以保持肺处于膨胀状态，有利于肺的气体交换功能的实现。"
2019/04/13收听(42333)
河北医科大学第三医院 张力克
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中日医院 梁静
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湘雅三医院 金龙玉
