肘内翻的最新矫正技术恢复期

梁捷予
主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

肘内翻的最新矫正技术恢复期

2023-07-17 16:00播放 :

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视频内容

肘内翻的最新矫正技术，其恢复期通常是3个月左右。在手掌朝前、身体直立的情况下，胳膊肘往内偏，叫肘内翻。

肘内翻多半是由于幼年时受到外伤，最常见是肱骨髁上骨折。在骨折后，愈合位置可能没有对好，造成肘关节内外侧的发育不平衡，逐渐导致往内翻，因此需要手术进行纠正。

通常在出现畸形1年以后，畸形比较稳定就可以进行手术。而手术需要截骨，将骨头打断，重新排列骨头正常位置关系。在打断之后，骨头有重新的愈合过程。伤筋断骨100天，所以一般需要3个月。

肘内翻畸形怎么矫正

"对于肘内翻畸形程度比较轻，肘关节疼痛可以忍受，关节功能良好的患者，一般无需手术治疗，告知患者给予生活和工作的指导即可。如果肘内翻畸形超过30°，伴有较为明显的疼痛，影响到日常的生活和工作，或者患者存在较为强烈的愿望纠正肘内翻畸形，可以采取手术治疗。手术治疗的方法通常采取髁上截骨，纠正内翻畸形，恢复外翻角，改善功能。楔形截骨通常是在麻醉后行三角形的骨瓣截骨术，需要准确的设计截骨的范围和截骨的程度，截骨后需采用内固定治疗。对于继发有关节炎、尺神经炎的患者，在手术当中最好行骨赘的清除和尺神经的移位、松解，通常能够获得较好的临床疗效。"

语音时长01:28''

李明辉│武汉市第五医院

2020/10/27收听(83937)

什么是肘内翻？

"肘内翻由于先天或者后天因素造成了尺骨轴线向内偏移，携物角小于零度称为肘内翻。严重肘内翻携物角在15度到35度之间。肘关节的活动基本上正常，但均有不同程度的肌力的减弱。"

语音时长00:33''

王剑│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(72689)

肘内翻的最佳矫正的年龄

"肘关节的矫正最佳时间是在肘关节骨折后一年，也就是肱骨外上髁骨折伤后两年左右，或者在学龄前最好。肘关节内翻畸形多是由于儿童肱骨外上髁骨折所导致的急性并发症，当骨折愈合后它会影响肘内翻的角度，严重的影响患者的功能，所以最好选择手术治疗，手术时机刚才已经说过了。如果肘内翻在刚开始发作的时候进行严重的矫形，有可能避免后续发展。所以在刚开始的时候一定要严正、密切的关注病情进展，争取达到比较好的效果，避免手术的发生。"

语音时长01:07''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/01收听(30013)

肘内翻的最佳矫正年龄

"肘内翻畸形是与肘外翻畸形正好相反的肘关节相对少见的畸形状态。经常由于肱骨骨折畸形愈合之后，或者是肘关节内侧骨骺软骨生长障碍所导致的，肘内翻畸形如果长时间存在可以诱发严重的骨性关节炎，轻度肘内翻畸形，一般不需要矫正。如果是因为肘关节内侧骨骺软骨发育异常形成的肘内翻畸形，一定要在14岁之前进行矫正，一旦超过14岁，肘关节骨骺软骨全部融合完全，就只能通过手术的方式来进行矫正。虽然14岁之前的物理矫正方法效果可能并不理想，但是也要比完全不进行矫正治疗好得多，如果是因为骨折畸形愈合所引起的肘内翻畸形，一般在畸形出现之后可以通过肱骨下端截骨术给予纠正。如果是出现了尺神经损伤的患者，应该进行尺神经的前移手术。"

语音时长01:24''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/12收听(93544)

01:38

肘内翻的最佳矫正年龄

婴儿出生以后，前臂会发生5°左右的外翻，称为提携角或者外翻角。先天性肘内翻比较少见，肘内翻往往...

李守峰│郑州人民医院

2018/06/07播放(87778)

肘内翻怎么治疗

"肘内翻和小时候的肱骨髁上骨折有关系，肱骨髁上骨折导致局部骨骺损伤，逐渐发育形成肘内翻；或者是先天性的发育异常。肘内翻根据不同的程度，有不同的治疗方案，及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步分析肘内翻的程度，进一步可以完善肘关节的X线检查，计算出肘内翻畸形的角度。如果是轻微的肘内翻，对上肢和前臂的功能没有任何影响，可以随访观察。如果是较为严重的肘内翻，影响上肢及前臂的功能，需要考虑手术截骨矫形治疗，将肘内翻变为适当的外翻，有助于发挥上肢的功能及前臂的功能。手术后局部恢复需要2、3个月以上，避免过早提重物、用力等，有助于恢复。"

语音时长01:10''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/04/14收听(36073)

01:51

肘内翻到底要不要手术

肘关节内翻是否需要手术要根据患者的年龄、功能需求以及内翻是否会造成肘关节功能的损失，考虑这几方...

纪泉│北京医院

2021/01/04播放(64131)

02:05

肘内翻需要治疗吗

俗话说胳膊肘不能往外拐，事实上人的胳膊肘确实是往外拐的。前臂相对于上臂有一个向外10-15度的...

李东升│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2019/04/16播放(99924)

肘内翻是什么病

"如果儿童没有明确的病因发生肘内翻，就是由于遗传因素而造成的，或者发育不良而产生这种病症。在治疗时可以采用保守治疗，可以采用传统手法进行按摩矫正，然后佩戴特制的支具进行固定。如果成人发生肘内翻，可能是由于发生肱骨髁上骨折，骨折端有成角畸形，出现肘内翻。如果发现及时，在治疗时也可以采取手法复位，然后给予石膏托或支具固定。如果病人发生肘内翻，骨折端已经愈合，在治疗时需要进行手术治疗，可以在臂丛麻醉下进行肱骨髁上楔形截骨，在术中给予钢板内固定术，术后同样需要佩戴支具进行固定。还要嘱咐病人口服接骨药物，可以使截骨部位早期愈合。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/12收听(43301)

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/12阅读(4249)

语音时长01:15''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/08收听(36245)

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/24收听(89701)

小于10度的肘内翻该怎么办

"肘内翻畸形，可能是属于先天发育的问题，也可能是肱骨髁上骨折，损伤了骨骺，影响了正常的生长发育。可以通过X片检查，判断肘内翻畸形的程度，以及可能的原因。目前小于十度的肘内翻畸形，理论上对功能没有明显的影响。如果是小孩子，可以继续随访观察，如果没有继续加重，不一定需要手术矫正。如果是肘内翻畸形继续加重，对功能造成明显的影响，或者是外观有明显的差异，可以选择截骨矫形手术治疗。肘内翻畸形药物治疗没有效果，所以没有必要去尝试任何药物。"

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/07/29收听(98807)

小于10度的肘内翻怎么治疗

"小于10度的肘内翻并不需要特殊处理，因为儿童小于10度肘内翻是一种比较轻度的肘内翻，对肘关节的功能不会产生明显的影响。因为小儿在生长发育，肘内翻可能在生长中逐渐被矫正。因此，需要每半年进行手肘部X摄片一次，测量每一次的内翻角度，如果角度没有明显增大，则无大碍。如果肘内翻的角度逐渐增大，就会对肘关节的功能产生影响，要考虑进行手术治疗。"

语音时长01:11''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/12收听(79523)

02:28

儿童肱骨髁上骨折肘内翻是怎么回事

儿童肱骨髁上骨折治疗如果不是很好，会导致肘内翻畸形。正常人胳膊不直，伸出来以后，向外侧有角度，...

王强│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/06/04播放(71587)

矫正近视的技术

"矫正近视的技术，现阶段主要包括有以下几种。首先最安全有效的技术仍然是验光配镜，通过正规的眼科机构进行准确的验光，取得近视度数，根据度数进行配镜，配镜可以考虑配戴框架眼镜以及隐形眼镜。其次矫正近视，可以采取手术治疗，手术治疗现阶段可分为两大类：一、激光手术，激光手术发展至今主要分为以下几种。1、全飞秒激光手术方案。2、飞秒激光联合准分子激光手术方案。3、全准分子激光手术方案。二、有晶体眼的人工晶体植入术，具体采取哪种手术方案，需要进行详细的眼科检查才能最终确定。以上就是现今主要校正近视的技术。"

语音时长01:19''

冯雨│河南省新乡市中心医院

2019/03/12收听(51072)

脚内翻应该怎么矫正

"如果在儿童，特别是三岁以下的儿童发生足部内翻，可以通过保守治疗的方法来治疗，包括按摩、理疗、热敷等方法综合使用。由于儿童韧带柔韧性较好，通过手法矫正往往可以使得脚内翻回到中立位，而且矫正效果相对也较好，矫正后可以穿外翻支具和外翻鞋得以维持。如果是成年人的脚内翻，比较僵硬的时候可以采取手术治疗，可以将内侧的三角韧带进行松解，外侧副韧带进行紧缩，就可以纠正脚内翻。"

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/14收听(47876)

01:57

脚踝内翻怎么矫正

脚踝内翻的原因比较多，根据病人的年龄不同，具体的状况不同，采取非手术治疗的方法或者手术治疗的方...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/26播放(92268)

膝内翻怎么矫正

"膝内翻一般常见于骨性关节炎或者是先天性的胫骨骨的发育的畸形，膝内翻如何矫正？一般有两种方法；第一、截骨的方法，如果出现胫骨和股骨的发育的异常或者是骨性关节炎的早期，可以进行股骨或者是胫骨的截骨，从而恢复下肢的正常的力线而矫正膝内翻。第二、如果是骨性关节炎的晚期膝内翻非常严重，可以进行膝关节的置换治疗，可以进行单髁置换的治疗或者是全膝关节关节置换的治疗，从而矫正膝关节的内翻。上述就是膝内翻矫正的几种方法。"

语音时长01:18''

常克武│七台河市人民医院

2019/03/26收听(37917)

01:54

足内翻怎么矫正

足内翻常见于高弓足，即马蹄内翻足，患者可出现脚后跟向内倾斜，足部呈下垂状态。早期发现足内翻，可...

田建│无锡市第九人民医院

2018/07/25播放(50185)

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