宝宝中耳炎可以分成两种主要的中耳炎，具体如下：

1、化脓性中耳炎，这种化脓性中耳炎是由急性感染引起，如最常在小孩发生感冒以后2-3天，感冒开始好转，可是耳朵疼起来，往往是一种急性病变、急性感染，小孩疼痛非常厉害，往往哇哇大哭，不停的挠耳朵，甚至引起发热惊厥。这是一种比较严重的感染性疾病，要赶紧到医院里进行急诊、检查治疗。一旦确诊以后，要进行抗生素治疗，甚至输液给抗生素，耳朵滴药进行治疗；

2、分泌性中耳炎，这种中耳炎往往是由鼻子引起，孩子鼻子里边有病变，如上呼吸道感染引起普通鼻炎，最常见的小孩有腺样体肥大，堵住了中耳以及鼻咽部通气孔，会引起小孩耳朵发闷、发堵。严重时会有慢性疼痛，该疼痛不太严重，但是持续时间比较长，孩子一般都不至于哭，但是不停地挠耳朵，不舒服，往往这时会伴有轻度的听力下降。

这种情况下检查耳朵里边往往没有特殊情况，如果仔细检查，可以看到鼓膜有内陷，但是可以发现鼻腔里边或者腺样体有病变。需要到医院进行声导抗检查，通过声导抗检查，便能检查出孩子的中耳里是否有负压。由负压引起的疼痛往往不太严重，通过治疗鼻子或治疗腺样体来进行治疗，而不是治疗耳朵，这时就不需要往耳朵里滴药。