三叉神经痛手术方案

2019-07-08 09:41播放 :

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三叉神经痛被誉为天下第一痛,疼得死去活来迫不得已时考虑手术治疗,通常将手术方式分为两大类,损毁性手术、减压或功能重建性手术。具体如下:

1、损毁手术包括热频消融、球囊压迫三叉神经根阻断手术,这类手术特点创伤相对较小,但是缺点是容易复发;

2、还有一类手术叫减压手术或叫神经重建性手术,比较代表性的叫微血管减压,手术原理是将一个卡压三叉神经根部的血管与三叉神经分离,解除了血管对神经压迫之后相应疼痛缓解甚至完全缓解,但这种手术的优点是效果比较确切保持时间比较长,缺点是需要开颅手术,病人的心理上有些难以接受。

所以当疼痛来临时需要手术,可以根据自身情况和接受手术的程度,选择适合和愿意接受的手术方式。

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三叉神经痛的手术方法有哪些?

三叉神经痛往往指的是原发性的三叉神经痛,就是没有什么原因出现的。多见于老年人,表现就是一侧的面部可以是下颌,可以是下牙,也可以是上牙,可以是鼻唇沟旁边的面部,甚至额头部分突发突止的这种锐痛针刺样、刀割样、电击样的,几秒钟到几十秒钟,发作完之后跟正常人一样,但疼的时候不敢张嘴说话,不敢喝水,甚至不能吃东西,病人非常痛苦。治疗的方式可以有药物,比如卡马西平、奥卡西平,但是它就像止痛药一样,解决不了根本问题。大多数这样的病人是需要通过手术来治疗的。这种治疗方式有几种:一、射频热凝,经面部穿刺,把这个神经烧掉,处理的时候很痛苦,同时会感觉到面部的麻木,在手术之后神经破坏了,这部分是麻的,有一部分病人在术后2-3年之间麻会逐渐的消退,但这个手术长期的有效率在60%多;二、真正的解决问题的是微创的叫颅神经的减压术,叫微血管减压。做法是在发病的这侧耳朵后面全身麻醉下,我们沿着发际的边做一个4cm长的切口,骨头上打一个直径1.5cm的小洞,洞下面脑子表面就是这个三叉神经从脑子发出的部位,我们在此找到压迫它的动脉血管做一个分离,中间垫一个不可吸收的化学材料,像一小团棉丝一样,有煮熟的绿豆粒那么大,一两块,重量不到1g,病人没有什么感觉。把垫绵垫在中间起到两个作用,第一绝缘,第二减压,血管不压着神经,血管没有压力再传导过来,对神经产生压力就可以了。

语音时长02:14''

李锐中日友好医院

2017/07/10收听(96624)

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