海南医学院第二附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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气管异物在吸入期会引起剧烈的咳嗽、喘憋、面色青紫，之后停留在某一部位刺激减少即为安静期，随后因异物刺激而开始出现感染，气管异物分为多种，包括植物性、动物性和化学性。相对来说，金属的、性质比较稳定、对人体排斥反应比较轻微的异物，有可能在人体长时间存在，化学异物因为与人体排斥反应较明显，在人体内引起剧烈反应，早期就会出现明显症状。性质比较稳定只是因为出现轻微咳嗽之后进入安静期，随着时间推移没有引起明显反应，会停留在某支气管被包裹机化而长期存在。
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尖锐湿疣是由人乳头状病毒（HPV）引起的生殖器丘疹样改变，一般来说，经机体与病毒相互作用或规范治疗，尖锐湿疣可消退或被消除，不会一直存在。但需要注意的是感染过尖...
江珊│武汉大学人民医院
2023/02/16阅读(3632)
"艾滋病当然是存在的，艾滋病是由艾滋病病毒感染人体所导致的，全称是获得性免疫缺陷综合征，目前尚无法彻底治愈，人体一旦感染艾滋病病毒，便会终身携带。该病毒进入人体后，主要破坏人体免疫系统中的CD4阳性的T淋巴细胞，使该细胞数量明显减少，CD4阳性的T淋巴细胞是重要的免疫辅助细胞。一旦数量明显减少，就会导致机体免疫力降低或缺陷，从而出现各种严重的机会性感染和肿瘤。只不过这一过程进展比较缓慢，从机体感染艾滋病病毒直至进入发病期，平均约需8-9年左右。目前公认的艾滋病病毒传播途径有母婴传播、血液传播、性行为传播，其中性接触传播是当前艾滋病病毒传播的最主要方式。虽然本病尚无法治愈，但通过早期及时应用高效抗逆转录病毒疗法，可明显延长感染者的生存年限。理想的情况下，部分患者甚至终身不会发病，能够活到正常人的预期寿命。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/30收听(19920)
近视眼和老花眼可以同时存在，比如45岁以上的中老年人原本有近视，近视度数随着年纪的增长，并不一... 施爱群│中日友好医院 2021/06/30播放(71041)
近视眼和老花眼可以同时存在，比如45岁以上的中老年人原本有近视，近视度数随着年纪的增长，并不一...
施爱群│中日友好医院
2021/06/30播放(71041)
"对于胆囊结石以及胆囊息肉，是胆囊的不同疾病。但是胆囊结石和胆囊息肉共存的可能性较小，但是部分患者也存在胆囊结石，合并胆囊息肉的情况。对于此类情况来说，要综合考虑患者胆囊结石的大小以及胆囊息肉的大小，如果患者单个的胆囊结石直径大于1.5cm，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。对于胆囊息肉来说，如果胆囊息肉的直径小于1cm，可以继续观察，半年或者一年复查上腹部彩超一次，看息肉直径大小的变化。如果复查胆囊息肉直径大于1cm，就要考虑积极行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之后，将胆囊以及息肉进一步送病理检查行病理学诊断，看患者胆囊息肉的性质，以及患者是否有胆囊其他病变的可能性。患者应注意在手术后的一周，适量进食油脂类食物，避免胆总管内结石形成的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(51638)
"高血压和贫血是两种疾病，可以同时存在。高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压的发病原因与遗传因素、环境因素，比如饮食、精神压力大、吸烟、肥胖以及某些药物的影响有关。继发性高血压一般是某些疾病，比如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等疾病导致的血压升高。贫血一般根据导致贫血的原因可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血和溶血性贫血，这两种疾病可以同时存在，要根据病因和严重程度分别且同时治疗。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(68811)
"肾阴虚和阳虚可以同时存在。如果患者有肾阴虚或肾阳虚，病情没有得到较好的控制，阴损及阳或阳损及阴，从而出现肾阴阳两虚的表现，所以肾阴虚和阳虚可以同时存在。如果患者存在肾阴阳两虚，应该给予积极的治疗。这时的治疗原则是阴阳双补，常用的中药有地黄、山茱萸、肉桂、附子、山药等。以上中药有补肾阴或补肾阳的作用，组合应用可以阴阳双补，来改善阴阳两虚的症状。这时的饮食应该注意不要吃过于辛辣、寒凉的食物，以上食物可以损伤肾阴或肾阳，从而加重病情，不利于疾病的治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/07/19收听(54190)
远视和近视是两种不同的屈光状态，所以，如果是在一个眼睛，这两种情况是不可能同时出现的，但是，如果是在两个眼睛，就有可能会出现一个眼睛近视，一个眼睛远视，这种情况有可能存在。远视是由于眼睛发育滞后，导致低屈光力的状态，平行光线经过眼睛的屈光系统以后，视网膜成像会落在视网膜之后，这种情况称为远视。近视正好相反，是由于眼睛的屈光力增强，所以，平行光线经过眼睛的屈光系统以后，视网膜成像会落在视网膜之前。所以，在一个眼睛上两种情况是不可能同时存在的。但是，如果是发生在儿童，就有可能会出现一个眼睛近视，一个眼睛远视，这种情况叫屈光参差。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/10收听(56027)
肺部结节多见于炎症、过敏、结核、肿瘤、出血等疾病，有的肺结节可以一直存在，有的可以消退，有一些可以逐渐长大，根据结节的性质不同，存在的方式也不一样。如肺部肿瘤，可以出现逐渐长大，肺结核可以一直不变化，也可以出现进展。如果是慢性炎症可以一直存在，有一些经过消炎治疗可以消退，包括出血、过敏，这些经过治疗或者可自行吸收好转。发现肺部结节应根据结节的大小、形态、特点确定下一步的治疗方案，大部分结节可临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果有变化要住院进一步诊治，如果没有变化则继续临床观察。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/18收听(28924)
近视和远视是两种不同的屈光不正的状态，近视是看近的东西清楚，看远的东西不清楚，而远视是看近和看... 崔馨│中国人民解放军总医院 2021/04/01播放(61406)
近视和远视是两种不同的屈光不正的状态，近视是看近的东西清楚，看远的东西不清楚，而远视是看近和看...
崔馨│中国人民解放军总医院
2021/04/01播放(61406)
肺结核和肺癌可能会同时存在，但概率相对较低，通常患者只会患有一种病，但肺结核存在变成肺癌的可能... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2022/05/26播放(58782)
肺结核和肺癌可能会同时存在，但概率相对较低，通常患者只会患有一种病，但肺结核存在变成肺癌的可能...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2022/05/26播放(58782)
"肾结石和痛风是有可能会同时存在的，都是属于慢性晶体在组织器官异常沉积，引起的一系列临床病症。痛风严重可诱发肾结石，但是并不是所有的肾结石患者都有痛风症状，痛风的病因不明确目前主要考虑和遗传还有代谢相关。当人体摄入高嘌呤食物，会在体内代谢产生大量的尿酸，当尿酸不能及时由尿液排出体外时，就会在血液中聚集，随血液循环运行到各个关节处，以尿酸盐晶体的形式沉积，它就像石头也就是痛风石，会导致关节处红肿伴剧烈疼痛就是痛风。大量尿酸随尿液排出的过程中，也会沉积在肾脏的各个部位上形成肾结石，但是形成肾结石的物质除了尿酸盐，更常见的是草酸盐、磷酸盐、胱氨酸等，肾结石主要症状是腰腹部疼痛难忍。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(96327)
"胃癌和鼻咽癌可以同时存在，在恶性肿瘤中，胃癌的发生率相对较高，而鼻咽癌发病率比较低，二者同时发病概率更低，因此同时发病的人比较少。在人体中，各个部位的恶性肿瘤都可以同时发生，只是发生的种类越多概率越小，有些患者同时患有两种，甚至两种以上的恶性肿瘤。肿瘤的发生受多种因素的影响，比如遗传因素、饮食、吸烟、饮酒、放射线、药物等，为了避免肿瘤的发生，应该注意饮食、运动调节，还应该注意情绪的调节。由于治疗的发展，肿瘤逐渐变成慢性病，也不必发现肿瘤便引起恐惧。"
李阳光│黑龙江省中医院
2020/02/18收听(10769)
"屈光不正是屈光间质的异常，引起物体成像不能在视网膜上，近视是物体的像在视网膜前，远视是在视网膜后，所以不可能近视、远视同时存在。可能发生的情况是近视加远视散光，或远视加近视散光，散光也是屈光不正的一种，是屈光间质不均匀导致成像不在一点的状态，主观症状为视物重影。近视、远视一般配戴球镜，散光分为近视散光和远视散光，应配戴柱镜，所以二者为不相同的概念。进行综合验光检查，使用验光仪，结果即可确定患者大致的球镜和柱镜度数，以及柱镜的轴位，之后进行主观试镜检查，并适应验配度数30分钟左右，最终确定患者精确、最佳状态下的度数。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/30收听(20826)
肾阴虚和肾阳虚会同时存在，阳气消耗过多或者阴液消耗过多后，身体会出现疲劳、乏力，口干咽燥，视物模糊，五心潮热，盗汗以及四肢发凉，身体怕冷，夜尿频数等阴阳两虚的临床表现症状。中医辨证出现了阴阳两虚的情况时，可以通过滋补阴液，同时配合温补阳气的中药调补肾阳虚和肾阴虚的症状，可以口服金匱肾气丸、六味地黄丸或者左归丸、右归丸等药物进行治疗。同时食疗中可以适当增加枸杞、麦冬、生姜、肉桂等，调补身体阴阳两虚的症状。
王海丰│朝阳市第二医院
2020/01/21收听(53425)
近视眼和老花眼可以同时存在，两者区别如下：1、近视眼：眼睛看近处比较清楚，看远处... 王卫│中日友好医院 2021/07/22播放(60941)
近视眼和老花眼可以同时存在，两者区别如下：
1、近视眼：眼睛看近处比较清楚，看远处...
王卫│中日友好医院
2021/07/22播放(60941)
"近视和远视不会同时存在，因为两者的定义不一样。近视是物象聚焦在视网膜之前，而远视是物象聚焦在视网膜之后，物象不可能同时聚焦在视网膜之前和视网膜之后，所以不会同时存在。为什么会有这种说法？是有些人对验光单中的符号理解有一定的误差，验光单中是球镜和散光的同时书写，比如-200度的近视联合+100度的散光，因为前面是负号，后面是正号，很多人解读成既有近视，又有远视，这是不对的看法。这个人其实还是近视，用等效球镜就可以看出来，等效球镜是散光的一半加上球镜，也就是-200加+50，所以等效球镜是150度的近视，这是某些人对验光单理解不够所引起的一种不正确说法。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/17收听(63965)
"近视眼和远视眼不可能同时存在于一只眼睛上，但近视眼和远视眼有可能同时存在于一双眼睛上，也就是一只眼睛是近视眼，另一只眼睛是远视眼。近视和远视是两种完全相反的屈光状态，在一只眼睛上不会同时存在着近视和远视。近视和远视都属于屈光不正，屈光不正是指在外界光线经过眼睛的屈光系统以后，也就是通过角膜晶状体折射之后聚焦成一个焦点，该焦点如果落在视网膜上，就会形成最清晰的图像。但如果出现屈光不正，焦点就会出现偏差，没有正好落在视网膜上，就会出现模糊的图像。如果焦点落在视网膜之前，就被称作为近视。聚焦在视网膜之后，就被称为远视眼。因此，一只眼睛出现近视眼同时伴有远视眼不可能出现。无论是近视眼，还是远视眼，都会造成看东西模糊，都需要配戴眼镜进行矫正。"
李英│银川市中医医院
2021/07/06收听(37968)
"近视和老花眼是可以同时存在的，这是两种不同的屈光状态。近视主要是由于不合理的用眼习惯，导致眼睛的屈光状态超过正常的范围，所以会导致视力不同程度的下降，这种情况在儿童和青少年比较多见。而老花眼是一种退行性的病变，主要是由于年龄增长，导致晶状体的硬度增加，所以眼睛的调节能力下降，这样会引起近视力的下降，通常表现为近距离阅读困难，这种情况在中老年人比较多见。所以对于近视的人到中老年以后，这两种情况是可以同时存在的。在这种情况下，眼睛看近也不清楚，看远也不清楚，所以在外出的时候需要佩戴近视眼镜，阅读的时候需要佩戴老花眼镜，这样才能满足正常的生活需求。"
2019/05/26收听(25920)
"气管异物多见于儿童，病史采集是临床医生最为重要的一点。要从家属身上要明确是否有当时的呛咳史，明确有没有剧烈的咳嗽。有些患儿呛咳之后立即就会出现呼吸困难，急诊就诊于医院之后，要给予相应的紧急治疗。还有一些人可能是病史不够明确，长期反复的咳嗽、发烧为主，反复就诊于儿科，给予各种抗生素的治疗、辅助治疗以后，效果并不明显，仍然持续有间断性的咳嗽、发烧，可能也要考虑是气管异物的可能性。因为对于生物性的误吸异物，比如花生、瓜子，可能对于影像学的显影并不明显，患儿表现为反复的咳嗽、发烧或者肺不张、肺气肿的现象。必要的时候还要需要做支气管镜的检查，明确是否有异物存留。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(14976)
气管内有异物是非常严重的临床疾病，短时间无法取出可以直接堵塞呼吸道导致缺氧，危及患者生命，导致死亡。为了进一步明确气管的异物，只能通过纤维支气管镜或者气管切开、气管插管。若要确诊气管异物，大多数情况下，依据吸气性呼吸困难的临床症状和体征，尤其是典型的患者可能会伴有非常典型的吸气性呼吸困难，可能会有鼻翼扇动、胸骨上凹、锁骨上凹、肋间隙上凹、呼吸频率增快、呼吸困难、大汗淋漓，甚至伴有喘鸣。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/04收听(75982)
河北省儿童医院 徐梅先
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湖南省儿童医院 黄敏
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