肾病综合征的预后差异非常大，具体如下：

1、从病理来看，如果病人的肾病综合征表现为微小病变和轻微的肾小球系膜增生，即系膜增生性肾小球肾炎，对激素的治疗效果比较好，这一类型的肾病综合征缓解率高、预后比较好但是容易复发；

2、系膜毛细血管增生性肾小球肾炎以及膜性肾病肾小球肾炎，治疗效果不好，其预后也比较差；

3、对于局灶节段性的肾小球硬化改变的肾病综合征，治疗效果也很差，很容易进展到肾功能衰竭期；

4、早期的膜性肾病，虽然治疗效果比较好，但是晚期效果还是很差，所以预后不良。

不同病理类型治疗效果有差异，预后不一致。